浅析多种药物联合应用治疗胃溃疡的临床效果

浅析多种药物联合应用治疗胃溃疡的临床效果

吕淑梅

黑龙江省方正林业局医院150822

摘要：目的研究分析多种西药联合应用治疗胃溃疡的临床效果。方法整理收集2013年1月～2014年1月我院收治的100例患有胃溃疡的患者，按照治疗方法分成对照组和实验组，对照组在综合治疗基础上使用奥美拉唑进行对症治疗，实验组在综合治疗基础上使用奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组50例患者中显效38例，无效1例，有效率为98%；对照组50例患者中显效12例，无效20例，有效率为60%。即实验组的临床治疗效果显著优于对照组的临床治疗效果（P<0.05）。结论奥美拉唑联合阿莫西林及克拉霉素治疗胃溃疡效果明显优于单纯使用奥美拉唑治疗胃溃疡，得出多种药物联合应用治疗胃溃疡的临床治疗效果显著优于单纯一种药物治疗此类疾病，结论有待相关临床人士进一步参考询证。

关键词：多种药物；联合应用；胃溃疡；临床效果

随着社会医疗水平的不断提高，药物的种类越发增多，治疗同种疾病的药物联合作用越来越得到医学界人士的广泛关注[1]，胃溃疡作为一种临床上高发的消化系统疾病在多种药物联合应用治疗在临床上取得了较为满意的效果，本次研究就多种药物联合应用治疗胃溃疡的临床治疗效果进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料选择2013年1月～2014年1月我院收治的100例患有胃溃疡的患者，均经过临床胃镜检查确诊为良性胃溃疡，溃疡直径大于1cm，病理检查显示幽门螺杆菌（HP）阳性，符合临床胃溃疡诊断标准[2]。本次研究中病例排除胃癌患者、合并心肝肾肺等严重脏器疾病患者、患有溃疡并发症患者、食管糜烂及食管溃疡患者、妊娠或哺乳期妇女、1w内服用过影响消化道及胃肠功能药物的患者，排除奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林等本次研究所使用药物过敏的患者。按照治疗胃溃疡所使用方法的不同将所有100例患者分成对照组和实验组，每组50例患者。其中对照组50例患者中男29例，女21例，年龄均在23～66岁，平均年龄为44岁，病程6个月～3年，平均病程为1.5年，患者溃疡直径1cm～2cm；实验组50例患者中男31例，女19例，年龄26～68岁，平均年龄为47岁，病程均在4个月～2.9年，平均病程为1.6年，患者溃疡直径1cm～2cm；经统计学软件对比两组患者的年龄、性别、病程及是否合并其他影响此次研究的疾病等基本临床资料，得出数据差异不具有统计学意义（P<0.05），数据具有可比较性。

1.2方法两组患者均首先进行基础综合治疗[3]，具体治疗措施有输血、输液、机体酸碱平衡及使用胃粘膜保护剂进行治疗，配合临床护理干预措施，调整患者饮食、作息及心理。除以上基础综合治疗外，实验组采用奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林三种药物联合应用，奥美拉唑每日两次，每次口服20mg，于早晚餐前空腹服用，克拉霉素与阿莫西林两种药物于患者每日早晚餐后服用，每次服用克拉霉素0.5g，阿莫西林1.0g，连续服用14d，然后单纯口服奥美拉唑1个月；对照组采用单纯口服奥美拉唑进行治疗，2次/d，10mg/d，连续治疗3个月。两组患者于临床治疗期间均常规做肝肾功能检查，临床护理人员严密监测患者临床不良反应并进行记录，若发生不良反应则立刻采取应急措施并通知临床医师，对比两组患者的临床治疗效果。

1.3疗效判定本次研究使用临床治疗效果判定标准有如下3个等级，分别为显效、有效和无效，其治疗效果判定指标参考卫生部颁布的消化系统药物疗效评定标准[4]。显效：溃疡组织完全消失，周围炎症反应基本消失；有效：溃疡范围明显减小，周围炎症反应有所改善；无效：溃疡范围无明显减小或病情有加重趋势。

1.4统计学分析采用SPSS16.0统计学软件对以上患者的临床基本资料及研究记录结果进行统计学处理分析，以P<0.05作为数据差异具有统计学意义。有效率=（显效患者例数+有效患者例数）/总例数×100%。

2结果

本次研究无患者发生严重不良反应，多种药物联合应用治疗胃溃疡的治疗效果较为满意，实验组50例患者中显效38例，无效1例，有效率为98%；对照组50例患者中显效12例，无效20例，有效率为60%。经统计学软件对以上两组数据进行处理，得出数据差异具有统计学意义，即实验组的临床治疗效果显著优于对照组的临床治疗效果。

3讨论

胃溃疡为消化道疾病，属消化性溃疡范围，其发病原因主要由于胃酸及胃蛋白酶对自身消化道粘膜形成损伤而导致感染，其感染病菌类型多数为幽门螺杆菌[5]。其病症主要临床表现为上腹部疼痛，溃疡活动期主要于餐后1h左右，多数患者可并发上消化道出血，少数患者病情严重可并发胃穿孔，慢性胃溃疡也是癌变的影响因素[6]。

本次研究显示，奥美拉唑联合阿莫西林及克拉霉素治疗胃溃疡效果明显优于单纯使用奥美拉唑治疗胃溃疡，得出多种药物联合应用治疗胃溃疡的临床治疗效果显著优于单纯一种药物治疗此类疾病，结论有待相关临床人士进一步参考询证。

参考文献：

[1]赵金强，邹才俊，夏磊.多种药物联合应用治疗胃溃疡的临床研究[J].实用药物与临床.2013，16（3）：258-260.

[2]邓文珺，熊元治.康复新液联合抗HP药物治疗胃溃疡的疗效评价[J].中国保健营养.2012，8（下）：2823-2824.

[3]胡慧，胡海燕.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较[J].中国现代医生.2012，50（3）：83-86.

[4]张锦春.铝碳酸镁和奥美拉唑联合治疗胃溃疡的比较[J].中国现代药物应用.2011，5（4）：178-179.

[5]尹炳坚.奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血56例疗效分析[J].当代医学.2011，17（36）：148-149.

[6]祁建国.奥美拉唑联合阿莫西林与甲硝唑治疗胃溃疡的临床效果分析[J].吉林医学.2014，35（9）：1883.