优质护理干预对脑梗死患者生活质量的影响

优质护理干预对脑梗死患者生活质量的影响

虞水琴

虞水琴

（江苏建湖县第二人民医院江苏盐城224731）

【摘要】目的：探讨优质护理干预对脑梗死患者生活质量的影响。方法：选取我院于2014年1月～2015年1月收治的52例脑梗死患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组34例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施优质护理干预，比较两组患者的生活质量评分。结果：观察组的日常生活能力、健康状况、社会生活能力及抑郁状态等生活质量评分均优于对照组，两组生活质量评分比较差异显著，以P<0.05为差异有统计学意义。结论：对脑梗死患者实施优质护理干预，提高了患者的生活质量，值得临床推广应用。

【关键词】脑梗死；优质护理干预；生活质量

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）36-0339-01

脑梗死是临床中常见一种疾病，是指由局部脑组织缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。若不及时加以治疗，对患者的生存造成不良影响，严重的可能导致死亡。目前临床上关于脑梗死治疗的药物较多，在现代医学模式下，实施优质护理干预也是至关重要的，不仅可改善患者的生活质量，也可提高护理满意度。随着医疗技术的快速发展，脑梗死的报道日益增多。为有效提高患者的生活质量，我院于2014年1月～2015年1月期间对52例患者进行常规护理和优质护理干预，探讨其护理效果，现报道如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院于2013年1月～2014年1月收治的52例脑梗死患者作为研究对象，所有患者均符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准，排除合并心、肝、肾疾病及出血性疾病患者。其中男32例，20例，年龄54～79岁，平均年龄（57.4±3.4）岁。随机分为对照组和观察组，各组26例，两组患者在性别、年龄及临床表现等一般资料比较（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理，包括日常注意事项、按时用药、血压监测、早期康复锻炼、语言功能锻炼等。观察组在常规护理基础上实施优质护理干预，具体包括：①心理护理干预：脑梗死的病程较长，患者在治疗过程中难免会产生焦虑、抑郁及紧张情绪，护理人员根据患者的实际病情，给予患者鼓励与安慰，加强与患者的沟通交流，缓解患者的心理压力，使患者积极主动配合治疗。②健康教育：向患者及其家属详细讲解相关疾病知识、治疗方案及治疗过程中需注意的事项，使患者对该疾病有一定认识和了解。③康复护理干预：早期加强床上活动，根据患者的恢复程度适当加大运动强度，根据不同时期给予不同的康复指导，急性期多给予被动运动维持肌张力和关节活动范围，恢复期主要以床上活动、座位平衡训练、站立平衡训练、手功能训练等主动运动为主，如握拳、抬腿、屈伸肘等动作，循序渐进，防止肌肉萎缩和关节畸形，促进患者早日康复。④出院指导：采用通俗易懂的语言向患者缓解讲解药物的作用、不良反应及注意事项，以及康复训练的重要性及对生活质量的影响，对家属进行药物的指导及基础护理指导，注意预防并发症的发生，尤其是压疮、肺炎等，做好早期康复训练，使患者尽量达到生活能自理。

1.3疗效判定标准

采用Spitzer生活质量指数表（QLI）对患者的生活质量进行评分，包括日常生活能力、健康状况、社会生活能力及抑郁状态等，评分为4级，1级最好，4级最差，分值越低，生活质量越好。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0统计软件对所有数据进行统计分析，计量资料采用独立样本t检验，以（x-±s）单位表示,差异有统计学意义（P<0.05）。

2.结果

比较两组患者的生活质量评分，结果显示观察组的日常生活能力、健康状况、社会生活能力及抑郁状态等生活质量评分均优于对照组，两组生活质量评分比较差异显著，以P<0.05为差异有统计学意义，详见表1。

表1两组患者生活质量评分比较（x-±s）

组别例数日常生活能力健康状况社会生活能力抑郁状态

对照组2616.57±4.459.34±3.678.28±3.1212.67±4.21

观察组2613.78±2.346.21±1.986.35±2.148.24±2.76

t3.59193.43562.12562.3267

P0.00040.00060.03360.0176

3.讨论

脑梗死是临床中常见一种疾病，主要与早期应用的抗凝剂、扩血管治疗及患者情绪激动、活动等因素有关，临床特点为原有病灶和体征加重，直接影响着患者的生活质量。在日常生活中，生活质量是对患者心理、生理、精神及社会各个方面良好适应状态的综合测量，其与患者的精神心理因素、疾病的严重程度及社会环境因素有关。一旦患者发生脑梗死，会出现不同程度的肢体语言障碍，不仅影响患者的日常生活行为，也增加了患者经济负担及心理负担，患者极易表现出焦虑、悲观等负面情绪。因此，对脑梗死患者实施优质护理干预，在心理疏导上，给予患者更多的鼓励与关心，让患者树立战胜疾病的信心；在健康教育方面：向患者及其家属详细讲解疾病的相关知识及出现的不良反应、注意事项及用药指导等，使患者积极配合治疗；在运动指导上，加强早期康复训练，包括床上活动、散步等，以促进患者早日康复。通过本组对优质护理干预在脑梗死中的应用效果进行分析，探讨其对生活质量的影响，结果表明护理干预组的生活质量评分明显优于常规护理。可见对脑梗死患者实施优质护理干预，提高了患者的生活质量，值得临床推广。

参考文献

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