静脉留置针在老年患者中的应用及护理韩金鑫

静脉留置针在老年患者中的应用及护理韩金鑫

韩金鑫

（江苏省荣军医院江苏无锡214000）

【摘要】目的：对静脉留置针在老年患者中的使用情况进行分析，并观察医护人员对他们进行护理的情况。方法：以在本院住院的100例患者为研究对象，将这些患者分为两组分别是对照组与观察组，两组患者都是50例。对照组的患者使用普通的输液方式，观察组的患者使用静脉留置针，并对观察组的老年患者进行观察，了解他们是否出现了不好的反映情况，并对这些老年患者进行相应的护理，然后观察护理情况。结果：这100例老年患者在治疗期间还是比较顺利的，但是观察组病患的血管在一定程度上得到了保护，经过医护工作人员的护理减少了相应并发症的发生。结论：给长期需要输液的老年患者使用静脉留置针，并对他们进行有针对性的护理，可以减少使用静脉留置针给观察组病患带来的不良影响。

【关键词】静脉留置针；老年患者；应用；护理

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）18-0270-02

老年病患是一个特殊的患病群体，他们的身体情况正在退化，血管也比较脆弱，血管的弹性也比较差，血液流动的速度比较缓慢，这就给医护工作人员增加了护理的难度，因此医护工作人员要对老年人进行更好的护理。静脉留置针对老年病患的静脉起到一定的保护作用，并且可以有效的降低老年病患在进行多次穿刺时的疼痛感，同时减少对老年病患血管造成的损害。静脉留置针的使用能够使老年病患的静脉处于通畅的状态，有利于对老年病患进行及时的治疗或者抢救，但是其更适用于长期需要进行输液以及输液比较困难的老年病患，这种方式的使用降低了医护工作人员的工作量。

1.资料与方法

1.1普通资料

选择在本院接受治疗的100例病患，其中男性病患有52例，女性病患有48例，70岁以上的老年病患有60例，80岁以上的老年病患有40例。把这些病患分为对照组和观察组，每组有50例病患。对照组的病患使用普通的输液方式，观察组的病患使用静脉留置针。观察组病患中有20例是因为输液穿刺失败才使用的静脉留置针，剩下的30例病患是直接使用静脉留置针并且能够成功的穿刺，该针保留的时间大致是7天。

1.2医护工作人员使用静脉留置针的方法

1.2.1对患者使用静脉留置针时要进行相应的评价对患者自身的情况进行评估：老年病患的皮肤已经开始松弛，皮肤上含有的脂肪正在逐渐的减少，血管没有足够的弹性，有的病患已经出现了血管的动脉硬化情况，血管壁已经在增厚，有的甚至是变硬了，还有病患是常年疾病缠身的，这种病患的血管已经在一定程度上出现了损坏。

本研究的相关解释：对这些病患进行研究时需要得到病患以及家属的同意，并且要告知他们输液的操作流程以及相应的配合重点。

1.2.2医护工作人员使用穿刺的方法在进行穿刺的时候要在病患的肢体下放置一个枕垫，在需要穿刺上的8到10厘米的位置扎止血带，并要进行穿刺部位的消毒，消毒的面积要稍微大一点，晾干之后准备透明胶带，以15到30度的倾斜程度施针，如果发现施针处已经有回血的现象就要及时的放低施针的角度，然后再顺着静脉的方向深入2毫米，右手要把针芯撤出5毫米，然后将输液器放在静脉内，放置好之后再用透明无菌的胶带进行固定，医护人员要对静脉留置针的使用时间进行记录。

1.2.3医护工作者进行封管的方法医护工作人员在进行输液的前后都要使用生理盐水灌入肝素帽外的输液针头，大致使用5到10毫升，使用无菌生理盐水主要是为了减少血液凝固造成血管的堵塞，留置针保留的时间大概在3到5天。

2.护理

2.1对老年病患进行健康教育

第一，老年人在进行输液的时候，不能随意的调节输液的快慢程度，避免有意外会发生，如果有什么问题要及时的按铃叫医护工作人员。

第二，医护人员要告知病患及家属在输液过程中可能产生的反应，如果有任何问题直接按铃叫医护工作人员。

第三，医护人员要定期的对老年病患开展心理上的护理，消除老年人不安的心理，帮助老年人建立起自信心，并能积极的面对治疗与生活。

2.2输液时选择合适的血管

老年病患的血管已经比较脆弱了，医护工作人员在进行选择的时候要尽量选择比较粗，比较直，并且是弹性比较好的血管，不能选择挨着神经或者关节的静脉，进而减少静脉血栓出现的几率。输液的位置最好是选择上肢，但是不能总是在同一个位置进行反复的输液，从而降低对病人血管的伤害程度。如果患病的老年人是长期生病在床的，在进行输液的时候就要尽量的减少在下肢进行输液，使用留置针的时间也不能太长。

2.3对病患的穿刺位置进行护理

病患的穿刺位置要进行定期护理，并且严格遵守护理的操作流程，要保证操作的过程是无菌的，并且要每天都替换敷贴，使用2％的碘伏进行全面的消毒，进而减少施针部位的感染。在使用静脉留置针的时候要对病患的施针部位进行观察，如果发现出现了不良的反应，就要立即把管子拔除，以免对血管造成更严重的损害。

2.4病患的施针部位出现堵塞情况的护理方法

医护工作人员在对病人输液之前要先进行抽血，然后再使用无菌的生理盐水冲洗使用的输液器，冲洗之后进行封管，然后使用脉压式的输液方法进行慢慢的推进。病患在进行输液的时候不要把肢体下垂，这样就能避免因为重力的原因造成回血管道发生阻塞。

3.结果

对照组的病患在输液疼痛感、施针处的感染程度、产生的不良反应程度以及对医护人的满意程度方面的情况都要低于观察组，详细内容见表。

4.讨论

对于医护工作者而言，留置针的使用比较简单，相对比较安全，在静脉停留的时间也比较长，能够有效的减轻医护工作人员的工作量。静脉留置针的使用既给医护人员带来了便利，也给病患带来了一定的舒适感。对于老年病患而言，使用留置针能够减少反复穿刺带来的痛苦，并且能够有效的保护老年人的血管，降低了老年人对于输液的抵触情绪。医护工作人员在对病患进行输液的时候，需要严格按照操作流程以及规范，需要对病患进行相应的健康教育，并且在输液的时候选择合理的静脉进行穿刺，并要逐渐的完善操作方法，然后使用科学的输液程序，进而增加病患对医护人员护理的满意程度。

综上所述，使用静脉留置针能够帮助病患减轻痛苦，也给医护工作人员的治疗带来了便利。当下医护工作人员需要在保证老年病患舒适的情况下，研究更好的延长留置针的停留时间，进而为病患与医护工作者带来更多的好处。

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