彩色多普勒超声对乳腺占位性病变的诊断价值分析

彩色多普勒超声对乳腺占位性病变的诊断价值分析

夏群施剑

湖北省十堰市竹山县人民医院超声科湖北省十堰市竹山县442200

摘要：目的研究分析彩色多普勒超声对乳腺占位性病变的诊断价值。方法选取2009年1月至2014年12月在我院确诊收治110例乳腺占位性病变患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各55例，对照组患者采用二维图像多普勒超声诊断，观察组患者采用彩色多普勒超声诊断，对比分析两组患者的临床诊断结果。结果观察组诊断敏感性显著高于对照组，差异显著（P<0.05）；两组患者的诊断准确性相比无显著差异（P<0.05）；且观察组患者的血流检出情况显著优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论采用彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变具有较高的临床应用价值，其敏感性和准确性较高，值得临床大力推广。

关键词：彩色多普勒超声；二维图像多普勒超声；乳腺占位性病变；诊断

乳腺肿瘤是一种临床较为常见的女性疾病，尤其是乳腺癌已逐渐成为最为常见的一种恶性肿瘤，给患者的身心健康和生活质量造成极大程度的影响[1]。研究资料表明，乳腺肿瘤患者若不能及时进行有效治疗，极易引发患者死亡。因此，及时、准确的诊断能够有助于治疗，降低患者死亡率[2]。本次研究选取我院收治的乳腺占位性病变患者给予彩色多普勒超声诊断，效果显著。现将部分研究资料报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2009年1月至2014年12月在我院确诊收治110例乳腺占位性病变患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各55例。对照组患者年龄29-61岁，平均年龄为（44.7±11.4）岁；其中良性病变23例：11例乳腺增生，12例纤维腺瘤；恶性病变32例：4例导管内癌，28例导管癌。观察组患者年龄31-62岁，平均年龄为（44.9±11.1）岁；其中良性病变21例：10例乳腺增生，11例纤维腺瘤；恶性病变34例：3例导管内癌，31例导管癌。两组患者的年龄、病变类型等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者采用二维图像多普勒超声诊断，使用飞利浦-iE33取患者仰卧位，将双臂上举，保持乳房充分展平，必要时可向一侧倾斜，使用直接接触法进行二维超声诊断，从乳房外上象限开始，保持乳腺管和探头长轴一致，以乳头为核心进行检查。观察组患者采用使用飞利浦-iE33仪器进行彩色多普勒超声诊断，首先取患者仰卧位或者侧卧位，确保患者前胸部位充分暴露，再使用诊断仪器仔细观察肿块边界大小、位置和形态，掌握患者内部回声和钙化情况，再纵横方向的全方位探查肿块部位，了解其后方和侧方的内部声影，再使用彩色多普勒超声诊断设备观察肿块处血流情况，从而检测并记录病灶周围血流及内部血流信号形态。

1.3统计学方法采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用采用（X±S）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者检查结果对比观察组诊断敏感性显著高于对照组，差异显著（P<0.05）；两组患者的诊断准确性相比无显著差异（P<0.05）。详见表1。

3讨论

乳腺占位性病变是一种较为常见的女性乳腺疾病，发病率较高。根据文献报道，乳腺占位性病变的发病率仅次于宫颈癌，其对女性的身心健康造成严重威胁[3]。因此，临床认为对乳腺占位性病变应进行早诊断、早治疗的方法，提高患者的生存率和生活质量。二维图像多普勒超声是一种利用频谱分析对血流信号进行检测的多普勒超声技术，其主要以二维超声为基础[4]。然而，研究资料显示其对操作者技术水平具有较强的依赖性，检查时间长，且多普勒信号难以捕捉，诊断效果欠佳。随着多普勒技术的持续发展，彩色多普勒超声诊断以逐渐被临床广泛运用，效果显著。其主要具有能够准确显示二维图像中血流信号，操作简洁方便，诊断准确率高，检查时间短等优点[5]。

本次研究可以发现，给予二维图像多普勒超声诊断（对照组）和彩色多普勒超声诊断（观察组）对于乳腺占位性病变患者的检查效果对比，观察组的敏感性为89.1%，显著高于对照组的61.8%，差异显著（P<0.05）；观察组的准确率为76.4%，稍低于对照组的78.2%，无显著差异（P>0.05），可见彩色多普勒超声诊断有利于减少恶性乳腺肿瘤的误诊率；此外，两组患者的血流检出情况差异显著（P<0.05），可见恶性病灶的内部大多血流信号丰富，血流信号较为明显的良性病变也存在炎性病变危险。

综上所述，采用彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变具有较高的临床应用价值，其敏感性和准确性较高，值得临床大力推广。

参考文献：

[1]康武英.彩色多普勒超声诊断在乳腺占位性病变中的应用[J].中国现代药物应用，2014，8（02）：98-99.

[2]陈小玉，汪萍.彩色多普勒超声应用于乳腺占位性病变诊断的临床分析[J].中国卫生产业，2014，11（06）：12-13，15.

[3]李慧娟.彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变的临床价值[J].临床合理用药杂志，2014，7（13）：162.

[4]王萍，童仙君，程遵华，等.彩色多普勒超声在诊断三阴性乳腺癌中的应用[J].蚌埠医学院学报，2013，38（02）：192-195.

[5]陈建国，单诗山，杨静，等.彩色多普勒超声在乳腺癌筛查中的应用[J].中国中西医结合影像学杂志，2012，10（06）：539-540.