集束化护理干预对冠脉支架植入术后患者心脏康复的临床效果

集束化护理干预对冠脉支架植入术后患者心脏康复的临床效果

孙杏云

山东省威海市立医院264200

【摘要】目的：观察集束化护理干预对冠脉支架植入术后患者心脏康复的临床效果。方法：使用抛硬币方法将最近2年前往我院行冠脉支架植入术治疗的100例患者分为两组，其中对照组实施常规护理，观察组实施集束化护理干预，比较不良血管事件发生率及总满意率。结果：观察组不良血管事件发生率12%低于对照组的38%，p<0.05；观察组满意率98%高于对照组的70%，p<0.05。结论：束化护理干预应用在冠脉支架植入术后患者临床护理中，可提高患者的心脏康复效果及满意度，值得临床深入观察。

【关键词】集束化护理干预；冠脉支架植入术后；心脏康复；临床效果

冠脉支架植入术可有效改善冠心病患者的临床症状及预后，但是冠心病潜在危险因素依然存在，为此患者在术后依然会承受一定风险，并且对患者的身心健康构成严重威胁。由于冠心病患者的生活、饮食以及社会因素等是诱发冠心病的主要因素，因此，临床给予冠脉支架植入术后患者有效的护理干预不仅关系到治疗效果，同时还能够提高患者术后的康复效果[1]。笔者对50例实施集束化护理干预的冠脉支架植入术后患者作出研究，并将结果与50例实施常规护理的冠脉支架植入术后患者进行对比，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

使用抛硬币方法将2105年3月至2017年3月期间前往我院行冠脉支架植入术治疗的100例患者分为两组。其中对照组50例，男30（60.00%）例，女20（40.00%）例；年龄39-77岁，平均年龄（60.64±1.08）岁。观察组50例，男31（62.00%）例，女19（38.00%）例；年龄38-78岁，平均年龄（60.76±1.12）岁。组间一般资料作对比，p>0.05，具有可比性。

1.2护理方法

对照组实施常规护理：主要给予患者健康宣教、详细观察患者生命体征变化等等。

观察组在对照组基础上增加实施集束化护理干预，具体如下：（1）认知干预。护士应加深患者对疾病的认识，促使患者主动配合临床工作人员开展工作。此外，护士在术前还需要多与患者交流，帮助患者消除对疾病的错误认识，从而树立战胜疾病的信心[2]。（2）心理干预。不少患者术前会产生急躁、害怕及抑郁等消极情绪，非常排斥正常的治疗及护理，为此，护士需要及时给予患者心理疏导，帮助患者克服消极情绪，提高患者的临床依从性。护士还需要积极与患者交流，获取患者的信任，使患者树立战胜疾病的信心。（3）饮食护理干预。护士应该纠正患者的不良饮食习惯，嘱托患者多吃容易消化、营养丰富的食物，确保患者摄入充足的营养[3]。（4）并发症护理干预。护士应及时给予患者翻身、扣背及换药，并且对患者的切口进行详细观察，若出现异常应马上告知医生进行处理，预防局部切口感染。

1.3观察指标

详细观察及记录患者的不良血管事件发生率；同时应用本院自制的满意度调查表格对两组患者的满意度进行评价，结果分为满意、一般满意以及不满意三个等级。

1.4统计学处理

两组患者的临床资料均使用SPSSl6.0软件分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者不良血管事件发生率对比

观察组患者的不良血管事件发生率为12%，对照组患者的不良血管事件发生率为38%，p<0.05，具体可见表1。

表1两组患者不良血管事件发生率对比（n，%）

3.讨论

冠脉支架植入术后心脏康复护理的目的主要在于提高患者心脏工作能力以及冠状动脉血流的储备能力，从而最大程度降低冠心病危险因素。以往临床有不少临床研究报道指出，医院在患者心脏康复方面需要承担较重的责任，并且按照患者心脏具体情况制定个性化护理对策[4]。集束化护理干预为ICU专业新名词之一，将一系列以循证为基础的护理措施以及治疗措施集合起来，从而帮助医护人员提供给患者更加优化的护理服务，该护理模式最近被普遍应用在临床疾病治疗中，并且护理效果十分理想，同时集束化护理中具有针对性的各个元素均能改善患者的护理结局[5]。本研究结果中，观察组患者的不良血管事件发生率12%，对照组患者的不良血管事件发生率38%，组间对比，p<0.05；观察组患者的满意率98%，对照组患者的满意率70%，组间对比，p<0.05。该结果充分显示了束化护理干预应用在冠脉支架植入术后患者临床护理中，能够对患者的心脏康复效果及满意度起到改善作用，值得各级医院的临床推广应用。

参考文献：

[1]章延青.渐进式康复护理促进冠脉内支架植入术后患者心脏康复的效果评价[J].中国医药导报，2015，19（34）：1188-1189.

[2]梁春娥.集束化护理对于偏瘫患者生活质量及预后的影响[J].现代诊断与治，2015，25（13）：1235-1236.

[3]颜羽.冠脉支架植入术前影响患者心理状态的因素分析及护理探讨[J].现代中西医结合杂志，2015，23（29）：3292-3293.

[4]杨俊明，董云春.集束化方案预防外科重症患者呼吸机相关性肺炎的临床分析[J].现代诊断与治疗，2015，24（10）：2192-2193.

[5]郭鹏.经皮冠脉支架植入术对缺血性心脏病左心功能的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，19（28）：1366-1367.