血糖与尿糖检验诊断糖尿病的应用价值探究

血糖与尿糖检验诊断糖尿病的应用价值探究

林优国

（宁波市鄞州区云龙镇卫生院浙江宁波315153）

【摘要】目的：探讨研究血糖与尿糖检验诊断糖尿病的应用价值。方法：选择2014年1月～2016年1月在我院就诊的糖尿病患者60例，对患者的尿糖、空腹血糖、餐后2h血糖进行测定，分析血糖与尿糖检验结果。结果：所有患者尿糖测定结果与其空腹血糖和餐后2h的血糖测定结果呈明显正相关趋势。3例患者的尿糖为阴性，但其尿糖浓度存在不同程度的提升。结论：鉴于尿糖检验具有无创、便捷的优点，可将其应用于糖尿病的初步筛查作业中，但为了确保诊断的正确性，可联合血糖进行诊断，以提升检验结果的科学可信度。

【关键词】血糖；尿糖；糖尿病；应用价值

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）15-0094-02

糖尿病是一种病情复杂的慢性疾病，可发于各个年龄阶段，以老年人群为最，并且逐渐呈年轻化趋势发展。糖尿病本身不会直接造成患者死亡，但其引起的糖代谢紊乱会使患者机体产生严重的不良反应，从而使患者患上多种严重的并发症，对患者生活质量以及生命安全造成严重的影响。尿糖、血糖检验是临床上应用广泛的两种检验式，为明确二者的具体临床价值，笔者于2014年1月～2016年1月选取了60例在我院就诊的糖尿病患者，对其分别进行尿糖、血糖检验，研究成果显著，现将具体的研究数据和研究结果做以如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究的研究对象均为2014年1月～2016年1月在我院就诊的糖尿病患者，共60例。共有男性患者26例，女性患者34例；患者年龄44～72岁，平均年龄（55.6±2.5）岁；患者病程1～13年，平均病程（5.9±1.2）年。所有患者均符合相关诊断标准，且排除严重器官性疾病患者。

1.2方法

尿糖检验使用的仪器为AVE-752尿液分析仪（生产厂家：长沙爱威科技实业有限公司）；血糖检验使用的仪器为BS-400全自动生化分析仪（生产厂家：迈瑞医疗国际有限公司）。试剂：尿糖检验使用的试剂同为爱威公司的产品，血糖检验使用的试剂为瑞源公司生产。

于检验当日采集患者3ml的晨尿，同时在患者空腹、餐后2h分别采取1.5ml静脉血。应用优利特尿11项试纸进行尿糖检验，具体的检验步骤为：将试纸完全浸在尿液标准中，待试纸浸透后取出并清除多余尿液，在规定时间内对比试纸颜色；应用葡萄糖氧化酶法进行血糖检验，具体的检验步骤为：在取得血液标本之后尽快进行离心处理，快速分离血浆并进行检验，并且排除患者白细胞增加等影响检验结果的特殊情况。

1.3评判指标

尿糖检验：根据试纸颜色将检验结果分为6个不同的维度，-、±，+、2+、3+、4+等；血糖检验：如果患者空腹时其血糖浓度≥6.1mmol/L，餐后2h时其血糖浓度≥7.8mmol/L，则可判定患者患有糖尿病。

1.4统计学方法

采用统计软件SPSS16.0分析，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（x-±s），组间率对比取χ2检验（或t检验），P＜0.05具统计差异。

2.结果

所有患者尿糖测定结果与其空腹血糖和餐后2h的血糖测定结果呈明显正相关趋势。3例患者的尿糖结果为阴性，但其尿糖浓度存在不同程度的提升。

表患者尿糖、空腹血糖、餐后2h血糖检验情况对比

3.讨论

糖尿病是一种极为常见且发病率极高的疾病，该病病情复杂，病程长且伴有多种类型的并发症，因此严重的影响了患者的生活质量以及心理健康，所以该病的早期诊断具有极高的临床意义[1]。若采用不科学的检验方法进行检验，则极易出现漏诊的情况，从而对延误了患者治疗，对患者的身体健康带来极大威胁。糖尿病的治疗与控制难度较高，患者往往会出现病情反复的情况，因此应用科学的检验方法进行复发检查也是很有必要的。不同的检验方法具有不同的优点和缺点，临床应用较为广泛的糖尿病检验的方法为尿糖和血糖检验，但二者的检查结果存在较大差异[2]。

人体血液中的葡萄糖含量就是血糖，正常健康人体中的血糖含量为4mmol/L≤X≤6mmol/L，若人体的血糖受到激素或者神经系统的影响会出现不同程度的失衡状况，从而使人体处于低血糖或者高血糖的症状，因此检验人体血液中的血糖含量是一项极为科学的糖尿病诊断方法[3]。一般情况下人体血糖含量会在餐后1h达到最大值，且于餐后3h回到原始水平，因此在餐后2h进行血糖检验可以很好的反应胰岛素分泌情况。

尿糖检验是一种经济效益高、操作简便、无任何创伤的检验方法。常规情况下人体肾小球滤液中的葡萄糖含量与血浆中的葡萄糖含量是相同的，而当滤液经过肾小管后靠近曲小管时，血液便会将滤液中的葡萄糖吸收回来，若滤液浓度高于肾小球可承受的浓度，则未被吸收的糖分则会转移至尿液[4]。因此多数糖尿病患者体内的血糖指数和尿糖指数会呈现出正相关的关系。

在本研究中，所有患者尿糖测定结果与其空腹血糖和餐后2h的血糖测定结果呈明显正相关趋势。3例患者的尿糖结果为阴性，但其尿糖浓度存在不同程度的提升。因此，在进行糖尿病检验时应该同时进行血糖和尿糖检验，单纯的尿糖检验无法准确代表患者的真实身体情况，太过片面。科学研究表明，正常人群和糖尿病患者最佳的血糖情况检验时间为餐后2h。本研究中共有3例患者的尿糖检验结果为阴性，可能是由于受糖尿病影响而出现了肾硬化，使患者的深葡萄糖阈值出现了升高的现象。

综上所述，鉴于尿糖检验具有无创、便捷的优点，可将其应用于糖尿病的初步筛查作业中，但为了确保诊断的正确性，可联合血糖诊断，提升检验结果的科学可信度。

【参考文献】

[1]赵娜.尿糖与尿微量蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值分析[J].糖尿病新世界,2016,26（04）:100-102.

[2]李艳花.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值[J].糖尿病新世界,2015,38（13）:93-94.

[3]廉玉兰.探究尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值[J].糖尿病新世界,2015,03（14）:49-51.

[4]马辰星.空腹血糖筛查糖尿病截点的探讨与评价[D].河北联合大学,2014.