姑息护理对晚期肺癌患者心理状况的影响

姑息护理对晚期肺癌患者心理状况的影响

戚维君

（浙江大学附属邵逸夫医院下沙院区肿瘤内科浙江杭州310018）

【摘要】目的：探讨在晚期肺癌患者治疗中，给予姑息护理措施后，对患者心理状况的影响。方法：对2015年3月到2016年3月期间，我院收治的80例肺癌晚期患者进行研究。将患者分为观察组与对照组，每组40例。对照组给予常规护理。观察组在常规护理的基础上，采取姑息护理措施，包括癌痛护理、心理护理、社会支持、并发症护理等。对比两组患者在护理后的心理状况。结果：观察组的心理状况均优于对照组，差异显著。P＜0.05。具有统计学意义。结论：在晚期肺癌患者治疗中，采取姑息护理措施后，减轻了患者在身体上的疼痛，缓解了在心理上的不良情绪，能够提升患者的生活质量。因此，值得在临床上大力推广。

【关键词】肺癌晚期；姑息护理；心理状况；影响

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）13-0167-02

据相关数据统计，我国每年死于肺癌的新增患者超过了50万，且大患者在就诊时被查出为晚期。患者在发病期间，呼吸功能下降，机体功能衰退，给患者及其家属的生活带来了严重打击。患者在治疗期间，承受着巨大的身心痛苦，很容易出现恐惧、绝望，以及自杀倾向等不良心理，降低了生活质量。因此，必须采取有效的干预措施，缓解患者的不良心理。本文的目的在于探讨在晚期肺癌患者治疗中，给予姑息护理措施后，对患者心理状况的影响。对2015年3月到2016年3月期间，我院收治的80例肺癌晚期患者进行研究。其中，观察组患者给予姑息护理后，取得了良好的效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对2015年3月到2016年3月期间，在我院收治的80例肺癌晚期患者进行研究。所有患者均被确诊为晚期肺癌。排除对象：语言交流障碍、精神病史。将患者分为观察组与对照组。每组40例。在40例对照组患者中，男性24例，女性16例，平均年龄（63.02±3.48）岁。在40例观察组中，男性21例，女性19例。平均年龄（63.05±3.42）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上，无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规护理，包括药物支持、病情观察等。观察组在常规护理的基础上，采取护理护理。包括以下几个办法。第一，癌痛护理。对护理人员培训麻醉止痛药方面的知识，对患者的疼痛情况，作出正确的评估。另外，根据患者的实际病情，给予音乐疗法、物理疗法等。帮助患者减轻身体上的疼痛[1]。第二，心理护理。护理人员积极与患者交流、沟通，为患者释放内心的压力与负担，帮助患者完成心愿。比如，在房间摆放亲人的照片，安排家庭聚会等。第三，社会支持。医护人员积极与患者家属联系，告知患者的病情，鼓励患者家属给患者更多的关心、爱护，使其获得心理上的安慰。第四，并发症护理。晚期肺癌患者由于癌细胞扩散，病情恶化，导致机体紊乱，很容易出现其他并发症。所以，要保持病房通风良好，干净、卫生。护理人员及时为患者翻身，预防肺部并发症[2]。同时，严格执行无菌操作，减少侵入性治疗。增加患者的营养供给，提高免疫力，预防感染。

1.3观察指标

给予以上治疗后，观察两组患者的心理状况，对具体的评分进行对比。如果评分明显下降，则表示护理效果好，患者生活质量得到提高。

1.4统计学方法

将上述统计数据录入到SPSS19.0统计学软件中，其中计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验或t检验；对比以P＜0.05表示结果差异明显，具有统计学意义。

2.结果

给予上述护理后，观察组的心理状况均优于对照组，差异显著。P＜0.05。具有统计学意义。如表1所示。

表1两组患者护理干预后心理状况的对比（x-±s）

3.讨论

晚期肺癌患者病情程度严重，生存期受到限制。同时，患者对生存的意义、价值更加关注，导致其不愿面对死亡。由于以上因素的影响，使患者在治疗期间承受着巨大的精神压力与负担，并很容易产生恐惧、绝望的心理[3]。严重的情况下，还会发展为自杀倾向，降低了患者的生活质量。因此，必须引起医院的高度重视。

本文选取80例晚期肺癌患者作为研究对象。其中，观察组患者给予姑息护理后，取得了良好的效果。主要表现在以下几个方面。首先，在癌痛护理中，采取音乐护理、物理护理后，分散了患者的注意力，减轻了身体上的疼痛。其次，在心理护理中，护理人员能够采用聊天方式，与患者积极的交流、沟通，认真倾听他们的心声，并尽可能满足患者的需求。在此基础上，缓解了患者在精神上的压抑、恐惧，以及绝望，提高了患者的生活质量[4]。比如，在病房中摆放绿植、鲜花，全家福等，让患者释放了内心的孤独，进而瓶颈、勇敢的面对死亡。再次，在并发症护理中，护理根据患者的病情，及时给予了对症护理。同时，及时为患者更换床单、被褥，保持通风良好，减少了感染的几率，提高了患者的免疫力。因此，受到了患者的好评。最后，我院在姑息护理的过程中，积极与患者家属交流、沟通，使患者家属在精神上支持、鼓励患者，进而扩大了社会支持的力度。结果显示，给予上述护理后，观察组的恐惧、抑郁、孤独、自杀倾向等心理状况评分得到了降低。与对照组相比，效果更显著。P＜0.05，具有统计学意义。

综上所述，在晚期肺癌患者治疗中，采取姑息护理措施后，减轻了患者在身体上的疼痛，缓解了在心理上的不良情绪，能够提升患者的生活质量。因此，值得在临床上大力推广。

【参考文献】

[1]杨莉.晚期肺癌患者的姑息护理[J].护士进修杂志,2014,12:1148-1149.

[2]李玉梅,侯黎莉.对晚期肺癌患者实施临终关怀与姑息护理的伦理思考[J].中国医学伦理学,2015,03:405-407.

[3]高浪丽,张雪梅,高小虹.老年肺癌晚期合并深静脉血栓患者的姑息护理[J].护理实践与研究,2012,05:60-61.

[4]方晓,陈海霞,方爱军,吴红娟.老年晚期肺癌196例的姑息护理体会[J].护理与康复,2011,09:771-772.