小斜切口治疗小儿疝气疗效观察

小斜切口治疗小儿疝气疗效观察

王启顺

王启顺山东省昌邑市人民医院城东分院山东昌邑261300

【摘要】目的：探讨小斜切口治疗小儿疝气疗效。方法：随机抽取2013年4月~2015年4月诊治的90例疝气患儿，分为研究组和对比组，研究组使用小斜切口手术进行治疗，对比组使用传统手术进行治疗，分析两组的治疗效果。结果：研究组住院的时间、切口的长度、术中出血量、手术的时间、并发症几率均明显优于对比组（P<0.05）。结论：小斜切口治疗小儿疝气具有创伤小、恢复快以及疗效显著的优势，值得在临床上推广使用。

【关键词】小切口手术；小儿；疝气

[Abstract]Objective:Toinvestigatethecurativeeffectoftreatmentofpediatricherniasmallobliqueincision.Methods:randomlyselectedinApril2013and2015inAprilinthediagnosisandtreatmentof90casesofchildrenwithhernia,asstudygroupandcontrastgroup,thestudygroupusingsmallobliqueincisionsurgeryfortreatment,contrastgroupusetraditionalsurgicaltreatmentandanalysisofthetherapeuticeffectofthetwogroups.Results:thelengthofhospitalization,thelengthoftheincision,theamountofbleeding,thetimeofoperationandthecomplicationrateweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:smallobliqueincisioninthetreatmentofchildrencolicwithsmalltrauma,quickrecoveryandcurativeeffectofobviousadvantages,itisworthpromotionandapplicationinclinical.

[keyword]smallincisionherniaoperation;children;

小儿疝气是比较常见的小儿外科疾病，表现为在婴幼儿哭闹、剧烈活动时，在大阴唇、阴囊、腹股沟区等区域出现肿块[1]。如果没有进行及时有效的治疗，疝气包块会之间增大，不但会影响儿童的正常行走，还会引发肠坏死等严重后果，危及患儿的生命安全[2]。本文分析小斜切口治疗小儿疝气疗效，现分析如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2013年4月~2015年4月诊治的90例疝气患儿，分为研究组和对比组。研究组45例患儿，男39例，女6例；年龄为10个月~7岁。对比组45例患儿，男40例，女性患者5例；年龄为11个月~6岁。两组患儿在性别、年龄、病情等各方面比较差异不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

研究组使用小斜切口手术进行治疗，方法为：给患儿使用氯胺酮进行麻醉，接着进行消毒铺巾，然后选择在腹横纹下1厘米左右的区域作大约为1至1.3厘米的切口，在切开皮下脂肪组织和表面皮肤之后，使用小蚊式钳将组织进行分开，提起精索和睾肌，然后找到疝囊之后，将其分离出去，然后使用湿纱布慢慢推开其它组织，使疝囊慢慢游离到颈部。一旦看到有腹膜外脂肪，就使用4号线正确结扎疝囊颈部，在把患儿的睾丸和精索复位之后，缝合手术切口。而对比组使用传统手术进行治疗，其麻醉、消毒方法与上述相同，在其皮横纹下切开大约为2.5厘米的切口。在切开皮肤之后，正确找到疝囊，使用纵向的方法进行切开，接着分离疝囊。然后选择1号线正确结扎疝囊颈部，在把患儿的睾丸和精索复位之后，将切口缝合好，确保患儿的安全。

1.3评定标准[3]

根据两组的治疗情况，例如住院的时间、切口的长度、术中出血量、手术的时间、并发症发生率等因素来评定治疗的有效性。

1.4统计学方法

将研究结果的数据输入SPSS22.2软件包，采用统计学分析数据，计量数据采用（χ±s）表示,计数数据采用百分数（%）、例数（n）表示，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2、结果

经过分析得出，研究组的住院的时间、切口的长度、术中出血量、手术的时间、并发症发生率均明显优于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。如表1所示。

3、讨论

小儿疝气是比较常见儿科疾病。表现为在剧烈哭闹或者活动之后，患儿的腹股沟处产生可复性的肿块。在临床上男孩患上疝气的几率比女孩要高，早产儿出现疝气的几率比足月儿高，而且年纪越小的幼儿就越容易患上疝气[4]。目前常常使用手术来治疗，具有较好的效果。但是使用以往的手术方法具有并发症率高、恢复慢、创伤大、手术时间长等缺点。随着医学技术的不断进步，研发出的小斜切口手术就是受到人们欢迎的新型的治疗方法。同时研究组住院的时间、切口的长度、术中出血量、手术的时间、并发症几率均明显优于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05），从而说明使用小斜切口手术治疗小儿疝气具有明显的治疗效果，同时可以有效减少对患儿的身体创伤，并且可以加快恢复的速度，有利于促进患儿的早日康复。

参考文献

[1]王崇林，王文贵.传统手术与小切口微创手术治疗小儿疝气疗效比较[J].河北医学.2014(3):476-478.

[2]庞京文.90例腹横纹小切口手术治疗小儿疝气临床可行性[J].中国继续医学教育.2015(5):47-48.

[3]阮海峰.探讨小切口微创手术治疗小儿疝气的疗效及对并发症的影响[J].齐齐哈尔医学院学报.2015(10):1449-1450.

[4]柏学军.小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝和传统斜切口的临床疗效观察[J].中国保健营养（下旬刊）.2013,23(2):615-616.