(陕西省榆林市定边县计划生育服务站陕西榆林718612)
【摘要】目的:探讨护理干预措施对接受无痛人流患者焦虑及疼痛作用的影响。方法:选择2014年4月-2016年6月于本站接受无痛人流术的120例患者,随机将患者分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用常规护理,观察组患者给予护理干预措施,对比观察两组患者的焦虑(SAS)及疼痛(VAS)程度变化情况。结果:护理后对照组的SAS评分为(48.11±4.41),显著高于观察组患者的SAS评分(34.99±5.85)。观察组患者的VAS评分为1.40±0.54,显著低于对照组的VAS评分(1.79±0.87)。结论:采用有效的护理干预模式对于行无痛人流术的患者具有明显的临床作用,患者痛苦降低,焦虑及疼痛明显减轻,对术后的恢复也有积极的影响。
【关键词】护理干预;无痛人流;焦虑;疼痛
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)20-0232-02
人工流产常作为避孕失败后的补救措施进行采用,是意外怀孕后终止妊娠的主要手段,也是我国计划生育的主要控制方法之一。目前临床中常采用的人工流产为无痛人流术,该法相比与传统人流术具有疼痛轻、手术时间短、患者苏醒快等优势。无痛人流虽然优势明显,但毕竟是一种有创手术,患者仍然会产生较强的生理应激反应及心理不良情绪等[1]。如临床上患者常表现出恐惧、焦虑等,对其术后的恢复也有一定的影响。本文选取2014年4月-2016年6月于本站接受无痛人流术的120例患者,深入分析护理干预方式对进行无痛人流患者焦虑及疼痛作用的影响,现报告如下。
1.资料与方法
1.1资料
选择2014年4月-2016年6月于本站接受无痛人流术的120例患者作为研究对象,均为宫内孕,随机将患者分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者年龄19~43岁,平均年龄26.7±4.3岁,孕42~68天,均采用常规护理。观察组患者年龄18~46岁,平均年龄27.2±3.8岁,孕44~69天,观察组患者给予护理干预措施。入组患者中已婚48例,未婚72例,经检查均符合无痛人流要求,血常规、白带、尿常规、心电图等正常。两组患者的一般临床资料,如年龄,怀孕时间等方面无显著性差异,具可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理。观察组患者给予护理干预措施,具体有:a.术前护理:医护人员向患者详细讲解手术过程,并告知麻醉的必要性和安全性,使患者减少担心和恐惧,并做好术前教育。b.心理护理:患者多会有较强的心理焦虑和恐惧,需要医护人员积极与其沟通,增加关怀和支持,缓解其不良情绪,并告知手术的成熟性,保持患者心态平和。特别是对未婚先孕孕妇,应帮助其舒缓由于社会舆论或传统婚姻道德观念带来的压力。同时尊重患者隐私,耐心回答患者疑问。c.其他护理:告知患者无痛苦不等于无伤害,提高患者对无痛人流的认识度,避免患者过度依赖导致的多次人流发生。d.术后护理干预:指导患者家属对患者进行足够的关心,医疗人员术后1周对患者进行电话随访,了解患者恢复情况,并进一步强度注意事项。
1.3评价指标
对比两组患者的焦虑(SAS)及疼痛(VAS)程度变化情况。SAS采用患者自评分,评分越高,说明焦虑程度越强;VAS评分越高,说明疼痛越强。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用平均数±标准差表示,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组的疼痛(VAS)程度比较
由表1可知,无痛人流术后患者经不同护理措施,VAS评分有明显差异,观察组患者的评分显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
无痛人流作为妇科常见手术之一,具有创伤小、术中出血少及手术时间短等优点,该治疗手段已经逐渐成为当前患者终止早期意外妊娠的首要方法。虽然无痛人流术相比与传统方法优势明显,但其毕竟属于有创手术,且患者作为女性,手术部位较为私密,在手术过程中依然会产生一定的心理及生理上的应激反应。如何使患者在较为舒适的状态下进行无痛人流术,减少患者的焦虑及疼感,一直是此术围术期的终极护理目标[2]。有报道称,采用全面的护理干预模式,如心理护理、术前指导、术后随访等,可有效降低患者焦虑、抑郁等不良情绪,同时减少并发症发生,减轻患者疼痛,利于患者恢复[3]。
本文对患者术后采用不同护理方式进行对比,并观察SAS、VAS指标差异,结果也显示护理后对照组的SAS评分显著高于观察组患者的SAS评分,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者的VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。提示我们护理干预模式可有效减轻患者焦虑及疼痛。
综上所述,采用有效的护理干预模式对于行无痛人流术的患者具有明显的临床作用,患者痛苦降低,焦虑及疼痛明显减轻,对术后的恢复也有积极的影响。
【参考文献】
[1]谢蝶兰,许奕如,江敏君,等.无痛人工流产个性化舒适护理及其临床效果[J].广东医学,2012,33(6):875-877.
[2]毛金荣.心理干预对无痛人流术患者心理状况的影响[J].西南军医,2010,12(3):446-448.
[3]王巧芬.180例无痛人工流产手术的观察与护理[J].中外健康文摘,2011,8(31):242.