妇产科阴道不规则出血病因和治疗措施研究朱思敏

妇产科阴道不规则出血病因和治疗措施研究朱思敏

朱思敏

朱思敏

湖北恩施地区利川市汪营镇中心卫生院445409

摘要：目的观察并探讨妇产科阴道不规则出血病因和治疗措施。方法选取2017年2月——2018年2月期间来我院就诊的妇产科阴道不规则出血患者142例，随机分为实验组（常规治疗联合宫血宁胶囊治疗）与对照组（常规止血治疗联合抗生素治疗），每组患者人数相同各71例，对两组患者的治疗效果进行观察与比较。结果实验组患者治疗显效36例（50.70%），治疗有效为32例（45.07%），治疗总有效率为95.77%，对照组患者治疗显效30例（42.25%），治疗有效为27例（38.03%），治疗总有效率为80.28%，实验组结果显著优于对照组，两组间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论妇产科阴道不规则出血病理类型多样且病因复杂，应用宫血宁胶囊治疗具有较好临床效果，能够有效缓解患者的临床症状，促进患者生活质量的显著提升，值得推广应用。

关键词：不规则出血；阴道出血；治疗措施；临床效果

妇产科阴道不规则出血在临床上主要是指在正常月经外生殖系统的不规则出血，具有月经期出血时间延长、出血量过多、血性白带以及非月经期阴道出血等临床症状[1]。在妇产科疾病中阴道不规则出血是十分常见的疾病类型，造成该疾病出现的原因有很多，其中包含了宫腔内病变、子宫内膜病变以及妊娠等因素，这些均是常见原因，生殖器道感染、内分泌失调以及肿瘤等也会造成阴道不规则出血[2]。本研究选取来我院就诊的妇产科阴道不规则出血患者142例，实验组及对照组患者分别给予常规治疗联合宫血宁胶囊治疗、常规止血治疗联合抗生素治疗，对两组患者的治疗效果进行观察与比较。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年2月——2018年2月期间来我院就诊的妇产科阴道不规则出血患者142例，随机分为实验组与对照组，每组患者人数相同各71例，年龄在22—65岁范围内，平均年龄为（38.32±3.64）岁。所有患者均符合《妇产科学》中阴道不规则出血的诊断标准，本研究得到患者、家属的许可及伦理委员会的批准，两组患者在一般资料比较上无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

所有患者在入院后均给予常规妇科检查，尽快查明阴道不规则出血病因，必要时进行宫颈刮片、阴道镜以及宫腔镜检查，确诊之后针对性的给予有效治疗。对照组患者给予止血以及消炎等常规药物治疗，并配合适当的抗生素治疗，实验组患者在此基础上给予宫血宁胶囊治疗，一次一至两粒，一天三次，患者出血情况停止不再用药，一个月为一疗程。

1.3疗效判定标准

将患者的治疗疗效分为显效、有效、无效。显效：患者阴道状况、经期出血量以及体质均恢复正常，多种指标得到完全恢复；有效：患者阴道状况、经期出血量以及体质均得到有效缓解，多种指标有所改善；无效：患者临床症状无任何改变甚至恶化。总有效率=显效率＋有效率。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS17.0进行文本数据分析与处理，用%表示计数资料，行卡方检验，计量资料以（±s）表示，行t检验，P＜0.05，表明差异有统计学意义。

2结果

对照组患者治疗显效人数为30例（42.25%），有效人数为27例（38.03%），无效人数为14例（19.72%），治疗总有效率为80.28%，实验组患者治疗显效人数为36例（50.70%），有效人数为32例（45.07%），无效人数为3例（4.23%），治疗总有效率为95.77%，实验组患者临床治疗效果显著优于对照组，两组结果间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。

3讨论

阴道不规则出血很大程度上对患者身心健康产生了直接影响，该疾病会引发贫血问题，甚至会造成患者出现出血性休克的情况，对患者的生命安全产生了威胁[3]。宫腔子宫内膜以及宫颈因素是造成阴道不规则出血的常见原因，分为非绝经期与绝经期两种情况。非绝经期患者出现阴道不规则出血主要是子宫内膜增生引起，一般情况下是因为应用宫内节育器及功能性失调子宫出血等造成，尤其是前者造成患者出现出血现象较多[4。绝经期女性因为卵巢萎缩且雌激素水平降低，增加了子宫内膜作用，雄激素在外围脂肪组织中经过化学转变为雌酮，从而造成子宫出血。因为子宫肌瘤或者子宫腺肌瘤造成的不规则出血应当在确诊后及时进行针对性的治疗，因为激素水平紊乱且内分泌失调造成的不规则出血，需要进行病理检查进行性激素治疗，必要时还需要进行手术治疗[5]。非绝经期与绝经期造成的阴道不规则出血病理类型与出血因素均不同，需要严格按照患者实际情况制定出最合适的治疗方案[6]。临床上有相关研究表明，绝经后出血会有百分之十的几率发生恶性肿瘤，所以必须加强阴道不规则出血高度重视，发现异常时需要及时就诊。本研究来我院就诊的妇产科阴道不规则出血患者142例，实验组及对照组患者分别给予常规治疗联合宫血宁胶囊治疗、常规止血治疗联合抗生素治疗，实验组治疗有效率显著优于对照组。综上所述，妇产科阴道不规则出血病理类型多样且病因复杂，应用宫血宁胶囊治疗具有较好临床效果，能够有效缓解患者的临床症状，促进患者生活质量的显著提升，值得推广应用。

参考文献：

[1]曹韶娟.阴道B超配合宫腔镜用于围绝经期阴道不规则出血的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(96):72+76.

[2]孙爱军,邓弘,冯月萍,郭欣,董瑞峰,何方方.阴道不规则出血的临床病因、病理分析[J].中国医刊,2002(02):27-29.

[3]金波.对流产后阴道不规则出血患者进行中西医结合治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(20):165-166.

[4]李晓红,杜蓉,丁岩.促性腺激素释放激素激动剂治疗左炔诺孕酮缓释系统所致阴道不规则出血的效果[J].中国医药导报,2014,11(21):17-20.

[5]赵倩,秦玲,边爱平,郭瑞霞,张颖,苏克,王春芳,张艳艳,蔡玉洁,李哲.诊断性刮宫、米非司酮口服防治LNG-IUS治疗后不规则阴道出血效果观察[J].山东医药,2013,53(46):50-52.

[6]孙春玲,邢炜,付静,袁桂兰,章颖.1164例围绝经期阴道不规则出血的临床及病理结果分析[J].现代生物医学进展,2013,13(23):4548-4550.