积极努力构建和谐护患关系

积极努力构建和谐护患关系

戴梅

戴梅(贵州省遵义市中医院肿瘤科563000)

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)22-0300-02

【关键词】构建护患关系

随着时代的进步，社会经济的快速发展，人们的法律维权意识和服务要求越来越高，而医疗卫生行业从根本上讲就是一种公共服务行业.。俗话说：“三分治疗，七分护理。”护士又是这一服务行业的最直接最广泛的接触者和执行者，所以护患关系在各种医疗服务关系中已日益成为其中最重要的组成部分。

现实中，由于护士和病人在认识在认识.理念上还存在许多产业,所以导致了护患关系存在诸多不和谐因素。存在的主要问题有：

一服务观念陈旧,僵化

某些护士仍然把服务对象即患者看成是“生物人”，其服务观念还未转变到“社会人”的阶段，而最新的“健康”概念指出：“健康是人处于生理.心理及社会关系的完好状态。”所以不能简单把患者看作是一个单纯、机械的服务对象，而是有血、有肉、有情感的整体对象，也就是说我们一些护士的服务观念尚未转变，服务意识不强。

二护士的整体素质尚待提高

由于护士学历教育参差不齐，据调查，大多数医院现仍处于中专毕业生占大多数，大专学历次之，本科以上学历护士还较少的状态。这就导致了护士整体在专业素质上的较大差异，同时也存在专业技能和工作经验的较大差异。由于充实在基层临床第一线的大多数是年轻、工作经验相对不足或才从学校毕业的护士，他（她）们在技术操作上还有待提高，临床工作经验还尚待积累，也导致其在工作中存在着这样或那样的不足。

三责任意识淡薄，不重视工作细节，法律意识不强

护士从事的事业一生都不会惊天动地，都是一些琐碎而平凡的小事，但是这些平凡的小事一旦出现差错，导致的结果却又显得举足轻重。近年来发生的一些医疗纠纷，其中一部分就是由于护士的责任心不强，法律意识淡薄所导致的严重后果。俗话说：“细节决定成败。”护士是医嘱的执行者.病人的守望者，是和病人接触时间最长.接触机会最频繁的人。护士的一言一行、一举一动都关乎我们服务工作的成败。有时就是一句随意的话，在病人理解起来，却产生了另一种岐义而导致整个服务成效的土崩瓦解

四健康教育未落到实处

随着患者维权意识不断增强，患者要求自己的各项合法权宜得到充分尊重。由于患者对疾病的性质、进程和结果上认知的不同，所以常常和我们的认知发生冲突。而我们的健康教育工作往往做得不够认真、仔细，这就为医疗纠纷埋下了隐患。

五护患之间缺乏良好沟通

沟通和交流是人与人之间，更是护士与患者之间关系和谐的桥梁和纽带。由于我们很多护士缺乏沟通意识，缺乏沟通所必备的知识和技巧，使得我们护患之间信息闭塞、感情僵化，护士不能随时掌握患者的心理、思想动态，无法更好的开展护理工作，也使得护理效果进展迟缓。

所采取的对策有：

一以人为本，加强人文关怀

人文泛指人类社会的各种文化现象，其本质是以人为本，对人的价值及人的自由和发展的珍视，关注思想的体现。人文关怀就是以人为本，重视人的因素，承认人的价值和主体地位。护理服务的载体是患者，即以“患者为中心”。随着“以患者为中心”的整体护理理念的深入开展，人口老年化及各类身心疾病的增多，护理人员正在由单纯的护理者向集教育者、管理者、服务者、指导者为一体的多元化角色转变。护理人员角色的多元化是指提高效果的重要方面，也是体现护士及护理专业在社会中形象的重要方面。护理工作直接面对的是备受身心困扰的患者，涉及患者的生命和健康，因而提供人性化关怀和服务是首先强调的。因此，我们要从思想的高度“以人为本”，真诚面对患病的“人”，切勿见“病”不见“人”，甚至只见“症”不见“病”。作为护理工作者，要使人文观念真正扎根在自己的内心深处，持续贯穿于整个服务过程。

二提升整体素质，树立良好服务形象

人性化护理不只是对患者言行上、态度上、服务上给予更多的体贴、关爱，更重要的是护理人员不懈的学习、长期的努力，不断提升护士的整体素质，满足广大患者多层次的服务需求

较高的综合素质，要求护理人员要有良好的也得修养：自律、慎独、敬业和无私奉献精神，其次要有较高的业务素质和水平，加强心理学、伦理学、法学等多学科的学习，并充分运用这些知识。加强护士在职培训，包括业务培训、实践技能培训和职业道德培训，支持并鼓励护理人员利用业余时间参加高等护理教育。根据护理人员不同的职称、不同学历，制订培训计划。定期组织业务学习，利用各种途径，采取多种方式，提高护理人员的业务水平和整体素质。医院应有计划地招聘一批高学历、工作能力强的护士，充实护理队伍，从而提高护理队伍的整体水平。在具体工作中，要根据实际情况，运用良好的专业素养，个人修养及语言沟通能力，准确的判断能力和逻辑思维能力，富于理性而超前的认识等，赢得患者的信任，构建护士外在和内在美的统一，树立良好的服务形象。

三加强规范化管理，切实落实各项规章制

在我们的日常护理工作中，常因贵章不到位，制度不健全，或是规章制度执行未切实落实贯彻，没有真正做到有度可依，有度必依，违规必究，落实到人的管理制度。护理人员在护理操作中，在护理记录中，违反操作常规，文件记录不及时，缺乏准确性、完整性、连续性，因此我们在管理这个源头上应常抓不懈。在规章制度制定上及时到位，在规章制度的考核上严格把关，制定切实可行有效的考核措施，严格按照规章制度办事，加大考核力度，用“制度”管人，未雨绸缪，防患于未然。

四加强责任心和细节管理，强化风险意识

我们的护理老前辈早就给我们总结了护理工作中的法宝“三查七对”，那为什么医疗事故却层出不穷呢？所以我认为要旗帜鲜明地提出“责任重于泰山，风险源于细节”的观念，并且让所有护理同仁牢固树立这一观念。风险就在于我们瞬间的疏忽大意之中，就存在于我们某一刻少问一句，少看一眼之中，就存在于我们工作的一个微小细节之中。如果我们每一个护理人员都有很强的风险意识，能够在工作中积极、主动、细致地去规避各种风险，不就可以少发生或尽量不发生医疗事故纠纷吗？所以风险意识要深深扎根于我们护理人员心中，贯穿于整个护理过程中。切实加强我们的责任心。细节管理更是我们做好风险管理，规避护理风险的关键，是提高护理质量，建立和谐护患关系的重中之重。

五加强健康教育,充分尊重病人的合法权益

健康教育的目标是鼓励民众采取和维持健康生活的方式,利用现有卫生资源改善他们的健康状况及生活环境.护士的重要职责就在于：通过健康教育，帮助服务对象达到预防疾病、促进健康、维护健康、恢复健康的目的。因此护士在健康教育中具有十分重要的作用。为服务对象提供大量有关健康的信息，帮助服务对象认识影响健康的因素及存在的健康问题，指导服务对象采纳健康行为，及时告知治疗操作的目的和作用，即尊重患者的知情权和选择权等合法权益，使人性化护理深入人心，提高病人对护理工作的满意度。

六加强护患沟通及交流，促进沪患关系和谐发展

在医疗服务过程中，人与人之间的交流沟通的基础是情感的沟通、知识的交流和文化的交融，因此，在护理工作中护士应作为一个主导者，积极主动地与病人进行沟通和有效交流。在沟通中，要求护士态度和蔼、地位平等的前提下与患者进行心灵的很交流、心理疏导，并学会换位思考，掌握病人的心理需求，解决病人的紧张、急躁、焦急等不良情绪，给病人提供必要的心理和生命支持，使病人具有安全感和舒适感，从而得到病人的信任和配合，最终达到更好的治疗效果。

总之，构建良好和谐的护患关系，不仅需要我们护理人员从我做起，从现在做起，也需要广大社会的大力支持，需要全体护理人员彻底转变观念，并赋予其新的内涵、新的观念、新的方法。相信通过我们护理人员的共同努力，良好和谐的护患关系将成为医院一道靓丽的风景线，也将不断推进我们护理工作的和谐发展。