小儿反复呼吸道感染应用匹多莫德颗粒治疗临床疗效观察

小儿反复呼吸道感染应用匹多莫德颗粒治疗临床疗效观察

后燕华

云南省红河州石屏县人民医院儿科662200

【摘要】目的：观察小儿反复呼吸道感染应用匹多莫德颗粒治疗临床疗效。方法：选取2016年4月-2017年9月我院收治的116例反复呼吸道感染小儿患者作为研究对象，按照单双号法分为对照组和治疗组，每组58例，对照组采用常规治疗，治疗组在此基础上采用匹多莫德颗粒治疗，对两组治疗总有效率进行观察比较。结果：对照组治疗总有效率显著低于治疗组，组间差异明显，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：应用匹多莫德颗粒治疗小儿反复呼吸道感染可取得理想的临床疗效，值得临床采纳和积极推广。

【关键词】匹多莫德颗粒；反复呼吸道感染；小儿患者

呼吸道感染是临床儿科常见病和多发病，其严重影响患儿的身体健康和生命安全。因为小儿群体体质较弱，再加上免疫功能较差，极易出现反复呼吸道感染的情况，患儿主要症状表现为发热、咳嗽、流涕或咽喉肿痛等。其具有较高的发病率，且常年反复发作倾向明显。所以，提高患儿机体抵抗病毒能力，改善免疫力具可显著降低呼吸道感染复发概率，提高临床疗效和预后[1]。本文选取我院收治的116例反复呼吸道感染小儿患者作为研究对象，现作如下报道：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年4月-2017年9月我院收治的116例反复呼吸道感染小儿患者作为研究对象，均符合反复呼吸道感染的相关临床诊断标准[2]，将先心病、肝肾功能不全、过敏体质患儿排除。按照单双号法分为对照组和治疗组，每组58例。对照组中男患儿31例，女患儿27例，患儿年龄1-12岁，平均年龄（4.2±0.5）岁；病程4个月-6年，平均（2.8±0.2）年；治疗组中男患儿32例，女患儿26例，患儿年龄1-11岁，平均年龄（4.3±0.4）岁；病程5个月-5年，平均（2.9±0.3）年。对比两组自然资料的差异，组间无统计学意义（P＞0.05），存在对比意义。

1.2方法

对照组采用常规治疗，主要包括退热、抗病毒等基础治疗。治疗组在此基础上采用匹多莫德颗粒（国药准字H20030325，浙江仙琚制药股份有限公司，药品规格:0.4g

）治疗，每次400mg，每天2次，1个疗程为7周，连续治疗8个疗程。

1.3疗效评价标准

治愈：临床症状、体征全部消失，病程缩短≥1/2或半年内未出现呼吸道感染现象；显效：临床症状、体征改善明显，病程缩短≥1/3或3个月内未出现呼吸道感染现象；有效：临床症状、体征有所减轻，病情发作次数和病程较治疗前减少；无效：未达到上述标准。总有效率为治愈、显效、有效三者之和[3]。

1.4统计学分析

选择SPSS21.0统计学软件处理涉及到的数据，治疗总有效率以（%）进行描述，对比予以x2检验，以P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

对照组治疗总有效率与治疗组予以比较，治疗组显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，数据对比见表1。

3讨论

反复呼吸道感染在临床儿科中十分常见，其发病原因具有一定的复杂性，属于多种因素共同作用导致的，其显著性特点为病程长，反复发作。本病的发病率与患儿年龄成反比，其中尚处于成长发育阶段的婴幼儿最易发病，由于患儿各重要脏器功能还未完全发育成熟，机体免疫功能相对弱化，再加上其T淋巴细胞、肺泡巨噬细胞较少，杀菌和吞噬能力不足，呼吸道分泌物中干扰素、乳铁蛋白含量较少等，致使病情反复发作[4]。

匹多莫德是经过人工合成的纯度较高的二肽，其属于免疫刺激调节剂之一，其主要对细胞和体液免疫发挥作用，针对耳鼻喉科感染、上、下呼吸道感染或机体免疫功能低下等患者均具有良好的治疗效果。本品虽然并无抗菌活性，其在呼吸道反复感染治疗工作中可对患者临床症状、体征进行有效改善，缩短相关症状消退时间，提升整体治疗效果。匹多莫德尽管并没有抗病毒、抗菌功能，但可通过有效调节机体免疫功能的方式，使免疫功能显著增强，进而对各种细菌和病毒进行抑制，使预防与控制细菌感染能力得到显著提高。对其作用机制进行分析：应用本品后，其可有效刺激巨噬细胞和中性粒细胞的吞噬功能及活性，对产生r-干扰素、IL-2起到促进作用，对T淋巴细胞母细胞化形成诱导作用，同时有效调节T细胞/抑制性T细胞比例。除此之外，本品可在一定程度上升高患儿血清中IgA、CD4+，使CIM/CD8+值，以达到预期的提高机体体液免疫和细胞免疫功能的治疗目的。

在本组研究中，治疗组的治疗总有效率明显优于对照组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)，这与相关文献报道结论一致[5]。究其原因，匹多莫德的药物性质属于多相广谱免疫促进剂，其可有效调节患儿机体免疫能力和各重要脏器免疫水平，同时可有效控制和抑制感染和病毒扩散，提高难治性反复呼吸道感染的治疗总有效率，降低疾病复发率，改善生活质量。

综合上述分析，应用匹多莫德颗粒治疗小儿反复呼吸道感染可取得理想的临床疗效，值得临床采纳和积极推广。

参考文献

[1]田军,张晨美,李素芳等.玉屏风颗粒和匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(18):1680-1683.

[2]张玲.匹多莫德颗粒在反复呼吸道感染患儿治疗中的临床作用探讨[J].基层医学论坛,2016,20(31):4359-4360.

[3]胡家杰.匹多莫德颗粒对小儿反复呼吸道感染临床疗效的影响[J].母婴世界,2016,36(4):90.

[4]黄铃.抗感颗粒联合匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的疗效[J].医疗装备,2016,29(13):116-116,117.

[5]郭瑜修,冯尚克,卢晓芳等.玉屏风颗粒与匹多莫德辅助治疗儿童反复呼吸道感染的疗效比较[J].内科,2016,11(5):763-765.