上消化道出血急救护理方法研究

上消化道出血急救护理方法研究

唐雅薪

（平昌县人民医院636400）

摘要：目的对上消化道出血急救护理方法进行研究。方法抽取58例我院上消化道出血急救患者分为观察组和对照组各29例，对对照组患者采用常规急救护理，对观察组患者在常规急救护理的基础上予以综合护理干预。结果观察组患者治疗有效率为100.00%，对照组为93.10%，组间比较差异显著，P＜0.05。结论对上消化道出血的患者在进行常规急救护理的基础上辅以综合护理干预，能够提高患者的治疗有效率。

关键词：上消化道出血；急救护理；有效率

Abstract：Objective：Tostudythenursingmethodsofuppergastrointestinalbleeding.Methods：58patientswithuppergastrointestinalhemorrhagewerepidedintoobservationgroupandcontrolgroup.29casesweretreatedwithroutineemergencynursingcare.Thepatientsintheobservationgroupweretreatedwithroutinenursingcareonthebasisofroutineemergencynursing.Results：Theeffectiverateoftreatmentwas100.00%intheobservationgroupand93.10%inthecontrolgroup.Thedifferencewassignificant（P<0.05）.Conclusion：Thepatientswithuppergastrointestinalhemorrhagesupplementedbyroutinenursingcareonthebasisofroutinenursingcare，canimprovethetreatmentefficiencyofpatients.

Keywords：Uppergastrointestinalbleeding；Emergencycare；Efficient

上消化道包括胃、食管、十二指肠、胆道等部位，以上部位发生病变所造成的出血性疾病即为上消化道出血，属于临床上常见的一种疾病，其主要临床表现为呕血、黑粪等，对患者的身心健康都能够造成不利的影响，还会在一定程度上导致患者的生活质量出现下降的情况，病情严重的患者可能出现生命危险[1]。为了能够减少上消化道出血患者的痛苦，提高其预后效果，我们决定对为上消化道出血患者选择最合适的急救护理方法。在本次研究中，我院以58例上消化道出血患者作为本次研究的对象，对部分患者在常规急救护理的基础上予以综合护理干预，如下为我院报道。

1资料与方法

1.1基本资料

将发生上消化道出血的58例患者设为本次研究的对象，全部经过确诊，入院时间均为2016年4月至2017年4月之间。将58例患者随机分为观察组和对照组，每组29例。其中观察组患者男性为21例，女性为8例，年龄在39——67岁，平均年龄为（61.5±3.2）岁；对照组患者男性为19例，女性为10例，年龄在40——72岁，平均年龄为（6.6±3.3）岁，两组患者全部一般资料不具有统计学意义（P＞0.05），能够进行对比。

1.2护理方法

对照组患者采用常规急救护理，进行急救之前，应该首先为其建立多条有效静脉通路，进行急救的过程中，应该严格控制滴注速度，防止输血或输液速度过快导致患者发生肺水肿甚至引发二次出血。对观察组患者在常规急救护理的基础上予以综合护理干预，方法如下：

①对患者各项生命体征进行严格监测，随时观察患者病情变化，对于出血量较大的患者，帮助其将下肢抬高以保障脑供血充足，若患者出现异常情况，应及时通知医生；②为患者提供安静、舒适的休息环境，叮嘱患者保证充足的睡眠，定时为患者更换床上用品，每日为病房进行通风和消毒；③若患者发生呕吐，应及时帮助其将头偏向一侧防止窒息，并为患者清理呕吐物，同时确保患者呼吸道通畅；④对患者进行健康宣教，向患者发放健康宣传手册，组织宣教活动，使患者能够更加深入、更加全面的了解自身疾病并能够积极配合护理人员工作；⑤多数患者面对疾病和治疗会出现紧张、恐惧的心理，护理人员应该采用亲切的态度对其进行心理疏导，帮助患者树立恢复健康的信心；⑥指导患者进行清淡饮食，多食用富含维生素的蔬果，避免食用辛辣、油腻、具有刺激性的食物，注意在进食时应细嚼慢咽，以免增加胃肠负担，保证每日的饮水量，防止发生便秘。

1.3观察指标及评价标准

临床症状全部消失为痊愈；患者临床症状消失80%及以上为显效；患者临床症状消失65%及以上为有效；患者临床症状消失30%以下甚至病情更加严重为无效。痊愈+显效+有效=总有效率。

1.4统计学分析

采用SPSS19.统计软件实验数据进行统计，计数资料采用例（n）、率（%），通过卡方（χ2）检验分析计数资料，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

观察组治疗有效率高于对照组，两组患者之间的对比具有明显差异，并且具有统计学意义（P＜0.05）。见下表一。

表一治疗有效率对比n（%）

3讨论

随着时代的发展和经济水平的提高，人们的生活方式和饮食结构也就逐渐出现了变化，其中部分不良的习惯就导致一些常见疾病的发生率越来越高，上消化道出血就是其中之一，其能够增加患者的痛苦，不同程度的降低患者的生活质量，病情严重的患者甚至存在生命危险，所以对患者进行抢救的前后，应该给予患者科学有效的护理方法，以提高其治疗有效率，促进其尽快恢复健康[2]。上消化道出血的发病原因较为复杂，并且具有发病急的特点，能够在短时间内导致患者因失血过多而出现微循环灌注不足，但是日常生活中多加注意，还是能够对该疾病进行预防的。首先，饮酒是导致上消化道出血的主要原因之一，所以，为了对该疾病进行预防，应该尽量少饮酒或是戒酒；其次应该尽量保持清淡的饮食，少吃或不吃油腻、辛辣、具有刺激性的食物，以免增加消化道的负担并引起不适；最后，应该视自身具体情况选择合适的锻炼项目并积极参与，提高自身身体素质和免疫力。通过上文中的分析我们可以了解到，观察组患者治疗有效率为100.00%，对照组患者治疗有效率为93.10%，观察组治疗有效率高于对照组，观察组患者护理满意度为96.55%，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，我院认为，对上消化道出血的患者在进行常规急救护理的基础上辅以综合护理干预，能够提高患者的治疗有效率，有利于促进患者的康复，值得在临床上进行应用和推广。

参考文献

[1]彭习兰.循证护理与预见性护理在上消化道出血急救中的应用[J].护士进修杂志，2012，27（3）：271-273.

[2]赵小斐，何满红，胡银清等.急救护理程序在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用[J].护士进修杂志，2010，25（3）：257-259.