早期护理干预在36例新生儿黄疸治疗中的效果观察

早期护理干预在36例新生儿黄疸治疗中的效果观察

胡小翠崔雪

（陕西省城固县计划生育服务站陕西汉中723200）

【摘要】目的：对新生儿黄疸治疗中实施早期护理干预的效果展开分析探讨。方法：选取2015年10月～2016年1月我院收治的36例新生儿黄疸患者为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，每组例数均为18例，对照组患儿接受常规护理，而对观察组患儿则施以早期护理干预，如游泳护理、抚触护理以及光照治疗护理等。对两组患儿的护理效果展开分析。结果观察组患儿胎便初排时间与胎便转黄时间较对照组患儿明显要低，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患儿干预后血清胆红素与体重变化明显，且对照组变化水平明显低于观察组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：将早期护理干预应用于新生儿黄疸治疗中，有助于血清胆红素排出及时，对黄疸症状可起到有效缓解作用，具有显著效果，值得临床推广使用。

【关键词】早期护理干预；新生儿黄疸；效果

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）17-0174-02

作为临床上有着较高发病率的一种疾病，新生儿黄疸是因为过高的血清胆红素所致，通常会引起身体多处出现黄染，如皮肤、黏膜以及巩膜等，若治疗不及时，将会严重损害神经系统，让新生儿的身体与智力发育受损，情况严重时甚至会导致新生儿死亡，因此在治疗与护理新生儿黄疸上应做进一步加强。为了就早期护理干预在治疗新生儿黄疸中的应用效果展开探讨，本文选取2015年10月～2016年1月我院收治的36例新生儿黄疸患者为研究对象，并分析其临床资料，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年10月～2016年1月我院收治的36例新生儿黄疸患者为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，两组例数均为18例。对照组患儿中8例为男性，10例为女性，日龄为4h～7d，平均（3.1±0.6）d，黄疸出现时间为10～6d，平均（2.5±0.3）d；观察组患儿中9例为男性；9例为女性，日龄6h～7d，平均（3.2±0.7）d，黄疸出现时间为11h～5d，平均（2.6±0.6）d。两组患儿在性别、日龄以及黄疸出现时间等一般资料上无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组针对对照组患儿施以常规护理，即患儿出生后与母亲待在一起，接受母乳喂养，哺乳量是具体需要而定。

1.2.2观察组患儿出生24h后，给予早期护理干预，具体包括游泳护理、抚触护理、光照治疗护理等。

1.2.2.1游泳护理在新生儿出生24h后，让其接受游泳护理，整个过程由专业护理人员对患儿进行操作，把防水脐贴贴于新生儿脐部，将室温与水温调解在合理范围内，前者在26℃～28℃，后者则38℃～40℃，护理人员在新生儿游泳过程中，可帮助其进行肢体伸展运动，游泳时间每次不超过15min，每天坚持一次。

1.2.2.2抚触护理这一护理通常在患儿游泳之后进行。护理人员在抚触前，应将婴儿润肤油涂满双手，轻柔的抚摸患儿全身各部位肌肤，刺激其感官，进而对受刺激的免疫系统进行刺激，抚触时间与游泳时间一样，也以不超过15min为宜，也是每日一次。

1.2.2.3光照治疗护理将箱温控制在30℃～32℃后，再让患儿入箱，同时做好消毒工作。让患儿在箱内尽量头偏向一侧，并把眼睛与会阴部用黑布与眼罩遮挡。每一小时进行一次翻身，密切观察患儿在治疗过程中是否出现异常症状，如四肢颤抖、呕吐、惊厥等，同时对患儿有无出现青铜色皮肤、皮疹等进行仔细观察，看其黄疸症状是否减轻，一旦发现异常需及时将治疗中止，并向医生报告立即处理。护理人员应适当给予患儿听觉与触觉安慰，让患儿的不安情绪得到有效缓解。

1.3观察指标

对两组患儿的黄疸与各项症状改善情况进行观察，并将其胎便初排时间、胎便转黄时间详细记录在册，对患儿护理干预前后的体重和血清胆红素水平进行测定。

1.4疗效评价标准

若患儿黄疸症状完全消失，胎便变黄时间不超过3h，血清胆红素水平＜119.7mol/L则视为显效；若患儿黄疸症状消退明显，且各项症状有明显改善，胎便变黄时间在3～5h之间，血清胆红素水平介于119.7mol/L与171.0mol/L之间则视为有效；若患儿的黄疸与各项症状均无好转，甚至病情加重则视为无效。

1.5统计学分析

本文采用SPSS19.0统计软件对研究数据进行处理，以均数标准差表示计量资料，利用t检验，采用χ2对相关计数数据进行比较，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组临床疗效比较

观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），详见表1。

3.论

作为临床上发病率较高的一种疾病，新生儿黄疸多发生于新生儿中，且极易严重损害患儿的智力、听力与神经系统，因为新生儿体内血清胆红素异常，所以其皮肤、黏膜与眼部巩膜处均有黄染现象出现，若情况严重，由于患儿肝脏没有发育完全，对于血清中过高的血清胆红素无法代谢，因此会导致不可逆性损害，对生命健康造成严重威胁。

本文以早期护理干预治疗36例新生儿黄疸患者，对新生儿黄疸患儿的临床疗效进行观察，结果显示：观察组与对照组相比，胎便初排和胎便变黄时间显著减少，差异具有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患儿的血清胆红素水平也较之前也有明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，以游泳护理、抚触护理以及光照护理等早期护理干预治疗新生儿黄疸患者，不但疗效和常规护理相似，且患者的痊愈时间也较之前有明显缩短，对新生儿黄疸具有良好的疗效。同时针对新生儿黄疸患者因为发病所致的胎便变黄症状也能起到明显改善作用，以早期护理干预治疗新生儿黄疸患者具有较高的可行性与安全性，无严重不良反应，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]黎冬梅.综合性护理干预在新生儿黄疸治疗中的效果观察[J].中国现代医生,2014,13:96-97+100.

[2]李小英.早期护理干预对于新生儿黄疸的应用效果观察[J].大家健康(学术版),2015,14:210.