(上海市奉贤区南桥镇社区卫生服务中心上海201400)
【摘要】目的:给予社区胃溃疡患者实施以下药物联合治疗,分别是奥美拉唑、铝碳酸镁,观察临床效果。方法:自社区随机选取44例胃溃疡患者入组,选取时间2016年12月—2017年11月,分组办法是抽签法,研究组22例采取奥美拉唑、铝碳酸镁联合治疗,对照组22例采取奥美拉唑治疗。结果:研究组患者治疗总有效率明显更高,对比对照组患者,差异明显(P<0.05)。结论:给予社区胃溃疡患者实施以下药物联合治疗,分别是奥美拉唑、铝碳酸镁,临床效果理想。
【关键词】社区;胃溃疡;奥美拉唑;铝碳酸镁;临床效果
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2018)16-0083-01
胃溃疡在临床上多见且可发病原因是因为患者胃部自身促消化液溶解胃黏膜,属于消化系统疾病,发病率逐年剧增,属于慢性疾病,临床表现包括便血、呕血及腹痛、腹胀等[1],部分患者伴随存在胃穿孔,需要给予绝对重视。社区胃溃疡患者目前主要采取奥美拉唑、铝碳酸镁联合治疗,疗效确切。本组选取44例患者且深入分析了给予社区胃溃疡患者实施奥美拉唑、铝碳酸镁药物联合治疗的临床效果。
1.资料与方法
1.1资料
自社区2016年12月—2017年11月随机选取44例胃溃疡患者入组并利用抽签法分组,研究组22例患者年龄16岁至68岁,中位年龄46.2岁,男女例数分别是12例、10例;对照组22例患者年龄17岁至69岁,中位年龄46.3岁,男女例数分别是11例、11例。所有患者均表示自愿参与并签订了知情同意书。对比分析两组患者入组时组间数据,结论是:差异不明显,P>0.05。
1.2方法
研究组22例采取奥美拉唑、铝碳酸镁联合治疗:奥美拉唑用药次数是早晚各1次,每次用药剂量是20.00mg;铝碳酸镁用药次数是早晚各1次,每次用药剂量是20.00mg,总治疗时间是4周。
对照组22例采取奥美拉唑治疗,用药方法同上,总治疗时间是4周。
用药期间,两组患者均需要注意饮食控制并保证少食多餐。
1.3疗效评定
治疗后症状消失、溃疡处愈合程度在50%以上或者完全愈合则判定为显效;治疗后症状改善、溃疡处缩小程度在30%以上则判定为有效;治疗后症状、溃疡处愈合程度均不符合以上标准则判定为无效。治疗总有效率是100.00%与无效率之差。
1.4统计学办法
利用SPSS19.0软件分析,计量资料经t检验(均数±标准差),计数资料经χ2检验(率),存在统计学意义评定标准:P<0.05。
2.结果
经过临床分析,对比对照组患者,明显研究组患者治疗总有效率更高,差异较为明显(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应,轻微不良反应包括恶心、呕吐。详见附表。
3.讨论
胃溃疡在临床上发病率较高,诱发因素是幽门螺杆菌感染及胃酸分泌过多,属于消化道疾病,可导致患者胃肠消化功能下降,可导致患者机体免疫功能下降,可严重影响患者生活质量。
临床分析发现,吸烟饮酒、继发性感染、脂肪类食物摄入过多等因素均可诱发胃溃疡[2],可降低患者胃部括约肌舒张功能及收缩功能,可导致患者因胃酸过多而严重侵蚀胃黏膜,导致胃溃疡出现。传统治疗办法疗效并不确切,安全性不高,易出现恶心、呕吐等不良反应,因此,临床上进行了深入研究,得出了治疗本病患者的最佳联合方案。
目前临床上主要利用奥美拉唑、铝碳酸镁联合治疗社区胃溃疡患者[3],疗效确切。奥美拉唑是H+-K+-ATP酶抑制剂且可作用于患者胃腺壁细胞,可对胃酸分泌起到有效抑制作用且可分布于胃黏膜壁细胞分泌管中,临床实践证实,奥美拉唑在高酸环境中,可发生转化,转化成活性物质并抑制胃溃疡患者胃酸分泌。铝碳酸镁具有独特的大分子层状网络结构并属于抗酸、保护胃黏膜药物,可对胃酸过多引发的各种症状起到有效缓解作用并在服用后不会被患者胃肠道吸收,因此,作用较为明显且持久并可快速中和胃酸、结合胆酸来维持胃内最佳pH,可促使胃酸对胃部伤害降低并可促使胃黏膜保护因子作用增强,治疗病变部位效果确切。
本组研究结果:研究组患者治疗总有效率是95.45%,明显更高。
综上,给予社区胃溃疡患者实施奥美拉唑、铝碳酸镁治疗,临床效果较为理想,安全性较高,值得临床普及。本组研究受限于样本选取时间、样本选取数量的影响,代表性不佳,后续还需要进行深入研究。
【参考文献】
[1]侯杰.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果[J].临床合理用药杂志,2014,12(9):31-32.
[2]许秀燕.46例胃溃疡患者采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床效果观察[J].中国中西医结合消化杂志,2014,22(6):339-340.
[3]黄文瑜.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果观察[J].中国当代医药,2014,7(24):115-117.
附表两组患者疗效对比