妇产科护理工作的护理纠纷及防范措施陆蓓

妇产科护理工作的护理纠纷及防范措施陆蓓

陆蓓

（浙江省平湖市中医院浙江平湖314200）

【摘要】目的：研究和探讨在妇产科的护理中发生纠纷的原因，根据纠纷产生的原因，提出相应的方法。方法：通过和护理人员以及产妇及其家属座谈，以及妇产科，护理纠纷为关键词,检索文献，对其进行汇总和分析。结果和结论：妇产科护理工作中发生纠纷的主要原因有护理人员业务素质、职业道德不高，护理文件记录不规范以及缺少护患沟通，采取提高护理人员自身的业务能力，加强培训，加强护患沟通，规范治疗记录的书写等方式，才能有效降低护理纠纷的发生率。

【关键词】妇产科；护理纠纷；防范措施

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）15-0281-02

护理纠纷指的是在护理过程中,患者及其家属因为对护理工作不满意而发生的纠纷。随着法律的普及，人们不仅仅维护自身权益,也对医护人员的职业素质和道德提出了更高的要求[1]。由于妇产科护理工作的特殊性,很容易引起患者及其家属的的不满,导致护理纠纷的发生[2]。如何降低护理纠纷的发生率，更好的为患者服务,是目前妇产科护理工作者深深思考的问题,本文通过和护理人员以及产妇及其家属座谈，以及妇产科，护理纠纷为关键词,检索文献，总结归纳了妇产科护理纠纷产生的原因以及防范措施。

1.产生护理纠纷的原因

1.1部分护理人员工作业务能力不高。妇产科的护理对工作人员的专业技术能力要求很高，护理人员不仅需要具有扎实的理论基础知识也需要具有熟练的技术能力。但是绝大部分的护理工作人员护理经验不够丰富，对相关医疗设备的使用方法不很熟练，专业护理技能也达不到临床护理要求，达不到患者和家属的期望值，导致护理纠纷的发生。

1.2部分护理人员职业道德素质不高。在工作中,部分护理人员缺乏对工作的积极性和主动性，在与患者的沟通交流的过程中不能以患者为中心,如：语气生硬，随着自己的心情情绪化，对患者及其家属的咨询不耐烦。第二，有些三甲医院的患者数较多,护理任务比较繁重，与患者沟通交流不足,造成患者及其家属的误解[3]。第三，极少数的护理人员出现迟到，早下班，散漫的工作作风。

最高，由于妇产科的患者的病情较为特殊，许多疾病都与患者的家庭生活等因素有关。由于极少数护理人员的道德修养和职业素质的欠缺，把患者的隐私和疾病带到公开场合讨论,引起患者和家属的反感,为医患冲突埋下祸根。

1.3有关妇产科治疗的护理记录不规范。护理记录文件是记录医疗过程和护理过程的详细文件,是重要的档案材料,如果发生医疗事故,是重要的举证材料之一[4]。比如，产妇的产程图能够科学的反映孕妇产程的进展,为医生的决策提供重要的参考依据；胎心率的变化会反映出胎儿在宫内的呼吸情况。但是部分护理人员对护理记录文件所起的作用认识不足，出现错记，漏记，应付了事，万一出现医疗事故，将处于被动地位。

1.4缺乏护患沟通。由于妇产科的患者较多，工作任务繁重，节奏快，孕产妇的病情变化多端，工作预见性较差，十分容易导致护理人员的工作手忙脚乱、态度较差等。部分护理人员不会产妇进行关照，患者及其家属咨询问题也缺乏耐心。随着医疗费用的增长，有关医疗收费产生的纠纷也日渐增多。如果账目出现错误或者不清，给患者解释态度欠佳，极易引起纠纷。

2.对护理纠纷的防范措施

2.1加强对护理人员业务能力的培训。医院管理层应针对性的为妇产科护理人员的制定相关的专业培训培训制度。培训内容如下：妇产科常用药物及医疗器械的理论原理，使用方法，注意事项；简历定期考核制度，如果考核不通过，将采取严禁上岗，直到通过为止。定期组织开展经验交流会，相互总结学习经验，对自己平时发现的问题进行总结，每周总结，每月汇报制度[5]。

2.2强化职业素质的培训工作。首先对护理人员的职业道德进行培训，规范护理人员的职业品德、职业纪律、专业胜任能力，达到提高护理人员综合素质的目的。其次，对护理人员的日常用语，着装以及仪表进行规范，提高护理人员的工作形象，消除邋遢的工作作风。第三，培养护理人员爱岗敬业的工作作风，从患者的角度出发，满足患者的健康需求，促进护理人员积极主动的服务患者，使患者和家属感受到温馨，医院不再是一个冷冰冰的治疗秤锁，而是一个温暖的个大家庭。护理人员积极主动的去咨询患者的问题，变被动为主动。从患者和家属的角度考虑问题，减少护理纠纷的发生。

2.3促进护患沟通。据文献研究显示，绝大部分的护患纠纷都是由于护患沟通不畅引起的。护理是一种重要的、治疗性的和人际间交往的过程。在护理人员和患者的交流过程中，如果态度冷漠，回答患者问题时，不耐烦，就十分容易出现护理纠纷，引发矛盾[6]。护理人员应每天定期询问患者的感受，提供每天的医疗收费记录，做到患者和家属心中有数，严格发生乱收费事件，从源头上保护患者的切身利益，维护好和患者的关系。

2.4规范护理人员对护理记录文件的书写。护理记录是护理人员针对患者所做的护理行为的真实反应，如果发生医疗纠纷，是一份重要的档案材料。首先制定妇产科护理记录书写规范，如何书写用药，打针，输液，如何简写。每天汇总到护士长，进行检查，签字；每周定期对问题进行分析总结，通过不断的训练和总结，提高护理人员的业务能力。

综上所述，一个医院的护理质量就是一个医院的生命,关乎着医院的形象。护理过程是对妇产科患者治疗的过程中重要的部分。预防护理纠纷的发生，采取提高护理人员自身的业务能力，加强培训，加强护患沟通，规范治疗记录的书写等方式，才能有效降低护理纠纷的发生率。

【参考文献】

[1]彭训娟.医疗纠纷防范中的护理作为.福建医药杂志，2008，26(3):194-196.

[2]杨武英．妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施[J].内蒙古中医药，2013（20）．

[3]吉德玲.探讨妇产科常见护理纠纷原因分析及防范措施[J].健康必读(中旬刊)，2013，12(2):370.

[4]黄小珊，林惠珍，李向玥，林姗姗，关开里.妇产科护理纠纷的调查分析及预防对策研究（优先出版）[J].中国医学工程，2016（01）.

[5]刘君.急诊科护理纠纷的原因探讨及管理对策[J].中国医药导

报，2009，6（9）:135-136.

[6]司玉凤.妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施[J].中国保健营养(下旬刊)，2012，22(10):4221-4221.