白金萍邱素景(西安通信学院门诊部710106)
【摘要】目的通过对1346例学员抗-HBS普查结果观察,采取有效措施预防乙型肝炎。方法采用上海科华生物工程股份有限公司提供的乙型肝炎病毒表面抗体诊断试剂,检测方法为ELISA法。结果1346例学员检测,阳性443例,阳性率为32.9%(443/1346)。结论预防乙型肝炎是一项长期的任务,应采取四项有效措施。
【关键词】乙肝疫苗乙型肝炎表面抗原乙型肝炎表面抗体
【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)25-0358-01
乙型肝炎是我国感染率和发病率最高,在各型肝炎中危害较为严重的一类肝炎,它广泛流行于世界各地,主要侵害儿童和青壮年的健康。为了有效预防和控制乙型肝炎,了解学员的抗感染情况,及时进行乙肝疫苗的接种,提高免疫接种效果,做好我院预防卫生保健工作,制定有效的防制措施,我们对我校1346名新学员的乙肝表面抗体进行了全面普查,结果报告如下:
1对象和方法
1.1普查对象1346例均为我院2012年新入校的部队学员,年龄18-22岁,其中男1208例,女138例,来自全国各地。
1.2检测方法抽取受检者空腹静脉血2.5毫升,无溶血、无脂血,分离血清,用ELISA法检测血清中抗-HBS,试剂采用上海科华生物工程股份有限公司提供的乙型肝炎病毒表面抗体诊断试剂,试剂批号为20120615,所有试剂均在有效期内使用,严格按说明书进行操作。
2检测结果
1346例标本测得443例乙肝病毒表面抗体呈阳性,阳性率为32.9%(443/1346),详情见附表。
3讨论
乙型肝炎表面抗体(抗-HBS)是由乙型肝炎抗原诱导产生的,为保护性抗原,它的出现有两种情况,一种是接种乙型肝炎病毒后产生的;另一种是感染乙型肝炎病毒后产生了抗-HBS,它的出现标志者乙型肝炎感染产生特异性免疫抗体水平越高,对于阻止乙型肝炎病毒的传播起到作用就会更好。
从普查结果看出,各队之间的阳性率无显著差异(p>0.05),1346名学员年龄均为18-22岁,是1990年以后出生的,他们的生长时期正是我国经济发展时期,国家对预防开始极度重视以及投入增加,全民预防观念增强以及对乡村的卫生状况、文化教育、生活水平与城市的逐步缩短,1985年乙肝疫苗研制成功,以后各地相应地运用于新生儿、儿童、青少年等易感染人群的接种,提高人体免疫屏障。1346例学员其阳性率不高的原因可能是他们来自全国各地,在出生后24小时内接种第一针乙型肝炎疫苗者不多,再者首次接受全程免疫结束后3个月未检查是否产生抗-HBS,或者检查阳性有抗体的没有加强免疫,检查阴性无抗体的,未根据情况采取大剂量,与增加剂联合使用等方法重新进行免疫。
据以上普查结果,由于军校居住集中,集体用餐,相互接触的机会较多,乙型肝炎的相对传播机会较多,所以采取一定的措施预防乙型肝炎是长期应引起重视的一项工作,应采取以下措施:
1.对学员进行编辑知识讲座,提高学员对乙型肝炎的预防保健意识。
2.健全完善学院门诊部的卫生管理制度,防止医源性感染。
3.教育学员爱护公共卫生,养成良好的个人卫生、饮食卫生习惯。
4.乙肝疫苗是面前为止预防乙肝病毒的有力手段,对普查结果抗-HBS阳性的,应加强免疫,抗-HBS阴性的,应立即注射乙肝疫苗,接受全程免疫,提高免疫力,3个月后要观其效果,阳性者,还应加强免疫,阴性者,应根据情况采取加大剂量,与增敏剂联合使用等方法重新进行免疫。
参考文献
[1]张华秋,任玉平,王华等,大学生乙型肝炎疫苗接种效果及影响因素研究〔J〕.中华预防医学杂志,2002,36〔6〕:377
[2]邵冬梅.接种乙肝疫苗对大学生发病的观察〔J〕.中国学校卫生,2001,22〔3〕:194
附表:1346例军校学员抗-HBS检测结果