阿奇霉素治疗急性肠炎24例临床疗效观察

阿奇霉素治疗急性肠炎24例临床疗效观察

朱海峰

四川内江资中中西医结合医院641200

【摘要】目的：研究探讨使用阿奇霉素对24例急性肠炎病患进行治疗的相关临床效果。方法：从2015年6月至2016年6月我院收治的急性肠炎病患中随机选取48例作为研究的对象，将其分为常规组和实验组，每组有病患24例。对常规组病患在常规治疗下使用环丙沙星进行治疗，而实验组病患则是在常规治疗下使用阿奇霉素进行治疗，对比两组病患治疗的效果、临床症状的改善情况以及不良反应发生的概率。结果：经过治疗之后发现，实验组病患治疗的总有效率要明显优于常规组病患治疗的总有效率；实验组病患止泻的时间、症状缓解的时间以及退热的时间要明显短于常规组病患；实验组病患血常规、尿常规以及粪常规的改善情况要明显优于常规组病患；而实验组病患不良反应发生的概率要低于常规组病患（P＜0.05）。结论：使用阿奇霉素对急性肠炎进行治疗具有良好的临床效果，值得在临床上进行推广。

【关键词】阿奇霉素；急性肠炎；临床效果

肠炎是指由于人体受到细菌、真菌、病毒以及寄生虫的感染等而引起的小肠和结肠出现炎症的现象，在临床上主要表现为腹痛腹泻、黏液脓血便以及稀水便等现象，部分病患会伴有发热以及里急后重的感觉[1]。肠炎按照病程时间的长短可以分为急性肠炎和慢性肠炎，急性肠炎是常见的肠胃疾病之一，病患多会出现腹痛腹泻等现象，并且会伴随着发热和浑身的酸痛等。急性肠炎是由于能够致病的微生物进入人体的肠道所引起的，其主要的特点是发病急并且发展比较快，如果不及时对病患进行治疗，病患会出现脱水以及电解质失去平衡等现象，严重时甚至会引起休克[2]。为了进一步提高对急性肠炎的治疗效果，本文研究探讨使用阿奇霉素对24例急性肠炎病患进行治疗的相关临床效果，现得出的结果报告如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

从2015年6月至2016年6月我院收治的急性肠炎病患中随机选取48例作为研究的对象，将其分为常规组和实验组，每组有病患24例。常规组中有男性病患13例，女性病患11例，年龄段在24岁至57岁之间，平均年龄为（40.5±2.1）岁，按照病情的程度来进行划分，其中属于轻型的病患有11例，属于中型的病患有8例，属于重型的病患有5例；实验组中有男性病患14例，女性病患10例，年龄段在25岁至58岁之间，平均年龄为（41.5±2.2）岁，按照病情的程度来进行划分，其中属于轻型的病患有12例，属于中型的病患有9例，属于重型的病患有3例。两组病患经过临床的检查均符合急性肠炎的标准，即病患的症状起病比较急，每天大便的次数在3天以上，症状持续时间达到3天，并且大便的形状为稀便、黏液脓血便以及水样便等，其颜色呈现深黄色或者是绿色等，同时病患还伴随着恶心呕吐、腹痛发热以及食欲下降等情况。两组病患在一般资料的对比上并没有太大的差别（P＜0.05），因此两组之间的数据具有可比性。

1.2治疗的方法

对两组病患都进行常规的止吐、纠正电解质的失衡状态以及补液等治疗。常规组病患在常规治疗的基础上使用环丙沙星进行治疗，具体方法为使用剂量为0.4克的环丙沙星和计量为250毫升的葡萄糖溶液进行混合，然后对病患进行静脉的注射，每天注射的次数为1次。而实验组病患则在常规治疗的基础上使用阿奇霉素进行治疗，具体的方法为使用剂量为0.5克的阿奇霉素，和含量为0.9%的氯化钠溶液250毫升进行混合之后，对病患进行静脉的滴注，每天滴注的次数为1次，一个疗程的时间为4天。两组病患在进行治疗的过程当中，停止使用其他的抗菌药物进行治疗。

1.3观察的指标

对两组病患治疗的效果、不良反应发生的概率以及临床指标的改善情况进行观察比较，其中临床的指标包括止泻的时间、症状缓解的时间、退热的时间、血常规、尿常规以及粪常规等。在治疗的效果方面，病患临床症状基本消失，大便恢复正常表示治疗显效；病患临床症状得到一定改善，腹痛腹泻次数得到一定缓解表示治疗有效；病患临床症状没有任何变化，甚至腹痛腹泻程度加重表示治疗无效。

1.4统计学的标准

本文对数据进行处理的过程中，所使用的统计学软件为SPSS21.0，在对计量资料进行表示时所采用的表达为（x±s），而在对计数的资料进行表达时所使用的表达方式为百分比。本文以P＜0.05为标准，表示两组之间的数据在比较上具有统计学的意义。

2结果

2.1两组病患治疗的效果对比

实验组中治疗的效果为显效的病患有9例，治疗的效果为有效的病患14例，经过计算治疗的总有效率为95.8%；常规组中治疗的效果为显效的病患有6例，治疗的效果为有效的病患有11例，经过计算治疗的总有效率为70.8%。通过对比发现实验组病患治疗的效果要明显优于常规组病患（P＜0.05）。

2.2两组病患临床症状的改善情况对比

实验组病患止泻所需要的时间为（32.7±4.7）个小时，退热所需要的时间为（21.8±3.2）个小时，而症状缓解所需要的时间为（60.5±9.4）个小时；常规组病患止泻所需要的时间为（47.6±5.1）个小时，退热所需要的时间为（39.8±5.9）个小时，而症状缓解所需要的时间为（75.7±11.3）个小时。经过对比发现，实验组病患临床症状的改善情况要明显优于常规组病患（P＜0.05）。而在血常规、尿常规以及粪常规的检查方面，两组病患的指数都有所改善，但实验组病患的改善效果要明显优于常规组病患（P＜0.05）。

2.3两组病患不良反应发生的概率对比

实验组中发生不良反应的病患有2例，发生的概率为8.3%；常规组中发生不良反应的病患有4例，发生的概率为16.7%。通过对比发现，实验组病患不良反应发生的概率要明显低于常规组病患不良反应发生的概率（P＜0.05）。

3讨论

急性肠炎的发病高峰期在夏季以及秋季，主要是病患误食了不干净的食物，从而导致肠道被致病的细菌所感染而引发的急性炎症，病患多先表现为恶心以及呕吐，然后伴随着腹泻，每天大便次数较多并且大便呈现水样，如果不及时进行治疗，病患还会出现脱水以及体内电解质发生混乱失衡等现象。在目前的临床治疗中主要采用药物对病患的症状进行控制以及治疗。目前经常使用的治疗药物主要有加替沙星、左氧氟沙星、环丙沙星以及莫西沙星等，但是这些抗生素药物在对病患治疗的过程当中会对肝脏以及肾脏的功能产生影响，长期服用会对肝脏和肾脏造成破坏，并且会让人体产生一定的耐药性，从长远来看，其治疗效果并不显著。随着医学技术的不断发展，目前对急性肠炎的治疗主要偏向于先对病患的饮食结构进行一定的调整，并对病患身体电解质失衡的情况进行解决，在完成一系列的常规治疗之后再使用抗生素进行治疗。阿奇霉素是属于大环内脂类的抗生素，该药物能够作用于蛋白质的合成，在临床上能够对病毒螺旋体以及革兰性菌等起到治疗的作用，和其他的抗菌药物相比，阿奇霉素在药物的安全性上性能较高，并且对人体产生的不良反应比较小，对于肝脏和肾脏的功能影响并不大，同时使用阿奇霉素对急性肠炎病患进行治疗，其治疗的效果会更加的持久和稳定，能够极大的提高治疗的效果[3]。本文通过研究对比发现，实验组病患在使用阿奇霉素进行治疗之后其治疗的效果以及临床症状的改善情况都要明显优于常规组病患，而实验组病患不良反应发生的概率则要低于常规组病患不良反应发生的概率。

综上所述，使用阿奇霉素对急性肠炎进行治疗具有良好的临床效果，值得在临床上进行推广。

【参考文献】

[1]王雪丽.阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效及分析[J].中国医药指南,2013,29(13):423-424.

[2]王静.观察阿奇霉素治疗急性肠炎的疗效及安全性[J].中国保健营养,2012,18(11):4000-4001.

[3]牟宪臣.阿奇霉素治疗急性肠炎临床疗效观察[J].大家健康(学术版),2015,09(22):158.