海林市人民医院黑龙江牡丹江157100
摘要:目的:探讨小儿急性腹泻病采取口服补液盐治疗的疗效。方法:选择2017年1月到2018年1月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的70例小儿急性腹泻病患儿进行研究,根据患儿使用补液盐类型将患儿分为常规组(n=35)和实验组(n=35)。常规组患儿给予常规口服补液盐治疗,实验组组患儿给予低渗口服补液盐治疗,统计对比两组患儿的治疗效果。结果:实验组患儿治疗总有效率与常规组相比明显较高,差异具备统计学意义(P<0.05)。实验组患儿腹泻缓解时间、3d内排便次数、大便成形时间与常规组相比明显较低,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:小儿急性腹泻病采取低渗口服补液盐治疗效果显著,可在临床推广运用。
关键词:低渗口服补液盐;小儿急性腹泻病;临床疗效
Clinicalobservationoforalrehydrationsaltsinthetreatmentofacutediarrheainchildren
Abstract:Objective:Toinvestigatetheefficacyoforalrehydrationsaltsinchildrenwithacutediarrhea.METHODS:FromJanuary2017toJanuary2018,thetimeperiodforthisstudywasselected.Duringthistimeperiod,70childrenwithacutediarrheainthehospitalwereselectedforstudy.Accordingtothetypeofrehydrationsaltusedbythechildren.Thechildrenwerepidedintoaregulargroup(n=35)andanexperimentalgroup(n=35).Thechildrenintheconventionalgroupweretreatedwithconventionaloralrehydrationsalts.Thechildrenintheexperimentalgroupweretreatedwithhypotonicoralrehydrationsalts.Thetherapeuticeffectsofthetwogroupswerestatisticallycompared.RESULTS:Thetotaleffectiverateofthetreatmentgroupwassignificantlyhigherthanthatoftheconventionalgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Thediarrhearemissiontime,thenumberofdefecationsandthestoolformationtimeintheexperimentalgroupweresignificantlylowerthanthoseintheconventionalgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Thetreatmentofacutediarrheainchildrenwithhypotonicoralrehydrationsaltsiseffectiveandcanbewidelyusedinclinicalpractice.
Keywords:hypotonicoralrehydrationsalts;acutediarrheainchildren;clinicalefficacy
小儿急性腹泻病是小儿中较为常见多发的疾病,致病因素较多。小儿急性腹泻病多在2岁以内婴幼儿中发生,且患儿多起病较急,病程在2周以内,以大便次数增多、性状改变为主要特点[1]。及时改善患儿机体脱水状况是减少休克等并发症发生,改善患儿预后的关键。口服补液盐是临床防治脱水的常用方式。此次研究中探讨小儿急性腹泻病采取低渗口服补液盐治疗的效果,以期能早日改善患儿临床症状。以下进行具体报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2017年1月到2018年1月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的70例小儿急性腹泻病患儿进行研究,所有患儿均出现大便次数、性状改变、脱水等症状,大便次数>4次/d,性状为水样;部分患儿合并存在发热、腹痛等症状;均为急性发作;排除存在迁延性或慢性腹泻患儿;所有患儿家属均自愿配合此次研究过程。根据患儿使用补液盐类型将患儿分为常规组(n=30)和实验组(n=30)。常规组患儿中男孩20例,女孩15例;患儿年龄4个月~3岁,平均年龄(1.6±0.7)岁;脱水程度:轻度19例,中度16例;低渗组患儿中男孩18例,女孩17例;患儿年龄5个月~3岁,平均年龄(1.7±0.8)岁;脱水程度:轻度22例,中度13例。将常规组与实验组患儿性别、年龄、脱水程度等一般基线资料进行对比,差异无统计学意义(P>0.05),可进行研究比对。
1.2方法
常规组患儿给予常规口服补液盐治疗,13.95g/包,使用温开水将补液盐融化成500mL,并根据患儿实际体重状况给药,50mL/kg,每天分3次给药,6h内用药完毕。
实验组患儿给予低渗口服补液盐治疗,5.125g/包,使用温水将补液盐融化成250mL,并根据患儿实际体重状况给药,50mL/kg,每天分3次给药,6h内用药完毕。
两组患儿均在口服补液盐后,再口服思密达治疗,使用开水冲服,1袋/次,2次/d。
2.结果
实验组患儿治疗总有效率与常规组相比明显较高,差异具备统计学意义(P<0.05)。实验组患儿腹泻缓解时间、3d内排便次数、大便成形时间与常规组相比明显较低,差异具备统计学意义(P<0.05)。
两组患儿治疗效果对比
3.讨论
小儿急性腹泻病致病因素较多,细菌、病毒、寄生虫、真菌等病原体感染及肠道外感染、过敏、滥用抗生素引起的肠道菌群紊乱、喂养不当、气候因素等均是导致患儿发病的重要因素[2]。由于患儿病情进展较快,常出现水、电解质、酸碱平衡紊乱,因而极易导致患儿脱水休克、中毒。临床可根据患儿脱水及中毒状况分为轻型、中型、重型三种,重型脱水及中毒诊治不及时将威胁患儿生命安全。
及时改善患儿脱水及中毒症状是改善患儿预后的重要内容。补液盐是临床治疗脱水的常用药物,补液盐属于复方制剂,氯化钠、无水葡萄糖、枸橼酸钠、氯化钾是其主要成分[3]。口服补液盐后可快速为患儿补充体液、钠、钾等物质,有效改善患儿脱水及电解质紊乱状况,促进患儿机体水、电解质平衡,改善患儿脱水、休克状况。但采取传统口服补液盐治疗时,其中钠含量较高,极易引起患儿口渴,增加补液盐用量,易引起患儿出现大便增加、水肿等症状,也易导致患儿出现高钠血症,影响患儿治疗效果。而使用低渗补液盐治疗时,其中钠、葡萄糖、渗透压等均小于传统补液盐,其浓度既可满足患儿需求,又能减少患儿并发症,促进患儿症状早日消失。因此实验组患儿治疗效果及临床症状改善状况明显由于常规组。
综上,小儿急性腹泻病采取低渗口服补液盐治疗效果显著,可有效改善患儿治疗效果,促进患儿腹泻症状及大便次数、大便性状早日改善,效果显著,具有良好的临床推广运用价值。
参考文献:
[1]金叨.低渗口服补液盐治疗小儿急性腹泻病临床疗效观察[J].医药前沿,2015,5(9):152-153.
[2]崔祎.低渗口服补液盐治疗小儿急性腹泻病临床疗效观察[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(5):2861-2861,2862.
[3]魏建玲,杜琳,刘海波,等.低渗口服补液盐治疗小儿急性腹泻病临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,14(89):41-41,7