持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用王海英

持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用王海英

王海英

甘肃省张掖市山丹县人民医院734100

【摘要】目的：分析探讨持续性人文关怀理念在ICU护理工作中的积极作用。方法：选取我院ICU自2014年3月~2016年3月期间收治的266例住患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，随机将其分为对照组（常规护理）和实验组（在对照组的基础上融入持续性人文关怀理念，对比不同护理干预措施下，两组患者的护理效果。结果：护理干预后实验组患者SAS评分（41.45±4.01）、SDS评分（44.34±3.67）评分均明显优于对照组患者SAS评分（56.46±4.25）、SDS评分（57.46±4.18），对比差异有统计学意义，P＜0.05；实验组患者满意度（94.0%）和治疗配合率（95.5%）均明显优于对照组患者的（75.1%）及（73.7%），对比差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论：持续性人文关怀理念融于ICU护理中，可有效提高患者满意度和治疗依存性，值得推广应用。

【关键词】持续性人文关怀理念；ICU；护理

重症监护病房（ICU）是临床救治重症患者的重要场所，ICU患者病情重、发展快、变化迅速，预后不良[1]。传统的ICU护理主要关注治疗与护理操作，忽视患者心理需求，影响护理工作的开展和治疗效果[2]。持续性人文关怀是以患者为核心，在护理工作中融入人性化关怀理念的新型护理观念，以有效改善ICU患者的预后，提高患者治疗依存性和护理满意度[3]。本研究旨在探讨持续性人文关怀理念在ICU护理工作中的作用，以下是详细报道。

1资料与方法

1.1临床资料

此次研究和治疗的266例患者均为我院ICU在2014年3月~2016年3月期间确诊收治的，其中，男性87例，女性47例；患者年龄30~71岁，平均年龄46.9±3.5岁；疾病类型：急性心梗52例，脑出血66例，重度颅脑损伤139例，其他9例。随机划分为2组，对照组和实验组各133例，对比两组患者一般临床资料（疾病类型、年龄、性别等），差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

1.2.1对照组行常规护理具体护理措施为：健康教育、心理疏导、注意休息；密切关注患者血压脉搏等生命体征等。

1.2.2实验组行在对照组基础上融入持续性人文关怀理念

（1）风险评估，制订个性化护理计划根据ICU综合征风险模型对ICU患者风险评估，识别高危患者和影响因素，依据患者优先程度作出护理诊断，制订个性化护理计划，护理中根据患者身体情况进行调整[4]。按护理计划灵活地进行护理干预。

（2）人文护理干预接受患者转入ICU信息后派遣接诊护士第一时间到病房看望患者，向患者及其家属介绍ICU具体环境、主要仪器以及相关注意事项等；由于患者及家属本身对疾病的担忧焦虑，护士要主动为患者解答困惑，了解患者心理变化情况，消除患者紧张、焦虑、担忧等不良情绪，评估患者及其家属的人文关怀需求，并记录[5]。

（3）构建舒适的治疗环境帮助ICU患者建立良好的睡眠习惯，尽量减少夜间医疗和护理操作；保持病房干净清洁，为患者建立温馨的气氛，可在病房摆放风景画、健康资料和读物；据患者要求播放音调平缓的轻音乐，缓解ICU患者孤独、烦躁心理；医护人员应将手机调为振动，走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻；使用中的仪器设备报警声尽量调到最低，避免给患者带来思想压力。

（4）增加心理干预由于ICU病房的特殊性，聚集大量病情危重患者，封闭的氛围往往带给患者紧张焦虑情绪，医护人员主动与患者沟通，鼓励患者倾吐内心苦闷与顾虑，倾听患者内心想法，解答患者内心困惑，帮助患者走出心理误区，增加与患者的亲近感[6]。

（5）给予家属人文关怀提供合理的探视环境，主动热情接待家属，简答家属疑问，指导家属鼓励陪伴患者，带给患者正能量。

（6）离开ICU时的人文关怀护送患者转至普通病房，拉起护栏，稳稳搬动患者，将患者病情客观的告知家属，重视患者的心理状态，及时进行辅导；其次，指导患者行适当的康复训练。

1.3统计学方法

采用SPSS17.0软件对所有研究数据进行统计和分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，对比患者护理效果，P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组患者SAS评分、SDS评分比较

经研究实验结果显示：护理干预后两组患者SAS评分、SDS评分均明显下降，但实验组的效果更显著，对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05，详见下表1.

3讨论

ICU患者病情危重、易变，比普通病房病人感情更脆弱，需要来自家人以及医护人员的安慰、关心与支持[7]。ICU传统护理中护士将大部分精力集中于观察监护各项指标和抢救病人上，却忽视了病人心理需求，对患者及其家属的心理需求的漠视很大程度上影响了护理满意度和治疗效果[8-9]。持续性人文关怀理念的融入，护士不仅对患者的生命健康负责，还密切关注患者的的情绪、人格，真正意义上满足病人的一般心理需求，以达到提高ICU患者生存质量的目的[10-11]。

持续性人文关怀使患者在ICU的全过程中都能感受到人性化的关怀，以缓减患者心理压力，以最佳心态面对治疗；另外，也提高了患者对护理的满意度和治疗依存性[12]。本研究显示，护理干预后实验组患者SAS评分、SDS评分较对照组明显下降，对比差异有统计学意义，P＜0.05；实验组患者满意度和治疗配合率明显优于对照组患者，对比差异均具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，持续性人文关怀理念应用于ICU护理中，可有效改善患者不良心理，提高患者满意度和治疗依存性，值得推广应用。

参考文献

[1]王瑞雪,邵秀田,郭华.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].中外女性健康研究,2016,09:35+32.

[2]李艳丽.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(28):240+245.

[3]杨霞,胡敏,袁秀辉,王双.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].护理研究,2013,27（9）:3268-3269.

[4]李静.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].中外医疗,2013,32(32):128,130.

[5]吕瑞英,冯平.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用探讨[J].世界临床医学,2016,10(15):197.

[6]王芳.持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析[J].中国实用护理杂志,2010,26(36):17-18.

[7]张莹,张雪梅,尚应萌,李月霞,李静,陈梅.持续性的人文关怀理念ICU在护理中的应用效果研究[J].中国卫生标准管理,2014,04:79-80.

[8]韩东晖,邓淑娟,曾金莺.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].中国继续医学教育,2014,（06）02:82-83.

[9]闫博,崔彩虹,魏文静等.ICU护理中持续性人文关怀理念的积极作用分析[J].临床研究,2016,24(3):135.

[10]黄灶妹,李志波,丘丽华,张永波.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用探讨[J].中国现代药物应用,2015,（09）09:179-181.

[11]徐晓雯.持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用体会[J].中国实用医药,2013,8(32):238-239.

[12]何薇.关于ICU护理中持续性人文关怀理念的实施效果评价[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(5):153-154.