柴胡口服液治疗复发性口疮72例

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柴胡口服液治疗复发性口疮72例

郭禹冯国君

郭禹冯国君(解放军第一一五医院西藏林芝860000)

【中图分类号】R781.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)31-0140-01

我院自2002年以来采用150医院制药厂生产的柴胡口服液内服治疗口疮,收到了一定效果。

1临床资料

1.1对象和方法

1.1.1对象从我院门诊口疮患者中选择病史在1-20年,发作间歇在2周左右或无间歇,近1年内未使用免疫制剂的口疮患者共144例,年龄18-64岁,按就诊顺序随机分为两组。治疗组男34例,女38例,总计72例;对照组男30例,女42例,总计72例。

1.1.2方法治疗组用柴胡口服液10m1、3次/d,用药2周后改为10m1、2次/d,再用药2周后改为l0ml、1次/d,续用2周;总量为840m1为1疗程,每例均用药1个疗程。对照组口服复合维生素B2片,3次/d,均连续用药6周,总量为252片。

1.2疗效标准

1.2.1近期病程疗效标准①显效:用药2-3d,自发痛消失或缓解,激发痛明显减轻,或口疮愈合。②有效:用药4-5d,自发痛和激发痛减轻,或口疮愈合。③无效:用药7d以上口疮才愈合或不愈合。

1.2.2远期疗效标准①痊愈:口疮愈合,用药后1年内无复发。②有效:口疮复发间隔时间延长1个月以上,病程缩短,溃疡数目减少,疼痛减轻。③无效:口疮复发间隔时间、病程天数、溃疡数目无变化,疼痛无缓解,或症状较治疗前加重。

1.3结果(见表1、表2)

表1柴胡口服液治疗口疮近期疗效

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72例治疗组患者总有效60例,有效率83.33%,对照组总有效45例,有效率62.50%,经统计学处理x2=7.9121,P<0.005,治疗组疗效明显优于对照组。

表2柴胡口服液治疗口疮远期疗效

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接受治疗的72例中途失去联系3名,对照组失去联系9名。两组均观察1年。治疗组69例总有效45例,有效率65.22%,对照组63例总有效24例,有效率38.10%,经统计学处理,x2=9.7059,P<0.005,治疗组疗效显著优于对照组。

2讨论

从以上结果可以看出,柴胡口服液不但对口疮短期疗效好,远期疗效亦佳。柴胡口服液的主要成分为柴胡,分析其对口疮的治疗作用主要由以下几方面所决定。

2.1柴胡对消化道疾病的治疗作用近来有人报告口疮的复发缓解与消化道疾病如慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等有关[1,2]。柴胡对大鼠应激性溃疡或醋酸溃疡有抑制作用,对幽门结扎的大鼠能抑制胃液的分泌,抑制胃蛋白酶活性等作用,柴胡皂甙B1对消炎痛造成的胃黏膜血流低下有抑制作用[3]。柴胡还有促进肠蠕动作用[4]。

2.2柴胡的消炎作用口疮的病因有人认为与感染有关,病理表现为非特异性炎症[1]。史英年等研究发现,柴胡中的山萘甙与山萘酚-7-鼠素糖甙具有抗炎作用、维生素P样及降低毛细血管渗透性作用,其中山萘甙是一个较强的抗炎剂[5]。沈奋怡等认为柴胡具有抗病毒作用,其抗炎作用与强的松相近[6]。

2.3柴胡的免疫调节作用近年来不少学者认为口疮是免疫应答异常引起的[1]。戴静芝等报道柴胡具有明显的免疫促进作用[7]。

参考文献

[1]史俊南,韩桃娟.口腔内科学(上册).西安:第四医科大学训练部,1995:139.

[2]孙福锡.复发性口疮与十二指肠疾患的关系.中华口腔科杂志,1988,(11):211.

[3]马承泰摘.胃溃疡的中医治疗.前卫医学情报,1994,10(3):93.

[4]上海中医学院.中药药学.上海:上海人民出版社,1984:57.

[5]史英年,徐玲.柴胡茎叶中山萘甙与山萘酚-7—鼠素糖甙的提取、分离与鉴定.中草药,1990,11(6):241.

[6]沈奋怡.小柴胡汤为主治疗结节病6例.中国中西医结合杂志,1994,14(8):493.

[7]戴静芝,楼萍萍,卢艳萍.小柴胡汤冲剂荆和口服液药理作用比较.中草药,1993,24(3):1,42.