舒适护理在诱导期血液透析患者中的应用

舒适护理在诱导期血液透析患者中的应用

王加云

王加云（江苏射阳县中医院江苏射阳224300）

【摘要】目的对在诱导期血液透析病人中应用舒适护理取得的效果进行分析并加以总结。方法选取我院2009年6月～2012年8月共收治的在诱导期进行血液透析患者80例，随机分为对照组和观察组，每组各40例，对照组采用常规血透护理，观察组在此基础上进行舒适护理。结果观察组在诱导期血液透析中并发症的出现率明显比对照组低(P<0.01),且患者满意度明显比对照组高(P<0.01)。结论舒适护理在诱导期血液透析患者中的应用取得显著效果，不仅降低了血液透析透中并发症的出现率,且患者满意度较高。

【关键词】舒适护理血透病人效果分析

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）36-0241-02

前言

近几年来，血液透析逐渐成为很多尿毒症患者治疗生活中的一个重要部分，时常会有患者无法接受这种压力，从而表现出恐惧、悲观、抑郁、焦虑等情绪。所以，医护人员要对其心理活动进行积极干预，帮助他们克服不良情绪，以最好的状态接受疾病治疗[1]。本文选择2009年6月～2012年8月间，入住我院的80例患者，我院在对其进行诱导期血液透析时均应用了舒适护理，取得了显著临床效应，现作如下具体报告：

1临床资料与护理方法

1.1临床资料

本次患者共80例，45例为男性患者，35例为女性患者，年龄范围20～80岁。把患者随机分为对照组和观察组2组,每组各40例，两组在病情、年龄、性别、文化程度、等方面，均无明显差异，具有可比性(P＞0.05)。

1.2护理方法

1.2.1透析前的探访

提前通过病历对病人情况做基本了解，责任护士要在透析进行的前一天对病人探访，主要目的是了解病人的心理状况、活动与休息、病情、心理准备等。在查看病历时，着重了解患者的姓名、性别、年龄、生命体征、诊断、各项化验结果、皮肤状态、职业、社会背景、精神状态、经济情况、生活习惯等[2]。

1.2.2治疗前的舒适护理

注意给患者营造舒适的治疗环境。对第一次进行透析的病人而言，给其提供舒适的环境，并进行一次亲情式的交谈，帮助病人减轻焦虑、恐惧心理。

1.2.3并发症的护理

在透析过程中，责任护士应密切观察病人的情况，及时掌握病人的任何变化，时常询问病人的感受与需要，使病人对自身病情有具体了解。由于在诱导期血液透析过程中，医护人员要及时告诉病人如果有恶心、肌肉抽搐、头痛、呕吐、呼吸困难等症状需及时向医务人员反映。

1.2.4饮食的舒适护理

对每位病人均给其一份常用食物营养成分及含水量表，做到合理摄入低磷、低盐、优质高蛋白食物，同时谨防高钾血症发生。在进行每一次透析时，都要记录病人的体重增长情况，如果病人体重增长过多,要及时分析出现体重增长的原因并为其重新拟定饮食计划。总之，要尽力给患者提供最舒适的饮食护理[3]。

1.2.5生理的舒适护理

在给患者进行生理的舒适护理时,其中一位护士负责轻握病人的手,并与之交流,另一位护士负责准确穿刺、稳固,并给病人及家属讲解动静脉内瘘维护的相关知识。尤其是对于临时性插管的病人,要特别叮嘱其保持置管侧肢体清洁。

1.2.6心理的舒适护理

在进行血液透析前，由于病人多是首次进行血液透析，避免不了恐惧、紧张等心理，因此，十分有必要让病人对血液透析治疗的相关事项有简单了解，此外还需主动关心、体贴病人，根据病人的实际情况，让其对血液透析有更深入的了解，这样有利于他们坚定战胜疾病的决心。

1.2.7统计学分析方法采用SPSS10.0软件进行统计学处理,计量资料采用x2检验。

2结果

①病人对舒适护理的满意度情况对比，两组对比有统计学意义(P<0.01)，具体如表1所示。

表1病人对舒适护理的满意度情况对比（人）

组别满意人数不满意人数满意度

观察组38295%

对照组301075%

注：两组经过对比，具有明显统计学意义(P<0.01)

②患者并发症发生情况对比，经两组比较，有明显统计学差异(P<0.01)。具体见表2。

表2患者并发症发生情况对比

组别出现并发症的人数未出现并发症的人数并发症率

观察组53512.5%

对照组103025%

注：两组比较，具有明显统计学意义(P<0.01)。

3讨论

实践证明，对诱导期血液透析病人实施舒适护理，有利于病人缓解不良情绪，积极接受治疗，对治疗充满希望与信心；舒适护理的实施，为顺利进行透析治疗创造了有利条件，降低了透析病人并发症的发生率，提高了病人及家属的满意度。因此，舒适护理在诱导期血液透析中的应用展现了医院以人为本的服务理念，效果显著，值得在护理工作中推广应用。

参考文献

[1]陈淑芹.诱导期血液透析患者的舒适护理[J].基层医学论坛.2009(24):704-705.

[2]邸春敬,高士辉.舒适护理在诱导期血液透析患者中的应用[J].中国误诊学杂志.2010(11):2562-2563.

[3]陈萍,卜丽梅.舒适护理在诱导期血液透析患者中的应用[J].中国医药导报.2010(26):76-77.