中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床研究

中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床研究

戴文敏

鸡西市人民医院黑龙江鸡西158100

【摘要】目的：本次研究中，笔者主要对中意针灸结合康复疗法治疗中风偏瘫的临床效果。方法：为了提升研究结果的准确性，主要选择中风偏瘫患者共70例，将所有的患者平均分成两个小组，分别是对照组和观察组，每组患者分别为35人。对于对照组的患者来说，在临床诊疗的过程中主要采用的是康复治疗的方法。而对于观察组的患者来说，主要采用的是在康复治疗的基础上采用中医针灸的治疗方式。经过一个疗程之后，研究人员对两组患者的康复情况以及日常的生活能力等进行深入分析和研究。结果：经过临床治疗之后，两组患者的巴氏评分都得到了明显的提高，其中评分无明显差异（P＞0.05），其中观察组患者的恢复情况要好于对照组。其中差异具有统计学意义，P＜0.01。结论：在对中风偏瘫患者的临床诊疗中，采用中医针灸结合康复治疗的方式不仅可以改善患者的临床症状。还可以提升患者的实际生活能力。可以在以后的医学临床诊疗工作中得到广泛地应用。

【关键词】中医针灸；康复治疗；中风偏瘫；临床研究

从中风偏瘫这种疾病类型上看，其属于中风首发疾病的一种。患者无法自控自己的神经和身体的机能。这种疾病不仅给患者的身体上带来较大的疼痛和不便，也严重地影响到患者的生活自理能力，给家人带来严重的负担。在对中风偏瘫疾病进行治疗的过程中，往往都会采用康复治疗的方式，虽然可以在某种程度上提升患者的身体机能，但是其效果并不是十分明显。为了促进患者肢体功能的完全康复，需要将中医针灸疗法和康复疗法相结合。本文中，笔者主要对这两种方式相结合治疗中风偏瘫症状的临床效果进行分析，旨在提升患者的生活质量。

1、资料与方法

1.1一般资料

为了提升研究结果的准确性，研究人员主要选择了某医院2013年9月-2014年9月的所有中风偏瘫患者70例进行研究。将这些患者随机分为两个小组，每组人数为35人。组别为观察组和对照组。在进行研究之前，对每组患者的临床症状、体征以及头颅情况进行确诊，结果均符合我国的相关医药临床研究原则。其中，对照组的患者中男性患者和女性患者的人数分别为19例和16例。其年龄从40岁到79岁不等，平均年龄为64.5±8.3岁。患者的病程从1天到13天不等。观察组的患者中，男女性患者的数量分别为18例和17例。平均年两在64.7±8.6岁。其病程为1d-14d不等。从两组患者的基本情况上看，资料差异无统计学意义，P＞0.05，具有一定的可比性。

1.2纳入及排除标准

在本次研究中，中风偏瘫患者纳入到研究中的基本标准是患者的病程不能超过14天，年龄要小于80岁。所有的患者都应该是单肢体的功能障碍，而且还应该是首次发病。患者的病情要在趋于稳定之后再进行临床诊疗。排除标准如下：如果患者除了单肢体功能障碍之外，还包括其他类型的肢体功能疾病，这样的患者不予研究。另外，如果患者的脑部出现肿瘤或者是有严重的心脏、肝脏以及肾部疾病等都无法作为研究的对象。因此，本次研究在进行之前，研究人员已经根据纳入和排除标准来选择好符合标准的患者。

1.3治疗方法

在对两组患者进行治疗的过程中，医护人员需要根据患者的中风类型来给患者进行及时地吸氧、降低颅内压，改善脑部的肿瘤现象，采用保护神经的药物来进行综合治疗。在病情得到稳定之后对于对照组的患者采用康复治疗的方式，对于观察组的患者在采用康复治疗方式的基础上采用中医针灸治疗方式。首先，取穴。主要的穴位是人中、内关、三阴交。如果患者是上肢功能障碍，应该配以大椎、曲池以及尺泽和合谷等穴位。如果患者是下肢功能障碍，应该配以环跳，秩边以及委中和太冲等相关的穴位。在针刺得气后应该留针20-30分钟，每隔15分钟要针灸一次。患者的双侧要进行交替取穴，每天一次即可。两组患者都进行一个疗程的联创诊疗。

1.4观察指标

在经过诊疗之后，医护人员要对两组患者都采用巴氏指数来进行评价，主要对患者的日常生活能力的恢复情况进行判定。其中指标为100分时完全独立，0分是完全依赖。巴氏评分的分数越低，则说明患者的依赖程度越严重，在诊疗开始之后直到结束之后进行一次临床诊疗。

1.5统计学方法

在本次研究中，对数据进行统计的主要统计学软件是SPSS15.0。其中计量资料以均属±标准差的形式来表示。同时采用t检验的形式。技术资料的分析选择x²的形式。其中P＞0.05为差异无统计学意义。

2、结果

两组患者在诊疗之前巴氏指数（BI）评分无明显差异P＞0.05.经过一个月的临床诊疗，巴氏指数评分都得到了明显地提升，其中观察组的评分要明显高于对照组。差异具有统计学意义。P＜0.05.具体的数据信息可以从表1中获得。

表1两组治疗前、后BI评分对比（分，-x±s）

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3、讨论

在现如今的中风偏瘫患者的临床诊疗工作中，采用中医针灸加康复疗法的是比较普遍的。由于中风的临床症状主要表现为半身不遂，肢体麻木，语言不利等现象。如果在患者发病期或者是恢复期没有进行及时科学地治疗，必然会给患者造成严重的伤害。严重的还会彻底地影响到患者的日常生活自理能力。从医学的临床研究中可以看出，患者如果出现中风的针状，必然会伤害到脑细胞，使得脑细胞处于休眠的状态。通常情况下，脑细胞具有一定的可逆性，因此在患者病情得到稳定之后就可以从根本上改善患者的瘫痪程度。

采用针灸治疗的方式越来越受到人们的重视，其主要的治疗原理就是通过各种刺激疗法来改善患者全身的血液流通情况，减少患者脑部的损坏，促进患者脑部侧肢循环系统的运行。中医针灸和康复疗法相结合，可以对患者身体的每一个部分都得到锻炼，加快脑部细胞的重组速度，恢复休眠的脑细胞，进而实现人体运行系统的功能性和平衡性。通常情况下，将中医针灸和康复诊疗方式相结合是现如今诊疗中风偏瘫的主要方式，在医学研究领域得到了广泛地关注。

中风偏瘫易出现肺部感染、摔跌伤等并发症而加重患者病情。现代医学认为，中风后受损的脑细胞多数处于休眠状态，在中风早期给予合理治疗促使休眠的脑细胞及时恢复可显著改善患者偏瘫病情。针灸可改善患者血液动力学，增加脑部血流量，改善脑部血液循环，减轻脑组织损伤，促进脑侧支循环建立。康复治疗通过重复、规律的功能锻炼，提高神经系统代偿，加快脑细胞功能重组，促进休眠的脑细胞恢复，重建运动平衡系统。

总之，中医针灸结合康复治疗中风偏瘫，简便易行，可明显提高患者日常生活能力，改善患者预后，值得临床推广应用。

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