手术治疗急性阑尾炎的临床护理探析

手术治疗急性阑尾炎的临床护理探析

王艳波

王艳波

（承德围场县医院普外一科068450）

【摘要】目的：对手术治疗急性阑尾炎的临床护理进行探析。方法：选取在2012年4月-2013年6月期间我院收治的43例急性阑尾炎患者，均给予手术治疗。患者知情后随机分为两组，观察组患者采用临床全面护理，对照组患者采用常规护理，对两组患者的疗效、住院天数、出现的不适症状进行对比。结果：观察组患者经临床全面护理后疗效明显优于对照组患者，住院天数及出现不适症状明显少于对照组患者(P<0.05)。结论：对急性阑尾炎患者实施手术治疗时，给予临床全面护理，能缩短患者住院时间，减少患者的医疗费用，加快患者的术后恢复，在临床治疗中拥有较高的临床应用价值。

【关键词】手术治疗急性阑尾炎临床护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）03-0236-01

急性阑尾炎多发于青壮年患者中，且在临床治疗中较为常见[1]。发病时常会伴有呕吐、恶心等症状，右下腹部出现剧烈疼痛。一旦确诊，则需给予手术，将阑尾部位进行切除治疗。阑尾炎手术虽然为小手术，若对术口处理不当，会增加患者疼痛和发生不适症状的几率[2]。因此，在手术的过程中对患者给予临床全面护理，能缓解患者治疗中的疼痛度，提升手术疗效。选取在2012年4月-2013年6月期间我院收治的43例进行手术治疗的急性阑尾炎患者，进行临床全面护理后取得较好的疗效，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取在2012年4月-2013年6月期间我院收治的43例给予手术治疗的急性阑尾炎患者，征得患者许可后随即分为观察组22例患者和对照组21例患者。其中，男性患者26例，年龄为18.8-37.4岁，平均年龄为(28.31±2.06)岁；女性患者为17例，年龄为19.3-39.7岁，平均年龄为(28.93±3.52)岁。发病时间距来院就诊时间为28.84分钟-2.37小时。诊断为急性化脓性的阑尾炎患者为32例，急性坏疽性的阑尾炎患者为11例。43例患者均出现反跳痛、右下腹部转移疼痛、阑尾点压疼痛等。所有患者就诊时间、临床症状等对比，差异较小，无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法两组患者均给予硬膜外麻醉，开腹进行阑尾炎的切除手术。对照组患者给予常规护理，叮嘱患者在术前12小时禁食，4小时禁水，并对患者进行常规检查，术后对切口进行抗感染的治疗。观察组患者进行临床全面护理，具体护理方法如下。

1.2.1术前护理术前向患者讲解手术治疗的过程，手术中应注意、配合的事项，让患者了解急性阑尾炎的整体治疗，耐心讲解该手术为最常规手术，成功率较高，打消患者顾虑，引导缓解患者不安、紧张的心理，减轻患者的心理、思想负担，提高患者的手术治疗配合率。术前让患者拥有良好的睡眠环境，提高患者的睡眠质量。医疗工作者在术前对患者手术进行详细的讨论，制定突发事件的应对方案。叮嘱患者在术前12小时禁食，4小时禁水。

1.2.2术中护理调节手术室的室温，以免使患者受凉，并对患者遮盖部位进行保护。若阑尾周围出现脓性的液体或渗血现象时，协助主刀医师给予引流管引流，对术口彻底进行缝合与冲洗。

1.2.3术后护理待患者身体体征稳定后可推回病房，告知患者手术非常成功，打消患者忐忑心理。调整患者卧位，呈低枕平卧位并加强患者的保暖工作。麻醉效果消失后，患者疼痛现象加重，常会出现烦躁、焦急等一些不良的情绪，护理人员应安抚患者情绪，调整呼吸，转移患者的注意力，缓解疼痛。对患者的切口辅料定期进行更换，确保患者切口辅料的整洁。若术后3-4天患者体温出现上升，切口位置出现红肿、疼痛，则表示患者的切口出现了感染。

1.3统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。

2结果

观察组22例患者采用临床全面护理后，治愈患者为20例，无效为2例，总有效率为90.90%；住院时间为15.29±1.83天；共2例患者出现不适症状。对照组21例患者采用常规护理后，治愈患者为17例，无效为4例，总有效率为80.95%；住院时间为19.37±1.62天；共4例患者出现不适症状。观察组患者治疗有效率明显优于对照组患者，出现的不适症状与住院时间明显小于对照组患者(P<0.05)。见表1。

表1两组患者临床护理对比(n/%)

组别n痊愈显效有效无效总有效率不适症状

观察组2210/45.456/27.274/18.182/9.0990.909.09

对照组216/28.576/28.575/23.804/19.0480.9519.04

3讨论

阑尾呈细长的管道，一端连接盲肠，出现梗塞现象时，会直接导致管腔内的脏污聚集，出现细菌感染，最终导致阑尾炎的发生[3]。临床治疗中常运用手术治疗，能有效的缓解并治愈阑尾炎，恢复患者身体状况。手术的过程较为简单，时间也较短，正是如此医护人员往往会忽略许多细节，轻者使患者出现切口感染，若治疗不及时出现严重后果，可直接威胁患者的生命[4]。因此，本研究中观察组患者给予临床全面护理后，出现不适症状明显减少，治疗有效率为90.90%，缩短了住院时间，明显优于对照组患者(P<0.05)。

综上所述，对急性阑尾炎患者进行术前指导，术后抗感染、运动训练、饮食等一系列全面护理后，提高手术成功率，值得在临床中广泛应用与推广。

参考文献

[1]宫海林.56例急性阑尾炎患者手术治疗的临床护理[J].中国卫生产业，2012,7(18):43-44.

[2]王朝玉.急性阑尾炎手术治疗的临床护理分析[J].中国实用医药，2013,8(26):113-114.

[3]王洪菊.普外科临床中急性阑尾炎临床护理分析[J].大家健康，2013,7(08):185-186.

[4]杨建芬.急性阑尾炎手术治疗的临床护理分析[J].中国医药指南，2012,10(31):99-100.