胸腔镜肺大泡切除术的手术护理分析

胸腔镜肺大泡切除术的手术护理分析

任小飞

武汉大学中南医院430071

【摘要】目的：胸腔镜肺大泡切除术的手术护理分析。方法：时间2018年1月份-10月份，收治的肺大泡胸腔镜治疗的患者84例，按照数字随机法分成两组，每组42例，对照组实施常规手术护理，研究组实施细节化护理，两组围术期护理满意度评价以及术后并发症发生率。结果：细节组患者术后发生感染、自发性气胸、自发性血胸机率高于对照组，相比较，差距大，有统计学意义（P<0.05）。细节组患者护理满意度评价95.24%，对照组护理满意度评价83.33%相比较，差距大，有统计学意义（P<0.05）。结论：胸腔镜肺大泡切除术的手术实施细节护理，患者满意度，术后并发症少，利于康复。

【关键词】胸腔镜；肺大泡切除；手术护理；分析

肺大泡患者一般会并发症肺气肿，是呼吸系统高发疾病，会导致患者肺大泡破裂或者气胸等情况，威胁其生命安全。临床中，对肺大泡疾病治疗方法有开胸引流术、胸腔闭式引流术等，但是整体疗效并不理想，安全性较差。随着医疗技术的进步和发展，胸腔镜技术在临床中应用率非常高，对肺大泡实施胸腔镜小切口切除，有着较高的临床价值[1]。实施手术的同时，护理工作的开展也非常重要，因此，本文主要胸腔镜肺大泡切除术的手术护理分析，时间2018年1月份-10月份，收治的肺大泡胸腔镜治疗的患者84例，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

时间2018年1月份-10月份，收治的肺大泡胸腔镜治疗的患者84例，按照数字随机法分成两组，每组42例；对照组男性与女性比例（22/20）；年龄21至69岁，中位（54.76±1.64）岁。研究组男性与女性比例（23/19）；年龄23至67岁，中位（55.02±1.09）岁。收集两组基本信息比较差异无统计学意义，P>0.05。纳入标准：①确诊为肺大泡患者；②患者自愿参与此次研究。剔除标准：①认知障碍；②语言障碍；③中途退出者；④不接受医师安排治疗方式；⑤凝血障碍；⑥血液传染性疾病。

1.2方法

两组患者经确诊后择期手术治疗，对照组实施常规手术护理，做好术前准备，术后治疗护理，指导患者的饮食等。

研究组实施细节化护理，具体操作如下：术前开展心理疏导，做好健康宣教，对手术治疗方案的优势，使患者放下心里包袱，积极配合术前准备。术中做好患者的体位，保暖等手术工作。术后引流管管理，并发症管理等，开展早期功能锻炼；给予患者积极的鼓励。

1.4观察指标

两组围术期护理满意度评价以及术后并发症发生率。

1.5统计学方法

采用SPSS20.0统计软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者护理满意度评价

细节组患者护理满意度评价95.24%，对照组护理满意度评价83.33%相比较，差距大，有统计学意义（P<0.05）。具体见表1

表1对比两组患者治疗效果（n，%）

3讨论

诱发肺大泡主要疾病为肺炎、肺结核与肺气肿等疾病，肺大泡患者会出现不同程度支气管狭窄、水肿、管腔堵塞等情况[2]，使进入到肺泡的空气无法及时排出，增加肺泡压力，一般肺大泡患者会出现不同程度炎症情况，从而对肺组织产生损伤，威胁患者生命安全[3]。肺大泡在临床中发生率非常高，随着医疗技术的进步和发展，腹腔镜下切口肺大泡切除术弥补以上不良因素，在临床中应用率非常高。配合胸腔镜手术实施细节护理，从患者的心理疏导到术后的并发症的预防，以患者为中心，积极配合手术，降低术后并发症的发生。

本次研究结果显示：细节组患者术后发生感染、自发性气胸、自发性血胸机率高于对照组，相比较，差距大，有统计学意义（P<0.05）。细节组患者护理满意度评价95.24%，对照组护理满意度评价83.33%相比较，差距大，有统计学意义（P<0.05）。充分说明胸腔镜肺大泡切除术的手术实施细节护理，患者满意度，术后并发症少，利于康复。

参考文献：

[1]施谷平，戚维波，胡奕，等.胸腔镜肺大泡切除术后复发再手术的危险因素分析[J].浙江临床医学，2015，17（11）：1920-1921.

[2]熊理锋，谭瑞丹，徐冲敏.盐酸戊乙奎醚对胸腔镜肺大泡切除术患者呼吸力学的影响[J].临床麻醉学杂志，2013，29（7）：684-685.

[3]黄丽仪，徐继海，李华忠，等.腔镜下肺大泡切除术的手术配合[J].广东医学，2014，35（10）：1632-1633.