丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗慢性乙肝的效果研究

(整期优先)网络出版时间:2016-12-22
/ 2

丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗慢性乙肝的效果研究

彭加庚

湖南省郴州市中医医院423000

【摘要】目的:研究丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗慢性乙肝的效果。方法:将我院2015年3月-2016年7月慢性乙肝患者88例随机分两组。单一组采用还原型谷胱甘肽进行治疗,联合组用丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗。比较两组患者慢性乙肝治疗总有效率;治疗前后生存质量评分;治疗之前和治疗之后患者肝功能相关指标的差异。结果:联合组患者慢性乙肝治疗总有效率高于单一组,P<0.05;治疗前两组生存质量无显著差异,联合组治疗后生存质量评分高于单一组,P<0.05;治疗之前两组肝功能相关指标比较无显著差异,P>0.05;治疗之后两组肝功能均显著改善,但联合组改善幅度更大,P<0.05。结论:丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗慢性乙肝的效果确切,可有效改善患者临床症状和肝功能,促进其生存质量的提高,值得推广。

【关键词】丹参注射液;复方甘草酸苷;慢性乙肝;效果

[abstract]objective:tostudythesalviamiltiorrhizainjectioncombinedcompoundglycyrrhizinglucosideeffectforthetreatmentofchronichepatitisb.Methods:ourhospitalinMarch2015-July2016chronichepatitisbpatients88caseswererandomlypidedintotwogroups.Asinglegroupwastreatedwithreducedglutathione,thejointgroupwastreatedwithsalviamiltiorrhizainjectioncombinedcompoundglycyrrhizinglucoside.Comparetwogroupsofpatientswithchronichepatitisbtreatmentoftotaleffectiverate;Qualityoflifescoresbeforeandafterthetreatment;Beforeandaftertreatmentinpatientswithliverfunctionrelatedindicators.Results:thejointgroupofpatientswithchronichepatitisbtreatmentgrouptotaleffectiveratewashigherthansingle,P<0.05;Twogroupsbeforetreatmenthadnosignificantdifferenceofqualitysurvival,jointqualitysurvivalaftertreatmentscoreshigherthanthatofasinglegroup,P<0.05;Treatmentinthetwogroupsbeforeliverfunctionrelatedindexwasnosignificantdifference,P>0.05;Aftertreatmentofliverfunctionweresignificantlyimprovedinbothgroups,butthejointgroupimprovedmore,P<0.05.Conclusion:salviamiltiorrhizainjectioncombinedcompoundglycyrrhizinglucosideexactlytheeffectofthetreatmentofchronichepatitisb,whichcaneffectivelyimprovethepatients'clinicalsymptomsandliverfunction,improvethequalityoflife,isworthpromoting.

[keywords]salviamiltiorrhizainjection;Compoundglycyrrhizinglucoside;Chronichepatitisb;Theeffect

我国是病毒性肝炎高发国家,慢性乙肝发病率高,对人类健康造成了严重威胁。目前临床对慢性乙肝尚无特效治疗方法,治疗的目的主要在于改善临床症状和延缓或阻止肝炎进展为肝硬化的过程[1]。本研究对丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗慢性乙肝的效果进行分析,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2015年3月-2016年7月慢性乙肝患者88例随机分两组。除外脂肪性、酒精性和其他病毒性肝炎患者,所有患者知情同意本次研究。联合组患者男24例,女20例;19-56岁,年龄(27.34±2.77)岁。轻度、中度和重度各有14例、24例和6例。单一组患者男25例,女19例;19-55岁,年龄(27.15±2.72)岁。轻度、中度和重度各有14例、23例和7例。

两组一般资料差异不显著,P>0.05。

1.2方法

单一组采用还原型谷胱甘肽进行治疗,每天肌肉注射300mg-600mg,每天1次,治疗1个月。联合组用丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗。其中,丹参注射液20ml和浓度为5%的葡萄糖注射液100ml混合后静脉点滴,每天1次,治疗1个月。复方甘草酸苷80ml和浓度为10%的葡萄糖注射液250ml混合后静脉点滴,每天1次,治疗1个月。

1.3观察指标

比较两组患者慢性乙肝治疗总有效率;治疗前后生存质量评分;治疗之前和治疗之后患者肝功能相关指标的差异。

显效:临床症状消失,肝功能指标改善80%以上;有效:临床症状改善,肝功能指标改善50%以上;无效:未达到上述标准。慢性乙肝治疗总有效率为显效、有效之和[2]。

1.4统计学处理方法

SPSS22.0软件统计数据,计数资料予以χ2检验。计量资料予以t检验。差异有统计学意义的标准:P<0.05。

2结果

2.1两组患者慢性乙肝治疗总有效率相比较

联合组患者慢性乙肝治疗总有效率高于单一组,P<0.05。如表1.

3讨论

慢性乙肝患者随着病情进展可出现肝纤维化,甚至发展为肝硬化,肝纤维化可导致肝内血微循环受阻,损伤肝组织功能,因此,为有效预防和控制肝硬化发展,需加强抗纤维化治疗[3]。

丹参注射液有安心宁神、活血化瘀和凉血散瘀之功,其可有效清除肝细胞中自由基,对钙离子内流进行抑制,有效保护肝细胞、肝细胞膜以及线粒体,对ALT释放进行抑制,加速肝细胞再生。另外,丹参注射液还可改善肝脏微循环,有效疏通肝内毛细胆管,发挥降酶和退黄作用[4-5]。丹参注射液还可调节免疫功能,促进肝细胞再生和肝细胞功能恢复。复方甘草酸苷是甘草酸、甘氨酸半胱氨酸复合物,以甘草酸为主要活性成分,可对磷酸脂酶A2活性进行抑制,并对炎性因子激活进行抑制,发挥抗炎活性,有效保护肝细胞膜。两种药物联合治疗,可有效改善肝功能,减轻或抑制肝纤维化,延缓肝纤维化和肝硬化进程[6-7]。

本研究中,单一组采用还原型谷胱甘肽进行治疗,联合组用丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗。结果显示,联合组患者慢性乙肝治疗总有效率高于单一组,联合组治疗后生存质量评分高于单一组,治疗之后两组肝功能均显著改善,但联合组改善幅度更大,说明丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗慢性乙肝的效果确切,可有效改善患者临床症状和肝功能,促进其生存质量的提高,值得推广。

参考文献:

[1]张开生,王清霞.丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗慢性乙肝疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(24):120.

[2]叶黎军.复方甘草酸苷(美能)联合丹参治疗46例慢性乙肝疗效观察[J].海峡药学,2011,23(6):159-160.

[3]陈暐.复方丹参注射液联合复方甘草酸苷对乙肝肝纤维化指标的影响[J].牡丹江医学院学报,2016,37(4):45-46,11.

[4]肖素芹.复方甘草酸苷联合丹参注射液对酒精性肝病患者血清肿瘤坏死因子α及瘦素的影响[J].中国中西医结合消化杂志,2009,17(4):258-259.

[5]秦金环,孙艳华,马金英等.复方甘草酸苷联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效[J].中国医药导报,2007,4(11):67-68.

[6]李景卫,李其林,陆小娟等.复方甘草酸苷联合丹参注射液治疗银屑病的疗效观察[J].皮肤性病诊疗学杂志,2014,21(6):460-462.

[7]王月花.复方甘草酸苷联合丹参治疗酒精性肝病的实验研究[J].中国基层医药,2013,20(23):3637-3638