肠镜下钛夹在治疗消化道疾病中预防出血的临床效果研究

肠镜下钛夹在治疗消化道疾病中预防出血的临床效果研究

冯江

湖北省恩施州咸丰县人民医院445600

【摘要】目的：探讨肠镜下钛夹在治疗消化道疾病中预防出血的临床疗效及其应用价值。方法：于2015年4月至2015年10月期间选取我院收治的72例行肠镜治疗的消化道疾病患者，依据数字表法将其分为治疗组与对照组等两个不同组别，各组别患者病例数均为36例，其中前组别患者均行肠镜下钛夹预防出血治疗，后组别患者均行常规肠镜治疗，观察并对比两种不同治疗方法的临床应用效果。结果：治疗后，治疗组患者治疗成功率与对照组相比，P＞0.05，数据比较无明显统计学差异；同时，治疗组患者术后出血率为2.8%，与对照组（16.7%）相比差异显著，P＜0.05，数据比较存在统计学意义。结论：采用肠镜下钛夹治疗消化道疾病预防出血，可有效提高患者治疗成功率，降低其术后出血率，治疗效果良好，用于临床推广和应用价值较高。

【关键词】肠镜下钛夹；消化道疾病；预防出血；临床效果

以当前环境下临床中对于消化道疾病的研究成果为基础，结合现阶段我国医疗水平，本次我院为进一步研究肠镜下钛夹在治疗消化道疾病中预防出血的临床应用效果，特选取72例该症患者参与此次研究活动，现将其研究过程与结果详细报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究活动开展于2015年4月至2015年10月期间，从我院同时期收治的消化道疾病患者中任意选取72例作为研究病案，所有患者均接受肠镜治疗；且治疗前经意向调查，所有患者及家属对本次研究均表示知情同意。同时，为明确研究结果，特将此72例患者根据数字表法分为治疗组与对照组，每组患者均为36例，其中治疗组中21例为男性，15例为女性，患者年龄为16-72岁，平均年龄为（48.7±3.6）岁，疾病类型：肠息肉19例，肠间质瘤10例，平滑肌瘤7例；对照组中22例为男性，14例为女性，患者年龄为16-70岁，平均年龄为（47.3±4.1）岁，疾病类型：肠息肉20例，肠间质瘤10例，平滑肌瘤6例。两组患者一般资料比较无明显差异，数据经统计学检验，P＞0.05，可进行对比。

1.2方法

本次研究中，研究组患者均采用肠镜下钛夹治疗，具体治疗方法为：术前给予患者常规检查与肠道准备，对于存在禁忌症的患者进行排除；指导患者取左侧卧位，屈曲双膝，经肛门置入肠镜，仔细观察患者肠腔内情况，与此同时密切监测其各项生命体征；使用旋镜控制肠腔中肠镜镜头走向，适当扩大术野，待医师术野内肠镜无明显转向之后，旋转式进镜，切除病灶。之后置入并安装钛夹，经肠镜钳道将推送管送出肠镜前端，推出钛夹，将钩钉收紧并打开夹子；依据患者的实际病灶位置将夹子旋转至满意部位，轻按病灶处施压，然后收紧断离钛夹，经肠镜钳道插入喷洒导管，对原病灶喷洒0.9%氯化钠，同时依据每位患者的实际病情放置适当数量的钛夹。对照组患者均行单纯性肠镜治疗，并不置入钛夹预防出血。

1.3观察指标

治疗后，观察并对比两种不同治疗方法的临床疗效及其术后出血情况。

1.4疗效判定标准

依据本次研究中患者手术情况及临床内镜检查结果，特制订其疗效判定标准：①若治疗后，经内镜检查发现患者病灶一次性完全切除，患者各项症状均全部消失，可判定为治疗成功；②若治疗后，患者临床症状未得到有效改善，病灶未一次性切除，还需再次手术，则可判定为治疗失败。患者治疗成功率=治疗成功例数/总例数×100%

1.5统计学数据分析与处理

收集并整理本次研究中两组患者的所有数据资料，均利用软件SPSS13.0对其进行统计学分析与处理，其中计数类数据均用百分比表示并均通过卡方检验，若最终数据检验结果显示P＜0.05，则表明差异存在统计学意义。

2结果

2.1治疗成功率

观察并对比两组患者的临床治疗效果，经数据资料分析、对比和检验可知，治疗组患者治疗成功率与对照组相比无明显差异（P＞0.05），不存在统计学意义，详见表1。

注：与对照组相比，*P＞0.05。

2.2术后出血率

术后1周内，观察比较两组患者出血情况，其中治疗组患者中出血1例，出血率占2.8%；对照组患者中出血6例，出血率占16.7%。两组患者术后出血率比较，P＜0.05，数据差异存在统计学意义。

3讨论

近年来，随着先进科学技术的快速进步与医疗水平的不断提升，内镜技术逐渐开始在我国各大医疗机构中应用和推广开来，与常规手术相比，内镜技术具有手术风险小、对患者机体创伤小以及术后恢复快等多项优势，用于临床效果显著。同时，有多项医疗研究资料显示，于消化道疾病预防出血的临床治疗中应用肠镜下钛夹，可全面观察患者肠腔情况，控制病灶与肠镜距离，且其手术切除病灶组织较为彻底，患者术后出血率较低，预后较好，其临床疗效普遍受到广大医师与患者的一致肯定。本次我院为探讨肠镜下钛夹在治疗消化道疾病中预防出血的临床疗效，特选取72例接受肠镜治疗的消化道疾病患者作为研究对象，分别于其临床治疗中应用不同的治疗方法展开对比研究，研究结果显示两组患者治疗成功率比较无明显差异（P＞0.05），但治疗组患者术后1周出血率较对照组低（P＜0.05），数据比较存在统计学意义。

总而言之，于消化道疾病预防出血的临床治疗中应用肠镜下钛夹治疗，其治疗效果良好，且患者术后出血情况较少，预后较好，整体疗效确切，临床应用价值较高。

参考文献：

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