倪树国
(内蒙古赤峰市克什克腾旗医院检验科内蒙古克什克腾025350)
【摘要】目的:研究在感染性疾病的预防控制中,微生物检验的应用价值。方法:调查研究我院198例尿路感染的患者,随机分成两组,各有99例,对照组直接进行治疗,实验组依据微生物检查结果治疗,评估治疗效果。结果:对照组患者的中重度感染率较实验组显著提高(P<0.05)。结论:微生物检验能够大幅度降低医院感染的发生,提升治疗效率,减轻患者负担,值得推广。
【关键词】医院感染;微生物检验;应用分析
【中图分类号】R37【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)18-0248-02
【Abstract】ObjectiveTostudytheinfectiousdiseasespreventionandcontrolofmicrobialinspectionapplicationvalue.MethodInvestigationdataof198casesofpatientswithurinarytractinfections,randomlypidedintotwogroups,eachwith99cases,controlgrouptreateddirectly,theexperimentalgroupaccordingtotheresultsofmicrobiologicalexamination,treatment,evaluationoftherapeuticeffect.ResultsInthecontrolgroupofpatientswithmoderatelysevereinfectionratethantheexperimentalgroupincreasedsignificantly(P<0.05).ConclusionMicrobiologicalcangreatlyreducetheoccurrenceofhospitalinfection,improvingtreatmentefficiencyandeasingtheburdenonpatients,isworthpromoting.
【Keywords】Thehospitalinfection;Microbiologicalexamination;Applicationanalysis
近年来,医学卫生事业不断发展,耐药菌株的数目也不断增多,医院感染受到医学界的普遍关注,成为严峻的问题[1]。对于医院感染,临床常采用的预防方法为消毒灭菌,而微生物检验是检测消毒质量的重要指标,能够明确消毒情况,有助于疾病的预防控制。
1.资料与方法
1.1基本资料
调查研究我院198例尿路感染的患者,入院时间在2013年6月至2015年6月,男性有100例,女性有98例,平均年龄为(56.3±6.4)岁,平均病程为(3.6±1.1)周。在本组患者的中段尿路细菌培养中,发现了56株大肠埃希菌。依据患者入院时间,随机分成对照组和实验组,各有99例,对照组直接进行治疗,实验组依据微生物检查结果治疗,评估治疗效果。
1.2方法
对照组菌株根据过去的经验采用常规的治疗方式,不使用任何测量检测。实验组依据微生物检查结果治疗,具体方式可见下面的介绍:首先对细菌和药敏进行鉴定,鉴定试验需要先对菌种进行分离提纯,之后使用ID32E试纸对细菌进行鉴定,结束后继续做药敏试验,选用ATBG-5的试条按照说明书的操作步骤检测,最后使用IAF020282型号的微生物分析仪做菌株检测。以上操作结束后,进行超广谱-β内酰胺酶初步筛选和确诊操作。这个检测过程需专门的微生物检测人员来完成,超广谱-β内酰胺酶的初步筛选需要在分析仪中完成。确诊过程主要使用K-B法。当发现任何一组添加克拉维酸后的抑菌环直径不断增大,直至超过10mm以上的情况,就能断定有ESBLs产生。最后通过判断分析检测的结果选取相应的药物做相应的治疗。
1.3评价指标[2]
若患者的尿频、尿急、尿痛症状严重,并伴有严重的血尿、脓尿、腰痛等,则为重度感染;若患者的上述症状经常发生,但是可以控制或能够忍受,则为重度感染;若患者的上述症状偶尔发生,疼痛轻微,则为轻度感染。
1.4统计学分析
对研究数据使用SPSS14.0统计分析,对于计量资料使用x-±s表示,并用t检验或方差分析计量资料;对于计数资料,采用χ2检验,若P<0.05,则两组相比较有显著性差异,具有统计学意义。
2.结果
对照组患者的中重度感染率较实验组显著提高,且差异有统计学意义(P<0.05),结果见表。
表不同治疗方法中重度感染率对比
3.讨论
医院中的患者多种多样,其病原菌种类也十分复杂,当其进入易感人群体内,即形成医院感染[3]。同时,在各种临床治疗中,医护人员的肢体、医疗器械、药品、空气等都能够对患者造成不同程度的感染。
微生物学是近年来的研究热点之一,其能够直接反映出感染情况,对临床治疗的开展提供了强有力的参考依据和价值,同时能够指导相关抗生素药物的使用,有利于合理用药的开展和完善。微生物检验主要是针对细菌、病毒等病原微生物和其传播途径等方面进行检测,积极了解并控制感染源,阻止传播途径,监控易感人群,能够在感染性疾病的调控方面起到关键性的积极作用[4]。
加强微生物检验应做到以下几点,保障检验的严格性:(1)培训检验者相关知识,丰富其经验,确保检验工作的与时俱进,减少滞后性造成的检验范围局限。(2)锻炼检验者的工作能力,加强其日常工作的完成质量和速度,保障检验的时效性。同时应对检验类别、先后顺序合理规划,避免样本由于长时间未受检影响检验质量。(3)培养检验者的责任心和工作热情,促使检验人员能够以充分的责任心完成检验工作,对各环节仔细操作,这是保障检验质量的基础[5]。
本研究发现,微生物检验可以大幅度控制医院感染的情况,提升治疗效率,减轻患者负担,意义重大,值得推广。
【参考文献】
[1]陈丽.微生物检验在医院感染控制中的价值分析[J].药物与人,2014,07(32):46-47.
[2]武华,陈静,杨秀莲.微生物检验在医院感染控制中的价值分析[J].中国保健营养,2012,14(19):2964.
[3]肖永辉.微生物检验应用于医院感染控制中的价值研究[J].当代医学,2015,02(21):13-14.
[4]桑勇先.微生物检验在医院感染控制中的地位及作用[J].中国医药指南,2014,34(08):381.
[5]古汉福.加强微生物检验在控制医院感染中的应用价值分析[J].当代医学,2014,33(24):30-31.