五水头孢唑林钠治疗小儿支气管炎的体会——附76例报告

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五水头孢唑林钠治疗小儿支气管炎的体会——附76例报告

宋立新1林沛婕2

宋立新1林沛婕2(1黑龙江省绥棱县中医院儿科152200;2黑龙江省农垦总局医院儿科150056)

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)29-0339-01

1临床资料

按第8版《儿科学》诊断标准[1],选用2009年8月~2010年7月期间小儿发热咳嗽咳痰,双肺不固定干湿罗音,白细胞升高伴或不伴中性粒细胞升高,胸片证实为支气管炎者,共76人,年龄10月~12岁,其中5例小儿每年反复支气管炎,住院静点头孢曲松,头孢米诺7天以上治愈。还有2例正在肌注乌体淋斯(草分枝杆菌Fu36注射液)同期中发生支气管炎的。

2治疗方法

选用深圳九新药业有限公司生产的新泰林注射液(国药准字H20060600)按10mg/kg/d,分2次静点给药,最短用药时间3天,最长7天,平均4.8天,3天23人,5天44人,7天7人,大于7天2例。

疗效与治疗结果

2.1显效:用药3天,临床症状消失,血象恢复正常,共23例,显效率30.3%;

2.2有效:用药5-7天,临床症状消失,血象及胸片基本正常,共51例,有效率67.1%;

2.3无效:用药大于7天,临床症状改善不明显共2例,无效率2.6%,总有效率97%

3讨论

支气管炎为临床常见病,哈尔滨地区一年四季均可发病,由于反复应用抗生素易产生耐药,尤其滥用抗生素现象的存在,使高代抗生素应用频率大超时应用现象很常见。

五水头孢唑林钠(新泰林)是一种新型的治疗革兰氏阳性细菌感染的一线抗生素,由深圳九新药业有限公司生产,它是有独特的空腔遂道式单晶螯合结构,这种结构使“新泰林”稳定性极好,含硫基不会与丁基胶塞接触,有效分子被螯合在分子的内部。作用机制是现细菌肥壁的合成,直接杀菌,杀菌动力极强,不易耐药,从而使临床用药回归一线,阶梯用药,减少超级细菌的产生。

新泰林为新型一线抗生素,注射本品0.5g,20分钟用药峰浓度118mg/l有效浓度维持8小时,蛋白结合率为74%-86%和二线三线的头孢菌类等抗生素媲美,且有效率治愈率优于三代的头孢曲松[2]。该药的研制为阶梯用药,抑制滥用抗生素提供了有效的药品保证。

综上所述,我们认为新泰林的特殊结构决定了它的特殊药效,在大力提倡“反对滥用抗生素,延缓抗生素末代来临”的今天,我们应从临床的每个病例着手做出医生的实际行动。

参考文献

[1]沈晓明,王卫平主编.儿科学,7版,北京:人民卫生出版社,2010:264.

[2]《中国临床药理学杂志》第22卷第5期2006年9月(总第103期).