浅议腹腔镜胆囊切除术的术后中医护理干预效果

浅议腹腔镜胆囊切除术的术后中医护理干预效果

曾静文

（江西省南昌市中西医结合医院普外二科江西南昌330002）

【摘要】目的：分析患者在经过腹腔镜胆囊切除手术之后，通过中医护理干预的效果。方法：选择我院从2015年6月到2016年6月期间，收治的腹腔镜胆囊切除术患者120人，分成两组，每组各60人，一组为观察组，实行术后中医护理干预，一组为对照组，实行常规术后护理。通过对两组病人的观察，术后并发症或者不良反应等，分析术后患者的身体状况。结果：实行术后中医护理干预的60例患者，身体状况良好，全部治愈出院，比常规术后护理的患者效果好。结论：对实行了腹腔镜胆囊切除术的患者来说，术后中医护理干预能够很好地促进身体的恢复，达到良好的身体状况。

【关键词】腹腔镜胆囊切除术；中医护理干预；护理效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）17-0191-01

近年来，治疗胆囊良性疾病的重要方式，就是实行腹腔镜胆囊切除术。在中老年群体中，胆囊结石这种疾病是比较常见的，发病率比较高。并且随着年龄的增长，这种疾病的发病率也会随之增加[1]。从中医的角度来说，出现这种疾病的主要病因是食用过多的油腻食物，肝火过旺，加上忧思，易怒，容易降低人体的肝脏功能，在体内产生结石，使胆道不通畅，影响身体健康。实行腹腔镜胆囊切除术对患者身体的其他部位影响较小，但是患者在临床上可能会出现一些不良反应[2]，对腹腔镜胆囊切除术的术后有效护理十分重要。为了选择有效的护理方式，对本院120例患者进行护理干预研究，现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择我院2015年6月到2016年6月的胆囊结石患者120例，120例患者都进行过腹腔镜胆囊切除术。在120例患者中，男性一共65例，女性一共55例。所有患者的平均年龄在43.5±13.2岁，他们从27岁到76岁不等。在120例患者中，胆囊结石有80例，慢性胆囊炎10例，胆囊息肉有30例。所有患者的住院时间在5天到12天之间，平均住院时间7天。将120例患者随机分成两组，每一组的年龄、身高、体重、病情等状况的差异，P＞0.05，没有统计学意义，具有可比性。

1.2方法

观察组在患者腹腔镜胆囊切除术术后，实行中医护理干预，手术之后每三十分钟观察一次患者的生命体征，密切观察患者的手术切口，记录引流管的情况。对患者的血压、心率等状况进行严密监测，在患者的麻醉恢复之后，使患者半卧，保证患者的呼吸和引流通畅，避免出现并发症。给患者持续的、低流量吸氧。对患者及时进行心理安慰，使患者保持轻松的心情，积极配合医生的治疗，手术的当天不能饮食，在八小时之后对患者进行腹部按摩，促进患者的肠部蠕动，对患者艾灸相关穴位。患者通气之后，食用富含维生素的清淡流质食物。手术六小时之后，鼓励患者下床活动促进肠部蠕动。对照组使用常规护理。

1.3观察指标

对观察组和对照组做好记录，记录120例患者的术后护理状况，不同的护理方式，患者的腹胀、切口出血、腹腔内出血、恶心呕吐等发生的病例数量。

1.4统计学处理

本次调查所有数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析，计数资料用%表示，用χ2进行计数资料间的检验，计量的资料用（x-±s）表示，用t检验计量资料的对比。当P<0.05，表示两组数据的差异，具有统计学意义。

2.结果

对两组腹腔镜胆囊切除术术后的不同护理中，观察组实行术后中医护理干预，出现并发症的情况明显比对照组低，中医护理干预组的患者很少有出现切口出血、恶心呕吐和腹胀的问题，观察组没有出现腹腔内出血的状况，对照组出现了1例患者。两者的差异P<0.01，具有统计学意义。观察组的患者术后肛门排气的时间低于对照组，两者的差异P<0.05，具有统计学意义。具体如下表。

表两组病患不同护理方式的效果分析

3.讨论

通过对腹腔镜胆囊切除术的患者实行术后中医护理干预，患者全部治愈出院，身体良好，没有出现异常的情况。腹腔镜胆囊切除术在治疗胆囊结石方面，有重要的积极作用。目前采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗十分广泛。这种治疗方法减少了患者的创伤，而且疼痛比较少，患者能够快速恢复，腹腔镜胆囊切除术具有较高的安全性[3]。但是伴随着腹腔镜胆囊切除术的是一系列的并发症，需要医院加强术后的护理，保证患者的身心健康。采用中医护理干预的方式，能够有效减少患者的术后并发症，减少患者出现腹腔内出血、切口出血、腹胀、恶心呕吐的现象，促进了患者术后的恢复，减少住院时间。护理人员要注意对患者脉搏、血压等状况的监测，如果出现异常，可能会出现腹腔内出血等并发症，一旦出现这种状况，要及时向医师反映情况，注意有没有发生胆漏等问题[4]。患者要注意保持良好的饮食习惯，多食用含有维生素的食品，保持愉快的心情和稳定的情绪，定时进行复查，如果出现变化，及时就诊。使用中医艾灸穴位，比如足三里、关元等，可以减轻腹胀的问题，促进肠蠕动，使患者能够更快更好地恢复身体。中医护理不仅可以稳定患者的情绪，而且可以减少手术后的恢复期，降低并发症的发生率，没有毒副作用，应该进行临床推广。

综上所述，腹腔镜胆囊切除术是胆囊切除的重要方法，它的优势明显，因此被临床广泛应用。但是术后护理需要加强，使用中医护理干预能够有效减轻病人的痛苦，减少并发症的发生，促进病患身体的恢复。护理人员要严密监测病患的身体状况，警惕并发症，帮助病患稳定情绪，更好地恢复身体。

【参考文献】

[1]柏翠玲.浅析腹腔镜胆囊切除术术后护理干预临床效果[J].医学信息，2015：102-102

[2]冯玲，樊倩红.中医护理干预对腹腔镜胆囊切除术后腹胀的效果分析[J].护理实践与研究，2015(7)：147-148.

[3]安燕.腹腔镜胆囊切除术后护理干预效果观察[J].中国保健营养，2015，25(10)：87-87

[4]杨素坚，彭秀琨.腹腔镜胆囊切除术后促进胃肠道功能恢复的中医护理研究[J].中外医学研究，2016，14(9)：124-125.