眼外伤致眼球摘除患者的心理护理干预体会

眼外伤致眼球摘除患者的心理护理干预体会

李明明

蚌埠市第二人民医院眼科安徽233000

摘要：目的：探讨心理护理干预在对眼球摘除患者的作用。方法：在2011年3月至2016年3月份期间我院收治的308例患者中，随机选取94例，并将其按照患者入院日期的奇偶性分为护理组和对照组，每组47例，对照组给予常规护理干预，护理组给予心理护理干预，比较两组患者护理满意率以及心理健康状况评分。结果：护理组患者护理满意率为97.87%，对照组为82.98%，护理组显著高于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）；护理组患者心理健康率为95.74%，对照组为85.11%，护理组患者心理健康状况显著优于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于眼球摘除患者实施心理护理干预可以有效的提高患者健康评分、纠正患者价值观、提高护理满意度。

关键词：眼外伤；眼球摘除；心理护理

经济的快速发展，人民生活水平显著提高，交通事故发生率也不断上升，部分事故会直接导致眼部受到巨大创伤；眼球摘除手术是眼科手术的一种，其目的是解除无视力眼的疼痛、防止恶性肿瘤扩散，属于破环性手术，对患者的身体及心里都造成了巨大的伤害[1]。眼球摘除改变了患者的容貌，属于间接毁容，极易导致患者产生抑郁、焦虑、绝望等悲观情绪，有效的心理护理可改善此种情况，本文在2011年3月至2016年3月份期间我院收治的308例患者中，随机选取94例眼球摘除患者的临床资料进行回顾性分析，并取得了一定成果，现将结果报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

在2011年3月至2016年3月份期间我院收治的308例患者中，随机选取94例，并将其按照患者入院日期的奇偶性分为护理组和对照组，每组47例；在对照组47例患者中，男性患者24例，女性患者23例，年龄在21岁至60岁之间，平均年龄为（40.03±3.56）岁，其中大学学历13例，高中学历12例，初中及以下学历22例，未婚5例，已婚42例；在护理组47例患者中，男性患者21例，女性患者26例，年龄在23岁至63岁之间，平均年龄为（42.13±3.08）岁，其中大学学历11例，高中学历10例，初中及以下学历26例，未婚7例，已婚40例；两组患者在性别、年龄、学历、家庭情况等一般临床资料方面均无较大差异，对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理干预，护理组给予心理护理干预。

1.2.1眼科一般护理常规

术前要充分了解患者具体病情，观察患者是否有局部炎症，如发热、咳嗽等症状，检测患者身体各项指标是否正常，术前对患者进行抗生素皮试[2]。术后要密切观察患者疼痛状况，叮嘱患者避免剧烈活动，要积极帮助患者的日常，严格按照医嘱指导患者用药。

1.2.2心理护理

眼球摘除的打击是非常大的，对于所有人来说都是不能承受的，会导致患者产生绝望、欲轻生的心理，护理人员要时刻关注患者情绪，若有任何异常要及时进行安慰疏导。在日常生活中，护理人员要注意自己的言辞，眼球摘除患者会变得对任何事情都很敏感，护理人员应时刻提醒自己不要说讽刺、诋毁、歧视的话，会给患者造成不可磨灭的伤害；且护理人员应耐心的倾听患者的诉求，使其得到心灵上的安慰，不要有任何同情患者的表现，让其觉得自己和正常人是一样的。对于心理压力较大、有抑郁倾向的患者，应立即询问心理医生，必要的情况下，是心理医生与患者进行面对面的交流。

1.2.3发挥家属的作用

对于眼球摘除患者来说，最重要的问题就是关于美与丑，手术治疗后，身体上的残缺会造成患者自卑、消极、痛苦的心理，经济上的问题也会给家庭造成严重的负担。因此，患者家属应时刻安慰、劝导患者，帮助患者树立信心，应给予患者足够的陪伴和关心，言语中要体现出患者对其家庭的重要性，使其觉得自己是被需要的，从而重拾信心，积极乐观的面对生活。

1.3观察指标

治疗后，比较两组患者的心理健康评分状况以及护理满意度

1.4疗效判定标准

心理健康评分标准：对患者情绪进行观察记录，心理医生咨询相关心理问题，评价患者心理健康度。健康：患者心态正常，情绪乐观，可以像正常人一样生活。亚健康：患者偶尔会有消极情绪，基本上可以像正常人一样生活。不健康：患者情绪焦躁、绝望、抑郁，症状没有任何改善甚至更严重。健康率=健康率+亚健康率。

护理满意度判定标准：采用护理满意度调查表对患者护理满意情况进行调查统计，共分为三个阶段；满意、一般满意、不满意；其中86分为满意，60分至86分之间为一般满意，60分以下为不满意。总满意率=满意率+一般满意率。

1.5统计学分析

对所有数据均采用软件SPSS19.0进行统计学分析，以n表示例数，以%表示百分比，P<0.05表示数据对比具有统计学意义[3]。

2结果

2.1比较两组患者心理健康评分状况

治疗后，护理组患者健康率为95.74%，对照组为85.11%，护理组显著高于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1。

3讨论

由于交通事故的频发、幼儿经常放鞭炮、开矿等一系列原因，导致眼外伤患者频发以及眼球摘除。一部分会直接导致患者死亡，另一部分会留下后遗症，其中眼外伤导致眼球摘除的情况在临床上非常常见，眼球摘除对于患者及其家人来说是非常痛苦的，身体的残缺会使其形成自卑、抑郁的心理，若处理不当会对患者的生命安全造成威胁。有效的心理护理措施有利于患者形成正确的价值观，减轻悲观、抑郁的状态，本文选取94例眼球摘除患者作为研究对象进行回顾性分析，且从以上数据可以看出，实施心理护理的护理组患者心理健康状况显著优于对照组，健康率达到95.74%，对比具有统计学意义（P<0.05）；护理组患者护理满意度为97.87%，而对照组为82.98%，护理组显著高于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05），由此可得，心理护理对于眼球摘除患者心理健康是非常重要的，具有较大的临床应用价值。

综上所述，眼外伤致眼球摘除患者的心理护理疗效显著，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]李宗美，王媛，冯雪莲.眼外伤致眼球摘除患者的心理护理干预[J].兰州军区乌鲁木齐总医院眼科，2016，26（2）：156-157.

[2]孙海燕，徐肖芹，刘建慧，魏赛君.眼外伤致眼球摘除患者的心理护理干预分析[J].中国继续医学教育，2016，8（21）：197-198.

[3]李莉.30例眼外伤致眼球摘除患者的临床分析及护理干预[J].家庭心理医生，2014，21（02）：180-180.