体外冲击波疗法对于肩周炎治疗效果分析

体外冲击波疗法对于肩周炎治疗效果分析

张学彬敖文君

（锡林郭勒职业学院内蒙古锡林浩特026000）

【摘要】目的：探讨体外冲击波疗法对于肩周炎治疗效果。方法：选取2017年9月-2018年7月我院收治的68例肩周炎患者，采取随机数字表法均分为两组。其中观察组34例采用体外冲击波疗法。对照组34例采用常规物理因子疗法。对肩周炎患者的治疗结局进行总结。结果：观察组34例肩周炎患者治疗后肩关节功能评分、视觉模拟表等优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：体外冲击波疗法治疗肩周炎可有效改善肩关节功能以及降低疼痛度，值得临床推广应用。

【关键词】肩关节功能评分；体外冲击波疗法；ShockMaster500；肩周炎

【中图分类号】R684【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）08-0156-01

肩周炎引起的长期疼痛等对患者的生命质量造成了严重影响[1]。为此，本次研究选取2017年9月-2018年7月收治的34例肩周炎患者进行体外冲击疗法治疗，以此为临床采取体外冲击疗法改善肩周炎治疗质量提供依据。详细研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取2017年9月-2018年7月收治的68例肩周炎患者进行前瞻性研究，采取随机数字表法均分为两组。本研究获伦理委员会批准以及患者家属均签署知情协议书。

纳入标准：（1）均符合肩周炎临床诊断。（2）入院时未采取其余方式治疗。

排除标准：（1）耐受能力差。（2）不同意本研究内容者。

对照组34例采用常规物理因子疗法。其中男21例，女13例。年龄最小的29.7岁，年龄最大的64.4岁，平均年龄（50.15±5.75）岁。其中观察组34例采用体外冲击波疗法，其中男18例，女16例。年龄最小的28.4岁，年龄最大的68.7岁，平均年龄（50.17±5.85）岁。两组患者资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

（1）对照组34例采用常规物理因子疗法。中频干扰电疗1次/d，持续治疗不超过24次，平均10d左右，视患者情况而定。超声波1次/d，持续治疗不超过24次，平均15d左右，视患者具体情况而定。

（2）观察组34例采用体外冲击波疗法（ShockMaster500；比利时纯进口，由GymnaUniphy公司出品）进行非侵入式的无创治疗。根据34例患者具体适应症自动设定治疗参数，部位选择肩周部位痛点，参数包括治疗头（R15～40mm标准）治疗强度（能流密度3,38mJ/mm2）、冲击次数（1000次）、频率选择（10HZ）。然后根据情况利用ShockMaster500双通道的优势切换治疗头进行针对性治疗。5天/1次，一共3次。

1.3观察指标

治疗结束后两周利用视觉模拟表（VAS，分为10级，0为无痛，10为剧痛）、现存疼痛强度（PPI，共6级）、肩关节功能评分（CMS；共涉及8个条目、4个项目，总分100分，分数越高日常生活能力、肌力、关节活动度等越好进行评价治疗效果。

1.4统计学方法

本课题纳入68例肩周炎患者的一般资料、研究数据均采用SPSS21.0软件进行分析。计量资料肩关节功能评分采用“Mean±SD”表示。计量资料采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组34例肩周炎患者治疗后肩关节功能评分、视觉模拟表等明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），见表。

表肩周炎患者治疗后肩关节功能评分等对比（x-±s）

3.讨论

随着人年龄增加，肩周软组织逐渐发生退行性改变并引起局部疼痛，最初表现为冈上肌腱炎，疼痛和压痛是肩周炎患者最常见的临床症状，肩周炎对患者的生活造成了负面影响，其中常见部位为位于肱二头肌长头肌腱鞘、关节囊附近的肩关节肌肉疼痛。肩周炎导致疼痛以及肩关节活动受限，严重影响了患者的睡眠质量[2]。

本次研究采用ShockMaster500行体外冲击波疗法进行治疗，通过利用给予细胞刺激促进细胞生化，改善肌腱病变，有利于激活细胞活性，进而达到肌纤维重塑的目的。并且ShockMaster500治疗肩周炎可利用双通道、无创性等特点扩大治疗优势，促进组织再生以及对抗肌纤维化[3]。在冲击波作用于生理组织时，可与人体内存在的小气泡发生碰撞，使其膨胀、崩溃并发生喷射现象，进而打通闭塞血管，使关节组织粘连得到松解。此外ShockMaster500具有直接作用于痛点，有效活化病灶处细胞的生物活性并减轻疼痛，这是因其具有独特的D-ACTOR技术，可实行针对性治疗。此外ShockMaster500行体外冲击波疗法有利于改善血液供应，并凭借内置痛觉评估VAS系统为调整参数提供可靠依据，并可行肌肉的振动和放松治疗[4]。

综上所述，体外冲击波疗法治疗肩周炎可有效改善肩关节功能以及降低疼痛度，值得临床推广和广泛应用。

【参考文献】

[1]吴晶,陈玉姣.体外冲击波联合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效观察[J].安徽卫生职业技术学院学报,2016,15(3):35-36.

[2]董庆鹏,郑婧,李圣洪,etal.体外冲击波联合痛点阻滞治疗粘连性肩关节囊炎的效果[J].中国疼痛医学杂志,2016,22(1):71-73.

[3]林丽景,韦翠花,吴爱花,etal.体外冲击波治疗肩周炎应用优质护理的临床效果分析[J].中国医药科学,2016,6(9):113-116.

[4]郭跃龙.冲击波配合功能训练治疗肩周炎病人的效果观察及护理[J].全科护理,2016,14(31):3285-3286.

基金项目：锡林郭勒职业学院院级课题课题编号：YB2017-31

作者简介：张学彬（1989.11月—），男，汉族，山东省禹城县，初级，本科，主要研究：康复治疗.