近视性和远视性弱视患者视功能发育情况观察

近视性和远视性弱视患者视功能发育情况观察

郭惠萍赵丽刘亚萍

郭惠萍赵丽刘亚萍

延安大学附属医院眼科陕西延安７１６０００

【摘要】目的探讨近视性弱视与远视性弱视患者在视功能发育情况上的异同.方法在我院２０１０年到２０１５年期间收治入院的近视性弱视患者中,采用随机数字法选取３２例患者,将其设置为A组;同样采用随机数字法在我院同期收治的远视性弱视患者中选取３２例患者作为B组,在院外随机数字法选取３０例视力正常者作为C组.对比分析A、B组患者的治疗有效率、A、B组显效患者的三级视功能发育情况以及A、B组显效弱视患者与C组正常者的近立体视功能发育情况.结果A、B组患者治疗有效率、A、B组显效者融合视、近立体视以及与C组近立体视上差异显著,P＜０．０５,有统计学意义.结论远视性弱视治疗有效率高,但近视性弱视矫正后视功能发育较好,两者治疗后均与正常者有所差异.【关键词】近视性弱视;远视性弱视;视功能Myopiaandhyperopiaamblyopiapatientswereobservedaccordingtofunctionaldevelopmentsituation【Abstract】objective:tostudythemyopicamblyopiaandfarsightednessamblyopicpatientsonvisualfunctionanddevelopmentsituationofsimilaritiesanddifferences．Methods:inourhospitalfrom２０１０to２０１５admittedduringtheperiodofmyopicamblyopiapatients,selectedbyrandomnumbermethodin３２paＧtients,setittoAgroup;ByusingrandomNumbersinthesameofhyperopiaamblyopicpatientsadmittedinourhospitalduringthesameperiodof３２patientsingroupB,inthecourtyardoutsidetherandomnumbermethodselecting３０casesofnormalvisionasgroupC．ComparisonandanalysisofAandBgroupofpatientswithtreatmentofefficient,A,BgroupofpatientswithtriplevisualfunctionweremarkedlyimproveddevelopmentsituationaswellasA,BgroupofamblyopiapatientsweremarkedlyimprovedwithgroupCnearstereopsisfunctionofnormaldevelopment．Results:A,Bgroupofpatientstreatmentefficiently,A,Bgroupof?fusion,nearlysolid,andsignificantdifferenceinthestereopsisofgroupC,P＜０．０５,withstatisticalsignificance．Conclusion:hyperopiaamblyopiatreatＧment【oKfeyhigwhoredfsfi】cient,butvisualfunctionaftermyopiaamblyopiccorrectionbetterdevelopment,bothwithnormaldifferenceaftertreatment．Myopicamblyopia;Hyperopiaamblyopia;Visualfunction【中图分类号】R７７８【文献标识码】B【文章编号】１００１－５３０２(２０１５)０９－０６５５－０２

弱视是临床眼科常见的儿童疾病,患者眼部无任何器质性的病变,其双眼或者单眼矫正视力低于正常值.常由于患者在婴幼儿时期因各种原因未能接受适宜的视刺激,从而影响视觉发育,导致视功能减退.本文为了对比近视性弱视与远视性弱视患者在视功能发育情况上的异同,现从我院眼科收治患者中采取随机数字法分别选取３２例近视性弱视患者和３２例远视性弱视患者,并在院外随机选取３０例正常者,将三组相关指标进行对比分析.具体结果如下:１资料与方法

１．１一般资料本次研究选取对象为我院近五年来收治入院的３２例近视性弱视患者、３２例远视性弱视患者以及院外的３０例视力正常者.６４例弱视患者初诊年龄在２－８岁之间,平均年龄为(５．１±０．２)岁.视力矫正年龄为５－１１岁之间,平均年龄为(７．９±０．４)岁.３０例正常者年龄在４－１１岁之间,平均年龄为(７．５±０．２)岁.三组患者在年龄、性别以及A、B组患者弱视形成时间等一般资料上不存在明显的差异(P＞０．０５),可进行对比分析.

１．２临床纳入与排除标准(１)研究纳入的弱视患者均为临床确诊患者;(２)所有入选者均不存在眼部的器质性病变;(３)入选者均能配合完成本次研究.１．３治疗方法对６４例弱视患者进行视力表视力检测、眼底检查以及裂隙灯检查等常规眼科检查,根据患者情况给予散瞳验光,配戴矫正眼镜进行视力矫正.

１．４观察指标(１)A、B组弱视患者的治疗总有效率;(２)A、B组显效弱视患者的三级视功能发育情况;(３)A、B组显效弱视患者与C组的近立体视功能发育情况.１．５疗效评价显效:矫正后视力达到０．９及以上;有效:矫正后视力提升,未达到０．９及以上;无效:视力没有明显改观.１．６统计学方法采用SPSS１８．０系统软件统计分析资料;其中计量资料用(X±s)表示,并用t检验;计数资料用X２检验;P＜０．０５表示有统计学意义.

２结果２．１A、B组弱视患者在治疗总有效率上的比较A组近视性弱视患者的治疗总有效率为８４．３８％,B组远视性弱视患者的治疗总有效率为９３．７５％.B组患者的治疗总有效率明显高于A组患者,两组患者在治疗总有效率上存在显著的差异,P＜０．０５,有统计学意义,结果见表１.

表１A、B组弱视患者在治疗总有效率上的比较(n,％)

３讨论弱视是眼科常见的一类疾病,双眼弱视是在出生后至９岁年龄段之间逐步发展形成的.在此发展年龄段内若出现斜视或形觉丧失等,则可能导致弱视.９岁以后即使有上述原因也不会引发弱视.弱视会对儿童造成严重的身心损害,对其生活、学习甚至成年后工作等均产生不利影响.因此在儿童视觉发育的关键时期以及敏感时期应注意保护视力,避免因遭受异常环境刺激而引发的永久性视力损害.在饮食中多添加动物肝脏等明目食物有利于视力发育.如发现屈光不正、屈光参差以及斜视等现象,在其视觉发育关键时期以及敏感时期及时给予矫正治疗,可有效的预防弱视的发生.临床上对于弱视的矫正多以消除抑制,提高视力,矫正眼位,同时训练黄斑固视和融合功能为主.

在此基础上达到恢复两眼视力的效果.双眼视功能包括同时视、融合视以及立体视.弱视时主要表现为视力低下以及双眼单视功能障碍.不同类型弱视经矫正后,其视觉功能发育情况有所差异.本文为了对比近视性弱视与远视性弱视患者在视功能发育情况上的区别,现采用随机数字法,从我院２０１０年到２０１５年期间收治入院的弱视患者中分别选取３２例近视性弱视患者和３２例远视性弱视患者.并同法在院外选取３０例视力正常者.将三组相关指标加以对比分析.通过对比可知,远视性弱视患者的治疗有效率要高于近视性弱视患者.对近视性弱视以及远视性弱视患者中视力矫正显效的患者的三级视功能进行对比,两组在融合视以及近立体视上差异显著,近视性弱视矫正后的视功能情况更优.两组患者与正常者相比较时,与正常者在近立体视上尚存在明显的差异.对于弱视的研究以及治疗仍需进一步强化.

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