破窗理论在手术间物品标准化管理中的应用效果分析

破窗理论在手术间物品标准化管理中的应用效果分析

吴新燕

（新疆维吾尔自治区库尔勒市巴州人民医院手术室新疆库尔勒841000）

【摘要】目的：探讨破窗理论在手术间物品标准化管理中的应用效果。方法：在手术室护理质量管理中引用“破窗理论”，运用该理论分析手术室护理质量管理工作中存在的护理质量情况，并制定针对性的“补窗”措施。比较实施“破窗理论”前后手术间物品标准化、由“破窗”现象引起的危害、医护患满意度变化情况。结果：将破窗理论应用于手术室护理质量管理后，“破窗”现象中壁柜用物不齐全、体位垫未归位、吸引器未准备等评分显著高于实施前(P＜0.05)；由“破窗”现象引起的相关危害明显低于实施前(P＜0.05)；手术医生、手术室护士、患者满意度显著高于实施前(P＜0.05)。结论：将破窗理论应用于手术室护理质量管理中，能显著提高护理服务质量，提高医护患满意度，促进手术室质量管理更加细致、规范、完善。

【关键词】破窗理论；标准化管理；护理质量

【中图分类号】R472.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）33-0329-02

“破窗理论”，最初由美国学家乔治及詹姆斯提出，发现：一顿建筑物的一扇玻璃打破了，没有修缮，继而更多的玻璃被打破，其中存在着暗示性效应[1]。在手术护理质量管理过程中，发现“破窗”现象屡见不鲜，极大地影响着手术护理质量的转归。本研究将破窗理论应用于手术室护理质量管理中，取得了较好的效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2016年7—12月，手术室将“破窗理论”引入手术室护理质量管理中，与2016年1—6月（实施前）相关数据做对照研究。

1.2方法

1.2.1发现“破窗”，由质控小组将2016年1—6月护理质控问题及频次进行汇总。运用头脑风暴法、鱼骨图方法找出主要的护理质量问题。发现手术间物品未及时归位现象存在恶性循环。

1.2.2组织科室人员学习“破窗理论”，提高意识，并制定“补窗”措施，组织落实，以保证护理质量的稳步提高。

2.结果

2.1手术间标准化得分比较

本研究结果显示：将“破窗理论”引入手术室管理中，手术间物品标准化实施率和医护人员满意度明显提高，护士寻找物品次数明显降低。践行了手术间物品标准化管理。

3.讨论

破窗理论的精髓是榜样导向意识效应，不良小事件、小细节可能导致一些重大问题的发生，应注意防微杜渐、避免不良暗示效应或盲从[2]。运用“破窗理论”，有助于强化自我责任[3]。从观念上控制“破窗”的发生，要求护士不做破窗第一人，规范完成手术室护理程序，注重细节管理及环节质控，从根抓起。

手术室护理工作是一个整体，质控小组及时制定“补窗”措施，督促护士落实各项职责。杜绝了安全隐患。由此提高手术室护理质量及患者满意度。促进手术室质量管理更加细致、规范、完善。

【参考文献】

[1]王红亚.破窗理论在手术室护士的安全护理中的应用[J].现代实用医学，2013，25（10）:1195-1196.

[2]CerdaM，TracyM，MessnerSF，etal．Misdemeanorpolcing,physicaldisorder，andgun-relatedhomicide:aspatiaanalytictestof“broken-windows”theory[J]．Epidemiology,2009，20(4):533-541．

[3]张省莲，万荣．破窗理论在护理管理中的应用[J]．医学信息，2014,27(36):434．