缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗高血压临床疗效对比观察

缬沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗高血压临床疗效对比观察

王月鹏

王月鹏

(河南省舞阳县人民医院心血管内科河南舞阳462400)

【摘要】目的：对比观察缬沙坦联合氨氯地平和缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果。方法：选取我院近期收治的老年高血压患者300例，将患者进行随机分组，分为A组和B组，每组各150例患者。A组患者给予缬沙坦联合氨氯地平进行治疗，B组患者给予缬沙坦联合氢氯噻嗪进行治疗。结果：A组患者和B组患者的临床治疗总有效率分别为88.00%和90.00%，两组临床治疗总有效率之间的比较，差异不显著(P>0.05）。A组和B组患者治疗后的收缩压、舒张压和脉压较治疗前均显著降低，组内差异显著（P<0.05）；A组和B组患者治疗后的收缩压、舒张压和脉压改善幅度相当，组间差异不显著（P>0.05）。结论：缬沙坦联合氨氯地平和缬沙坦联合氢氯噻嗪对于高血压的治疗均能够取得良好的降压效果。但是缬沙坦联合氨氯地平具有更低的心血管事件和不良反应发生率（P<0.05），使患者耐受性增强。

【关键词】缬沙坦；氨氯地平；氢氯噻嗪；高血压；临床效果

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）12-0061-02

目前我国的老年化加剧，导致高血压患者逐年增加，高血压是引发心力衰竭、冠心病和肾功能衰竭等疾病的高危因素[1]。临床研究表明，高血压的致病与多种因素相关，较为复杂。临床研究表明，对于高血压患者在发病初期给予积极的治疗，能够降低患者心脑血管疾病的发生率。目前，临床上对于高血压的治疗主要采取的是口服降压药，近年来临床研究表明，联合使用降压药能够显著的提高高血压的临床治疗效果。我院就对缬沙坦联合氨氯地平和缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果进行了对比研究，取得了一定的临床成果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院近期收治的老年高血压患者300例，其中男210例，女90例，患者的年龄在61-87岁之间。300例患者中，合并脑梗死患者有70例，脑出血患者有10例，冠心病患者60例。将患者进行随机分组，分为A组和B组，每组各150例患者，两组患者的性别、年龄和合并基础疾病方面的比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2临床方法

A组患者给予缬沙坦联合氨氯地平进行治疗，缬沙坦80mg/d，氨氯地平5mg/d。B组患者给予缬沙坦联合氢氯噻嗪进行治疗，缬沙坦80mg/d，氢氯噻嗪12.5mg/d。两组患者均连续治疗14周时间[2]。

1.3疗效评定标准

显效：患者经过临床治疗之后，其舒张压下降10mmHg以上，且患者的血压恢复到正常水平，或是患者的舒张压下降20mmHg以上；有效：患者经过临床治疗之后，其舒张压下降低于10mmHg但患者的血压水平恢复到正常水平，或是患者的舒张压下降幅度在10-19mmHg之间；无效：患者经过临床治疗之后，其舒张压没有得到明显的改善[3]。

1.4统计学方法

本次临床研究中观察记录所搜集到的数据，均应用SPSS17.0软件实施分析，其中以（x-±s）形式对计量资料进行表示，采用t检验，计数资料用X?检验，以P<0.05为比较差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床治疗效果对比

两组患者在临床治疗后，A组患者和B组患者的临床治疗总有效率分别为88.00%和90.00%，两组临床治疗总有效率之间的比较，差异不显著(P>0.05）。具体情况见表1。

表1两组患者临床总有效率对比n（%）

3.讨论

近年来，临床研究发现，降压药物联合使用能够取得良好的血压控制效果。本次研究表明，缬沙坦联合氨氯地平和缬沙坦联合氢氯噻嗪对于高血压的治疗均能够取得良好的降压效果，两种用药方式之间取得临床效果比较差异不具有统计学意义，能够取得相当的降压效果。但是缬沙坦联合氨氯地平具有更低的心血管事件和不良反应发生率（P<0.05），使患者耐受性增强[4]。

【参考文献】

[1]王爱坤.高血压病的联合用药与社区防治[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，19（12）：2070-2071.

[2]王荣凯，赵志红，刘树琴.缬沙坦对高血压并发肾功能损害及左室肥厚的影响[J].临床实验医学杂志，2009,6（9）：90-91.

[3]李春君，张秋梅．厄贝沙坦对糖尿病高血压的降压疗效及肾脏保护作用[J]．实用糖尿病杂志，2009，2(5)：41-43．

[4]黄爱荣.美托洛尔联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压病的疗效观察[J].国际医药卫生导报，2010，16(12):82-83．