绥中县2012-2013年医疗机构消毒效果监测分析

绥中县2012-2013年医疗机构消毒效果监测分析

何秋月

何秋月（辽宁省绥中县疾病预防控制中心125200）

【摘要】目的了解绥中县医疗机构消毒效果，提高医疗机构消毒质量，预防院内感染的发生。方法2012-2013年绥中县疾病预防控制中心对各级医疗机构按《消毒技术规范》及国家标准GB15981-1995和GB15982-1995进行消毒效果检查及评价。结果2年共检测各类样品1864份，合格1662份，平均总合格率为89.2%，2012、2013年的合格率分别为88.2%和90.0%，2年合格率比率差异无统计学意义（P＞0.05）。不同监测项目中，物体表面和医护人员手消毒质量合格率较低，分别为84.5%和82.3%。结论物体表面、医护人员手的合格率较低，应加强监督和管理，消毒监测管理还需进一步加强。

【关键词】医疗机构消毒效果监测

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）45-0274-02

医院消毒与灭菌工作是预防和控制院内感染性十分重要的手段之一，而消毒质量监测是检验消毒灭菌工作质量及消毒灭菌效果的重要措施［1］。为了解绥中县医疗机构消毒效果监测结果，提高医疗机构消毒质量，预防院内感染的发生，我们于2012-2013年间对绥中县部分医疗机构进行了消毒效果监测，并对资料进行了分析如下：

1.对象和方法

1.1监测对象2012-2013年对绥中县部分医疗机构的环境空气，物体表面，医护人员手，使用中的消毒液等进行了采样监测，2年共采样1864份。

1.2监测方法采样检测依据卫生部《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）［2］要求进行。

1.3评价方法依据GB15982-1995《医院消毒卫生标准》、GB15981-1995《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》［3］。

2.结果

2年共采样1864份，合格1662份，总合格率89.2%，2012、2013年合格率分别为88.2%和90.0%，2年消毒效果差异无统计学意义（P＞0.05）。不同监测项目中，使用中的消毒剂、空气的合格率较高，分别为100%和96.2%。物体表面和医护人员手的合格率较低为84.5%和82.3%.见表1。

表12012-2013年绥中县医疗机构消毒质量监测结果

监测项目2012年2013年合计

监测数合格数合格率（%）监测数合格数合格率（%）监测数合格数合格率（%）

空气1069892.510610610021220496.2

医护人员手13011286.216413079.329424282.3

物理表面41033682.050844086.691877684.5

使用中的消毒液198198100.0242242100.0440440100.0

合计84474488.2102091890.01864166289.2

3.讨论

医院感染监测是医院感染控制的先行［4］。从绥中县2012-2013年医疗机构消毒质量监测结果表明，2013年比2012年稍有提高，但没有大的改变。不同的监测项目中，医护人员手和物体表面的合格率较低，可能是医护人员对洗手的重视性认识不够，加之工作量大和人手不足，往往洗手频率低，且未严格执行标准的洗手程序或者不恰当使用洗手液。因此，应通过加强培训，提供方便有效的洗手设备设施，加强监督管理来提升医护人员对手卫生规范的遵守率，从而降低院内感染的发生率。同时，物体表面、地面和墙角留有卫生死角，卫生清洁不彻底，会造成空气和物体表面的污染［5］。从而导致物体表面的合格率降低。

建议卫生监督机构应加大监督监测力度，严格执行消毒法规，加强基层医疗机构和个体诊所消毒灭菌监管工作，强化基层医务人员消毒知识培训，加大消毒隔离硬件设施的投入，完善自查自监工作机制，提升消毒灭菌质量，保持良好的卫生安全环境，控制医疗机构内感染的发生。

参考文献

［1］赵京漪，曲海，2004年大连市中山区部分医疗机构消毒灭菌现状调查［J］.预防医学论坛，2006.12（2）：155.

［2］GB15982-1995.医院消毒卫生标准［S］.

［3］GB15981-1995.消毒与灭菌效果的评价方法与标准［S］.

［4］牟玉英.卫生监测现状分析［J］.中华医院感染学杂志，2000，10（5）：369.

［5］何国华.医院环境消毒效果监测［J］.中国消毒学杂志.2008，25（2）：169.