心理护理对冠心病病人焦虑抑郁情绪的影响分析

心理护理对冠心病病人焦虑抑郁情绪的影响分析

成曦

成曦四川省遂宁市第五人民医院629000

【摘要】目的：探讨心理护理对冠心病病人焦虑抑郁情绪的影响。方法：选取108例冠心病病人作为研究对象，随机进行分组；对照组采取降血脂及抗血栓治疗，观察组在对照组治疗的基础上，实施心理护理；对比两组病人的脑血管意外发生率、心脏不良事件发生率及出血发生率，根据焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分的改善程度，综合评价心理护理对冠心病病人焦虑抑郁情绪的影响。结果：观察组病人的脑血管意外发生率、心脏不良事件发生率及出血发生率均显著小于对照组(P＜0.05)；治疗后，观察组病人的SAS评分及SDS评分均较治疗前水平，显著下降(P＜0.05)，改善程度显著大于对照组；两组数据具有显著性差异(P＜0.05)。结论：心理护理对冠心病病人焦虑抑郁情绪的效果确切，可显著消除病人焦虑抑郁情绪，改善病人的心理状态及预后，协同提高治疗效果。

【关键词】冠心病；心理护理；焦虑抑郁情绪

冠心病是指脂类物质代谢紊乱造成的冠脉粥样硬化，导致冠脉内壁顺应性下降及管腔狭窄或闭塞的心肌缺血、缺氧等心血管循环障碍性心脏病[1]。大量研究表明，冠心病病人伴有不同程度的焦虑抑郁情绪，不利于提高病人的维持治疗依从性，进一步加剧病情。对于冠心病的治疗，常采取降血脂及抗血栓治疗；而焦虑抑郁情绪作为影响冠心病疗效的重要因素。为进一步提高冠心病的疗效，改善病人的预后；本研究旨在探讨心理护理对冠心病病人焦虑抑郁情绪的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2013年5月～2015年5月期间，治疗的108例冠心病病人作为研究对象，随机进行分组；对照组54例，其中男27例、女27例；年龄范围42.6～68.5岁、平均年龄(54.9±4.5)岁；心功能Ⅱ级37例、Ⅲ级17例；观察组54例，其中男29例、女25例；年龄范围41.2～67.9岁、平均年龄(53.2±4.3)岁；心功能Ⅱ级36例、Ⅲ级18例；两组患者的一般资料具有可比性(P＞0.05)。

1.2研究方法

对照组采取降血脂及抗血栓治疗，口服阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷联合治疗；观察组在对照组的基础上，实施心理护理；具体如下：积极与病人沟通，了解病人的心理需求及忧虑，为病人制定个体化的心理护理方案；帮助病人树立正常的疾病观，提高病人对自身病情的认知能力，避免病人因对此病不了解而造成的心理困扰；建立良好的医患关系，积极引导病人积极治疗，保持积极的治疗心态；与病人家属共同配合，加强对病人的监护工作，避免出现行为意外的发生；对病人进行健康知识调查，了解病人对冠心病病情的认识程度，收集病人的健康状态、病情类型、病情严重程度及个人问题，初步拟定病人的健康教育的方法和内容；注意观察病人的心理状态，及时解答病人的疑问，告知病人及其家属，关于冠心病的治疗流程、用药安全知识及必备用品；针对冠心病的常规问题，向病人介绍清楚，消除病人的疑问，提高治疗的配合程度。

1.3临床效果观察指标

对比两组病人的脑血管意外发生率、心脏不良事件发生率及出血发生率，根据焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分的改善程度，综合评价心理护理对冠心病病人焦虑抑郁情绪的影响[2]。

1.4数据处理

采用SPSS12.0软件处理实验数据，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验；以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组病人的不良事件发生情况对比

观察组病人的脑血管意外发生率、心脏不良事件发生率及出血发生率均显著小于对照组(P＜0.05)；详情见表1。

表1：两组病人的不良事件发生情况对比

注：与对照组治疗前对比，#P＞0.05；与对照组治疗后对比，*P＜0.05。

3讨论

心理护理是指以各种方式和途径，改善患者的心理状态，帮助病人在治疗护理过程中，保持适宜的身心状态[3]。本研究中，观察组在常规治疗的基础上，实施心理护理，进一步改善病人的心理状态，改善焦虑抑郁情绪。在心理护理中，根据病人的个体差异性，制定个体化的心理护理方案，有利于提高对病人心理干预的针对性。有关报道，病人对冠心病的认知程度与心理护理效果密切相关，提高病人对冠心病的认知程度，可协同提高病人的治疗依从性。冠心病病人的心理护理，应旨在提高病人的治疗积极性、建立良好的医患关系及保持积极的治疗心态。本研究中，观察组病人的脑血管意外发生率、心脏不良事件发生率及出血发生率均显著小于对照组；提示心理护理对冠心病病人焦虑抑郁情绪的效果确切，有利于协同提高治疗效果。此外，SAS评分及SDS评分作为评价病人焦虑抑郁情绪的重要指标；SAS评分作为评价焦虑病人的主观感受；SDS评分作为衡量病人抑郁状态轻重程度的重要指标。观察组病人的SAS评分及SDS评分改善程度显著大于对照组；提示心理护理可显著消除冠心病病人焦虑抑郁情绪，改善病人的心理状态及预后。

【参考文献】

[1]陈时爱.完善个性化心理护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响[J].中国医学创新,2012,09(16):65-66.

[2]乔军,麻玉秀.综合性心理护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪及疗效的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(13):8-9.

[3]武成莉.心理护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪影响的分析[J].中国社区医师,2014,14(19):137-138.