(四川省富顺县妇幼保健院四川富顺643200)
【摘要】目的:探讨微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法:选取我院2015年8月-2016年8月我科收治的慢性宫颈炎的患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组给予微波治疗,观察组给予微波联合保妇康栓联合治疗,1个疗程后观察两组的临床治疗效果以及不良反应的发生情况。结果:对照组中治愈的有23例,总有效率为76.67%;观察组中治愈的有27例,总有效率为90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组中有不良反应的有3例,不良反应发生率为10.00%,观察组中有不良反应的有1例,不良反应的发生率为3.33%。结论:微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的治疗效果更好,并且安全性更高,值得在临床中推广应用。
【关键词】微波;保妇康栓;慢性宫颈炎;临床疗效
【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)15-0074-02
【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofmicrowavecombinedwithBaofukangsuppositoryinthetreatmentofchroniccervicitis.MethodsSixtypatientswithchroniccervicitisadmittedinourdepartmentfromAugust2015toAugust2016wererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup,30casesineachgroup,thecontrolgroupwasgivenmicrowavetreatment,theobservationgroupwasgivenMicrowavecombinedwithBaofukangsuppository.Afteronecourseoftreatment,theclinicaltherapeuticeffectandtheadversereactionwereobserved.ResultsInthecontrolgroup,23caseswerecured,thetotaleffectiveratewas76.67%;intheobservationgroup,27caseswerecured,thetotaleffectiveratewas90.00%,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Theincidenceofadversereactionswas10.00%.Therewere1adversereactionintheobservationgroup.Theincidenceofadversereactionswas3.33%.ConclusionMicrowavecombinedwithBaofukangsuppositoryismoreeffectiveandsafeintreatmentofchroniccervicitis.Itisworthytobepopularizedinclinic.
【Keywords】Microwave;BaoFuKangsuppository;Chroniccervicitis;Clinicalcurativeeffect
慢性宫颈炎是临床中妇科十分常见的疾病,其多是由急性宫颈炎转化而来。引起宫颈炎的主要病原体有单纯疱疹病毒、沙眼衣原体、生殖支原体等,急性宫颈炎治疗不彻底,使病原体隐藏于宫颈粘膜中,宫颈的防御功能减弱则会使病原体进入人体,如果进一步发展则可能会引起上生殖道的炎症,如果感染人乳头瘤病毒,还会使宫颈癌发生的风险提高,可对患者的身心健康受到严重的不良影响。对于慢性宫颈炎的治疗目前多以药物以及局部物理疗法治疗,物理疗法主要是微波或者激光,药物治疗主要为局部用药,直接作用于阴道。本文选取了我院2015年8月-2016年8月我科收治的慢性宫颈炎患者60例,分别给予微波治疗与微波联合保妇康栓治疗,治疗结束后观察两组的临床治疗效果,现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年8月-2016年8月我科收治的慢性宫颈炎患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例,均符合慢性宫颈炎的诊断。临床表现为有脓性分泌物,伴有血行白带;宫颈有充血或糜烂;宫颈刮片未发现癌前病变。对照组中年龄26~45岁,平均年龄(36.7±4.1)岁,病程8~66个月,平均病程为(25.6±4.4)个月;观察组中年龄25~46岁,平均年龄(37.1±4.4)岁,病程7~62个月,平均病程(36.1±4.7)个月。两组患者在年龄、病程等方面均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组给予单纯的微波治疗,于月经干净1周内进行。治疗时将微波治疗仪的输出功率设定为30~50W,嘱患者排空膀胱,取膀胱结石位,扩阴器暴露宫颈,将宫颈粘液擦拭干净,将微波辐射头与宫颈糜烂面接触,辐射面应当超过糜烂的范围,使局部病灶变白或微黄为宜,宫颈口的边缘应当多灼烧几次。术后嘱患者2个月内禁止盆浴、性生活,定期门诊复查。
观察组在激光治疗的基础上,再给予保妇康栓。将保妇康栓放入阴道后穹隆部位,确保与宫颈的紧密接触,每晚1次,1次1粒,治疗期间禁止性生活,定期门诊复查。
1.3观察指标
对比两组患者的临床治疗效果,患者临床疗效可分为治愈、有效及无效。治疗后观察两组的总有效率以及不良反应的发生率。治愈:宫颈炎症消失,宫颈表面光滑,鳞状上皮细胞再生,患者无症状;有效:患者的严症有改善;无效:治疗前后患者症状无明显变化。总有效率=(治愈例数+有效例数)/总例数。
1.4统计学方法
本实验中的所有数据均由SPSS17.0进行处理,根据所观察的实验室指标及数据的不同和差异,计量资料采用t检验;计数资料采用χ2检验;等级资料用Ridit分析。P<0.05是有显著差异,P<0.01是有非常显著差异,以评定两组的治疗效果。
2.试验结果分析
治疗前后对照组治愈的有7例,有效的有16例,无效的有7例,总治愈率为76.67%;观察组中治愈的有14例,有效的有13例,无效的有3例,总治愈率为90.00%,如表1。
3.讨论
宫颈炎在已婚妇女中的发病率为30%-70%,其主要与细菌、病毒等病原体感染有关。其具有较长的治疗周期,极易反复,而慢性宫颈炎多由急性宫颈炎转变而来,由于治疗不彻底而引发。慢性宫颈炎的治疗时间较长,并且其复发率较高,严重的影响患者的生活质量和身体健康,如果不加以积极治疗,可能会发生癌变[1]。在临床治疗中,之劳宫颈炎的方法较多,但是主要还是物理疗法和药物疗法。慢性宫颈炎的临床表现主要有白带增多,宫颈糜烂,下腹坠胀感,性生活后流血等,对患者的生活造成了一定的影响,甚至还会影响患者的日常生活,因此如何有效彻底的治疗成为临床医生十分重视的问题。目前,在慢性宫颈炎的临床治疗过程中,医学界提出了多种治疗方案,但其临床效果均未能满足临床病情的需求,且会极易诱发出现其他并发症。除此之外,如单纯的采用药物治疗,其消退炎症的速度的较慢的,且不会发挥较为明显的临床效果。而手术治疗如未选择恰当的手术时机,或者是直接予以物理治疗方案,这样的结局就是延长了手术的时间,增加了术中出血量和手术创面,难以恢复,具有较高的复发率。
微波是一种高频率的电磁波,其与粘膜接触时可以瞬间产生高热,是炎症组织凝固、坏死、脱落,继而促使新生的鳞状上皮细胞恢复正常,而达到治愈的目的。从而达到治疗的效果。具有疗效好,操作简单,可控性好,安全、可靠、不良反应少等优点。同时微波疗法在治疗时产生的一系列反应可以增加血流量,促进局部的微循环,从而使炎症快速吸收[2]。总之微波疗法能够直接定位病灶,确定病变的范围及深浅,并与病灶直接接触,具有较强的针对性,同时还可以控制吧手术时间和手术的范围,让病变凝固坏死,也避免了对其他区域造成损伤。保妇康栓为一种纯中药制剂,是妇科常用的外用药,主要成为有冰片与莪术油[3]。保妇康栓具有清热解毒、生肌止痛的作用,其可以渗入到粘膜中,直接作用于病灶部位,疗效更加的有效。冰片可以消炎止痛,清热解毒。莪术油提取于根茎部位,是一种挥发性物质。具有消积止痛、破血行气的功效。现代药理学研究显示:莪术油具有抗菌、抗病毒作用,还有消炎止痛的功效,且对于更新修复组织、提升机体的免疫反应能力,此外,还能够影响机体的新陈代谢,二者均具有挥发性与渗透性,进入阴道以后可以缓慢的渗透到整个子宫中发挥药效。此外,莪术油还可保证阴道黏膜处于年轻化状态,长久维持阴道的酸性环境,保证宫颈恢复正常的生理状态。保妇康栓还具有抗病毒的作用,能够促进宫颈鳞状上皮细胞的增生,缓解患者的临床症状,同时保妇康栓还具有抗病毒的作用,也可以防止宫颈癌的发生[4]。微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎不仅治疗直达病灶,而且可以促进手术创面的愈合和再生,具有良好的治疗效果。
综上所述,本实验表明微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的有效率90.00%明显高于对照组单纯微波治疗的有效率76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎不仅治疗直达病灶,而且可以促进手术创面的愈合和再生,具有良好的治疗效果,值得在临床中推广应用。
【参考文献】
[1]付秀玲.微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎临床疗效观察[J].中国卫生标准管理,2015,6(22):146-147
[2]侯俊荣.微波联合保妇康栓治疗慢性重度宫颈炎临床观察[J].医学信息,2011,23(10):3898-3899
[3]周晓桂.微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床效果分析[J].中国保健营养,2012,7(12):1345-1346
[4]刘敏,刘新玉.微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎临床效果观察[J].当代医学,2014,20(26):153