急诊ICU护士心理压力的产生及应对策略

急诊ICU护士心理压力的产生及应对策略

袁曼萍

袁曼萍

昆明医科大学第一附属医院急诊医学科云南昆明650032

【摘要】急诊ICU是一个危重病人集中，先进医疗仪器集中的特殊医疗场所，在医院中占有重要的地位，急诊ICU以其工作性质和环境的特殊性，决定了急诊ICU护士是心理压力产生的高发人群，护士心理压力过大、精神高度紧张易导致身心疾病，护士的身心健康直接影响着急诊ICU的护理质量，因此，分析急诊ICU护士的身心健康状态，采取相应的应对措施，不仅可以增加护士的适应能力，而且有利于护理质量的提高。

【关键词】急诊ICU护士；心理压力；应对策略

1.急诊ICU护士心理现状

1.1工作强度较大急诊ICU患者病情危重、变化快，患者家属对医护人员期望值高，这些特点决定了在专业知识、综合素质方面，对急诊ICU护士的要求极高，护士必须具有敏锐的观察能力和应变操作能力，对瞬间的病情变化及时反馈处理，护理工作量大、难度高，注意力高度集中，长时间的体力消耗和高度精神紧张，易导致身心疲惫，出现下肢静脉曲张、腰椎间盘病变、胃十二指肠溃疡、甚至发生流产等。

1.2长期不良刺激急诊ICU护士经常面对患者生死等极端痛苦场面，而此时护士必须严格控制自己的情感反应，从而进行正常的护理工作，这种场面长期作为一种不良的刺激源，使护士长期处于一种紧张的心理状态，除造成直接的心理压力外，另产生的强烈情感反应也使护士易产生抑郁心理，出现恐惧、忧郁、脾气暴躁等心理反应。

1.3特殊环境因素急诊ICU病房实行封闭式管理，病房内聚集各种监护及抢救等仪器设备，长期的噪声污染，显示器的视觉刺激、电离辐射等直接影响护士的___________身心健康，由于接触病人时间较长，治疗护理操作多，抢救病人时争分夺秒，有些防护措施不能很好的落实，增加了护士的紧张度和焦虑感，引起护士心理和生理的应激反应，出现紧张、情绪不稳定、注意力不集中、压抑等症状。

1.4护士编制缺编急诊ICU护士人力资源不足，抢救任务重，导致护士处于超负荷的工作状态，加上频繁倒班，造成失眠、焦虑致生物钟紊乱，另外急诊ICU护士的排班实行弹性排班制，护士随时处于待命状态，容易造成精神状态差，易疲劳等不良心理状态，出现疲劳感、失眠、多梦、健忘、易怒、免疫力下降等一系列症状。

1.5知识更新扩充随着先进仪器设备的不断更新，高新技术的引入，对急诊护理工作的要求越来越高，护士必须具备一定的专业知识和不断学习的进取心，不断扩充知识领域以适应本职工作的需要，在工作之余，需要不断学习，更新知识，以保证服务质量和适应科学发展的需要，对自身业务素质能力的不满足和过高的期望，也增加了护士的心理负担，因此，从脑力到体力上长期处于超负荷运转状态，无形之中又增加了心理压力。

1.6家庭生活压力护士必须充当多种角色，面对家庭的责任或家务琐事，工作与家庭必须二者兼顾，护士常因过度的身心疲劳，没有过多的精力顾及家人的生活和处理家庭事务，另外，因特殊的工作性质与家庭成员有着不同的作息时间表，与家人团聚的时间较少，工作与家庭难于兼顾，来自社会、家庭等方面的压力，容易导致精神负担过重，造成身心损害，出现经前期紧张综合征、头痛、精神焦虑症状、习惯性便秘等，甚至有护士因承受不了这__j8____j种压力而选择离职。

2.应对策略

2.1加强专业素质护士能力的提升是舒缓压力、维持心理健康的有效途径，由于急诊ICU护士要求专业素质高、反应敏捷、责任心强，而个人知识的积累是不断完善自我、实现自我价值的根本途径，因此定期进行业务能力的培训，加强职业技能的训练，提高专业技术水平，提升专业素质，全面掌握系统的理论知识和熟练的抢救技能，提高应急能力，减轻由于能力和知识的缺乏所引起的心理紧张和恐惧感，以减轻心理压力。

2.2提升心理素质作为一名急诊ICU护士除具备丰富的专业知识,熟练的操作技能之外，还应具备优秀的心理素质，因此，在不断提高护理专业知识、操作技能的同时，加强心理健康知识的培训，指导护士正确认识职业压力并掌握自我心理调节的技巧，使产生负面影响的压力得到有效缓解，在一定程度上变压力为动力，采取积极的态度正视压力，不仅对身心健康有益，还能提高工作热情和护理质量。

2.3实施人性化管理管理者应结合科室工作量，合理安排班次，加强护理人力资源的补充，保证护理工作的有效运转，避免护士超负荷的工作状态，减轻护士的体力消耗，同时提高护士的福利待遇，建立合理的奖励机制，增加其工作满意度，积极组织丰富多彩的集体活动，使护士以良好的心态投入工作，缓解其工作压力，另外阶段性调查护士存在的压力源，建立护理人员支持系统，如心理咨询等，调动护士的工作积极性，提高护理质量。

2.4创造良好的工作环境和条件保持病室清洁、整齐，尽量降低室内噪音等污染，完善各种防护设备，制定护士自我保护的___________相关措施，加强防护，定期为护士体检和必要的免疫接种，减少感染源，同时管理者要树立安全管理理念，加强职业防护的培训和教育，建立科室内良好的人际关系，积极有效的防止各种职业损伤。

2.5提高护士应对压力的能力护士健壮的体魄和良好的心理素质可以提高应对压力的强度，因此急诊ICU护士自身必须树立正确的价值观，加强伦理学、心理学等人文学科知识及有关人际沟通技能的学习，提高适应能力，同时加强心理健康知识的学习，掌握自我心理调节的技巧，培养轻松、有益于身心健康的业余爱好、多样化的生活情趣，加强体育锻炼，工作中做到劳逸结合，注意饮食的调配，保证全面营养，可防止职业疾病的发生。

2.6发挥家庭系统的支持作用和睦的家庭能使护士在工作期间保持平和、愉悦的心态，当护士自身面临困境，感到紧张、恐惧、忧伤、愤怒时应主动向家人求助和倾诉，以减轻心理应激反应，增加家庭成员的应对能力和支持力度，平时多与家人沟通，与家人分享工作的快乐及困扰，取得家人的理解、支持和关怀，同时感受家庭的温暖。

3.讨论

医学的不断发展将给急诊ICU护士带来新的挑战，ICU的工作特点和性质决定了ICU护士的心理压力特点，分析这些压力及其对护理人员带来的负面影响，从正面积极引导、调整，采取恰当的应对措施，加强自身素质培养，提高业务技术水平，同时掌握缓解职业压力的方法，使护士正确面对各种压力，保持身心的最佳健康状态，以提高护理质量。

【参考文献】

1.孙丽华.ICU护士心理压力对临床护理管理者的启示[J].中外健康文摘，2009年1月第3期

2.李玉萍.ICU护士的心理压力及应对措施[J].吉林医学，2011年第20期

3.罗艳芳.ICU护士心理压力的产生及调适探讨[J].中国民族民间医药，2012年24期

4.王芝兰.ICU护士心理压力原因分析及对策[J].心理医生，2012年8期