程涛刘惠萍张伟
(新疆维吾尔自治区人民医院830000)
【摘要】目的观察比较应用数字乳腺X线机与传统乳腺X线机的临床效果,以提高乳腺病变诊断的准确性。方法选取2010年4月—2012年11月在我院临床触诊乳房疑似乳腺癌的女性患者62例,将其随机分成两组。观察组(n=31):采用数字乳腺X线机摄影,对照组(n=31):采用传统乳腺X线机摄影。统计比较两组患者的平均检查时间及平均曝光次数,并通过手术后的活检病理报告结果,观察两种乳腺X线机在手术前对疑似乳腺癌诊断的准确性。结果观察组平均检查时间5.62±1.03min/人,平均曝光次数4.53±0.54次/人,对乳腺癌诊断的准确率为87.10%;对照组平均检查时间14.48±1.12min/人,平均曝光次数5.71±0.59次/人,对乳腺癌诊断的准确率为80.65%,两组患者平均检查时间、平均曝光时间及对乳腺癌诊断的准确率比较具有显著统计学意义(P<0.05)。结论数字乳腺X线机与传统乳腺X线机的临床效果相比,具有平均检测时间短,平均曝光次数少,乳腺癌诊断准确率高等优点,适合在临床上广泛推广运用。
【关键词】数字乳腺X线机传统乳腺X线机乳腺癌
【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)25-0008-02
乳腺癌是女性恶性肿瘤中最常见的乳腺疾病,占女性癌症死亡率的17%,严重危害女性的生命和健康[1]。近年来随着生活方式及居住环境的改变,雌激素药物滥用等多方面影响,使女性乳腺癌的发病率逐年增加,并以每年3%的速度递增[2]。因此,对乳腺癌患者及早准确的诊治是降低其死亡率的关键因素。作为诊断乳腺癌的主要影像学检查方法,广泛运用于临床,但随着医疗技术的不断发展,乳腺X线摄像机也不断进化,选择怎样的乳腺X线摄像机,直接影响乳腺癌诊断的准确性。本研究观察应用数字乳腺X线机与传统乳腺X线机的临床效果,比较两种乳腺X线机诊断乳腺癌的准确性,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般材料
选取2010年4月—2012年11月在我院临床触诊乳房疑似乳腺癌的女性患者62例,按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组(n=31):年龄在35—52岁之间,平均年龄44.5±5.1岁;对照组(n=:31)年龄在37—51岁之间,平均年龄45.2±5.6岁。两组患者均签署知情同意书,自愿配合研究。两组患者一般资料比较均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
观察组在全自动曝光条件下,采用数字乳腺X线机摄影,对照组在全自动曝光条件下采用传统乳腺X线机摄影。所有患者采用双侧轴面和斜面体位,根据乳腺的具体情况,自动转换钼靶。统计比较两组患者的平均检查时间及平均曝光次数,并通过手术后的活检病理报告结果,观察两种乳腺X线机在手术前对疑似乳腺癌诊断的准确性。
1.3统计分析
采用统计学软件SPSS16.0对资料进行统计分析,计量资料采用x-±s表示,计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验。
2结果
2.1统计两组患者平均检查时间及平均曝光次数,观察组平均检查时间及平均曝光次数均明显低于对照组,比较具有显著统计学意义(P<0.05),见表1。
表1比较两组患者平均检查时间及平均曝光次数(x-±s)
3结论
乳腺X线摄影和超声检查是诊断乳腺疾病的主要影像学检查方法,而乳腺X线摄影对钙化的敏感性尤其强烈,是目前为止乳腺疾病诊断准确率最高的检查方法[3]。传统乳腺X线机在摄片过程中X线经过反复的散射和折射过程,转换成荧光在胶片显像,然而在X线转换过程中会丢失大量的X线数据,从而降低了影像的分辨力。数字乳腺X线机则是将X线通过光导性直接转换成数字图像,在转换过程中全部X线数据得以保留,从而提高了影像的分辨力。传统乳腺X线机曝光条件局限,常常会导致重复曝光而使患者重复拍摄,增加了患者与X线的接触率,然而数字乳腺X线机附带四种曝光设置,明显减少了重复曝光,减少了患者与X线的接触率。本研究显示观察组平均曝光次数为4.53±0.54次/人,对照组平均曝光次数为5.71±0.59次/人。除此之外,数字乳腺X线机具有快捷的操作界面,避免了暗室操作,使医务人员的工作流程得以简化,明显缩短了检查时间。本研究显示观察组平均检查时间为5.62±1.03分/人,对照组平均检查时间为14.48±1.12分/人。由于数字乳腺X线机具有光导性,其空间分辨率极高,可以观察到传统乳腺X线机所难以观察到的乳腺微小病变及病变边缘的特征[4],使乳腺的全部细微结构得到充分显示,清晰显示出病变部位与周围组织的关系,有效地提高了早期乳腺癌的检出率和准确率。本研究显示观察组诊断疑似乳腺癌的准确率达到了87.10%,而对照组诊断疑似乳腺癌的准确率只有80.65%,准确率比较具有显著差异。综上所述,数字乳腺X线机与传统乳腺X线机的临床效果相比,具有平均检测时间短,平均曝光次数少,乳腺癌诊断准确率高等优点,适合在临床上广泛推广运用。
参考文献
[1]方志杰.乳腺病变检查中钼靶乳腺X线机与彩色多普勒超声价值分析[J].亚太传统医药,2012,18(09):185-186.
[2]陈伟纲.全数字化乳腺X线摄影应用于未触及肿块乳癌诊断的应用价值分析[J].医学影像学杂志,2012,19(09):1563-1564.
[3]刘伟,沈钧康,周丽娟.全数字化乳腺X线摄影在乳腺癌诊断中的作用[J].华西医学,2012,11(4):1652-1655.
[4]常凤玲,李峰,冯俊,徐杰.对比观察超声自动乳腺全容积扫描与乳腺X线摄影对乳腺癌的诊断价值[J].中国医学影像技术,2012,12(4):2171-2174.