谈中药在急性胰腺炎个体化治疗中的应用

谈中药在急性胰腺炎个体化治疗中的应用

覃景富

覃景富

（四川省南充市嘉陵区大通中心卫生院637126)

【摘要】目的：探究中药在急性胰腺炎个体化治疗中的应用。方法:选取2013年11月-2014年10月来我院就诊的68例急性胰腺炎患者为研究点对象，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用西医保守治疗，治疗组采用中药进行治疗，对治疗效果进行分析。结果：在本次研究中，观察组的总有效率为88.2%，对照组总有效率为52.3%，治疗组的治疗效果明显优于对照组，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：中药在急性胰腺炎治疗中可以提升临床治疗效果，减少不良症状的出现，值得临床推广应用。

【关键词】中药；急性胰腺炎；个体化治疗

【中图分类号】R2743【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）36-0036-02

急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，具有发病急，治疗时间长，并发症多等特点，病因和患者的日常生活习惯有一定的联系，由于患者过量饮食或者暴饮暴食都会在一定程度上导致胰管阻塞，高职高钙血症是引起病症的主要原因。个体化治疗的方式是近些年来兴起的一种治疗方式，需要根据患者急性胰腺炎的病因，在不同的诊断阶段采用不同的治疗方式，采用具体病情具体分析的治疗方式。为了探究中药在急性胰腺炎个体化治疗中的应用，本文将选取2013年11月-2014年10月来我院就诊的68例急性胰腺炎患者为研究点对象，采用中药进行治疗，探究中药在急性胰腺炎个体化治疗中的应用。具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2013年11月-2014年10月来我院就诊的68例急性胰腺炎患者为研究点对象，将其随机分为观察组和对照组，每组34例患者。对照组男20例，女14例，年龄在35-78岁，平均年龄（50±1.2）岁。观察组男19例，女15例，年龄在36-77岁，平均年龄（48±1.2）岁。所有患者均符合临床诊断标准，其中急性出血坏死性胰腺炎15例，急性水肿性胰腺炎20例，胆源性胰腺炎14例，伴胰腺假性囊肿者22例.两组患者在年龄、病程等方面无明显差异，无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方式

对照组采用西医保守治疗，患者禁止饮食和喝水，让胃肠保持在减压状态。采用奥美拉唑、生长抑素进行辅助治疗。34例患者均采用广谱抗生素进行抗炎治疗[1]。

观察组采用中药进行治疗，早期经胃管注入，注入后闭管2-3小时,后期予中药煎剂口服。对不同的症状的患者要采用不同的治疗方式。对于排便不畅的患者要采用大黄煎剂胃管注入，对患有轻度抑郁的患者采用胡达原饮加减：苔黄腻加藿香、黄连进行治疗，对恶心呕吐的患者采用半夏、白豆蔻、陈皮进行治疗。

1.3疗效评断标准

显效：不良症状完全消失，血常规检查及血尿检查指标正常。有效：患者病情明显好转，体征有所改善[2]。无效：患者临床症状不但没有得到缓解，反而加重，各项指标检查无明显改善趋势。总有效率指的是显效人数比例[3]。

1.4统计学方法

在本次研究中采用统计学软件SPSS20.0对统计的数据进行处理，计量资料采用t检验，计数的资料采用χ2检验，以（P<0.05）差异具有统计学意义。

2.结果

在本次研究中，观察组的总有效率为88.2%，对照组总有效率为52.3%，治疗组的治疗效果明显优于对照组，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p＜0.05），具体比较结果见表一：

表一：两组患者治疗效果比较分析

组别例数（n）显效（n）有效（n）无效（n）总有效率（%）

观察组34304088.2

对照组341814252.3

P值————＜0.05

X2————6.9

3.讨论

个体化治疗是以每个患者的信息为基础进而决定治疗方针，对每个患者进行最适合的药物治疗方式。由于个体差异的绝对性决定了个体治疗的必要性，根据现代医疗机制可知，个体化治疗方式可以保证患者得到有效的治疗，增加患者对医护人员的认同感。由于中药类别较多，在急性胰腺炎个体化治疗中有广泛的应用，因此以下对中药应用方式进行分析[2]。

3.1清热解毒

清热解毒药能有效的增加腹腔脏器血液量，改善血液的微循环，达到保护组织器官，降低胰酶活性的作用。其次清热解毒要具有较好的抗菌和抑菌的作用，对多余细胞有明显的抑制作用，减少器官损坏几率。

3.2理气活血

由于急性胰腺炎发病比较快，患者容易出现水肿的情况，经现代药理学证明，理气活血用药有助于增强肠壁及腹腔的供血，进而扩张胰腺组织中的血管，防止血栓的形成。其次中药在急性胰腺炎个体化治疗中能减少胰腺病变的概率，促进消化系统的消化[3]。

3.3益气补阴

针对体质较弱的患者采用中药进行治疗，能有效的增强患者的体质，及时补充损害的体能，促进细胞的新陈代谢。采用中药进行治疗从一定程度上改善血液微循环，抑制其他炎症的出现，进而达到阻止钙内流的作用。大黄是中药中疗效明显的药物，能帮助患者逐渐恢复胃肠道的基本功能，降低胃肠道的通透性，抑制细菌的滋生，起到保护细胞的作用。芒硝具有止痛消炎的作用，外敷效果更明显。栀子能有效的降低血清淀粉酶，进而改善胰腺组织的血流动力学。由于不同的药物类别有不同的作用，需要在临床治疗中对患者的病情有明确的了解，根据病情需要选择适当的药物进行治疗[4]。

本次研究中，观察组的总有效率为88.2%，对照组总有效率为52.3%，治疗组的治疗效果明显优于对照组，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p＜0.05），说明中药在急性胰腺炎个体化治疗中有一定的作用，治愈率较高[5]。

综上所述，中药在治疗急性胰腺炎中疗效确切，具有副作用少，治疗方式简单，恢复时间短等效果，值得临床推广应用。

参考文献

[1]刘亮.抗菌药物在急性胰腺炎治疗中的应用分析[J].中国处方药，2014，12（01）：58-60.

[2]杨贤增,赵付生,涂云飞.介入法引入空肠营养管在急性胰腺炎治疗中的应用[J].中国社区医师(医学专业)，2011(05):88.

[3]钟科.大黄在急性胰腺炎并发症防治及辅助治疗中的应用效果观察[J].海南医学，2014，25（16）：2425-2426.

[4]卢秀玲，仇玕.舒适护理在急性胰腺炎治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（12）：64-65.

[5]高天海，李劲亮，郑颖，李文科.柴芍承气汤在急性胰腺炎治疗中的早期应用[J].医药通报，2010，09（03）：49-50.