边秀娟阎娅曼毛亚平(河南省平顶山市第一人民医院河南平顶山4670000)
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)41-0235-02
【关键词】未婚先孕流产心理护理
随着社会的发展及人们思想观念的改变,未婚先孕患者呈逐年上升趋势。从2010年6月至2011年6月共收治231例未婚先孕患者,根据她们的心理特点,给予及时恰当的心理护理收到了好的效果。
1临床资料和方法
1.1临床资料231例患者,年龄18-26岁;职业;农民36例,职员86例,学生109例;文化程度:小学初中45例,中专或高中99例,大专本科87。均行血尿HCG、B超检查确定为宫内孕38-55天的患者,来院要求流产手术。
1.2护理方法
1.2.1真诚关心爱护患者护理人员要主动热情地与患者沟通以取得信任,要尊重她们的隐私和人格,为其隐私保密,因未婚先孕者大部分因抑郁、羞愧而表现为明明关心病情却不愿或不敢多谈。我们要注意自己的言行,动作宜轻,言语温和态度和蔼、热情,勿大声和在人多时谈论其病情。通过对患者温情的服务,与其真诚的交流,取得心理护理的高成效。
1.2.2介绍相关知识护理人员首先给患者适当介绍医院环境以消除其陌生感,还要对患者详细介绍怀孕方法的知识,耐心解答患者提出的问题,说明流产的原理和方法。因为一般未婚先孕者都缺乏相关知识,尤其年轻女孩更是对流产充满担心,焦虑烦恼而无助。我们应该有条不紊地给患者做号流产术的准备工作并向她们介绍流产术的目的、必要性及紧迫性。这样可使患者感到亲切安全,从而减轻心理压力,疏解或逐渐减轻焦虑、恐惧心理。对心理承受能力较差、焦虑、抑郁较重的,医护人员应协同家属采取必要的保护性措施,以免发生意外[1]。
1.2.3做好家属工作未婚先孕者最怕家长的指责。因为未婚先孕本身是一种违反传统道德观念的事,这无疑暴露她们难以启齿的婚前性行为,如果得不到家人理解,她们的心理压力就回更大,感觉无地自容难以做人。因此我们要做好家属的工作,让父母、亲友理解宽容她们,让男友忠心体贴等,使她们在亲情、友情、爱情的强大支持下,从抑郁、羞辱的状态下解脱,以顺利度过这一特殊阶段。
1.2.4对待在校学生更应细心关照本组有109例为在校学生,她们的特点是年龄偏小、阅历浅、心理不成熟,怀孕后更怕父母知道且易受社会各方面人员的指责。周玉琴等报道[2]:缺乏社会支持的个体在应对各种急性应激时易产生焦虑、抑郁等负性情绪。所以我化疗人员应特别要求家长或老师对患者进行正面教育和正确引导,帮助她们树立正确的异性观,尊重她们的人格,从爱护、帮助、同情的角度出发劝导她们吸取教训,芭主要精力放在学习上,尽力排除杂念以完成学业。
1.2.5做好宣教工作流产后指导她们注意休息,保持会阴部清洁,正确使用抗生素,禁止性生活和盆浴一个月,之后应做好避孕知识宣教。
2结果
本组231例未婚先孕行流产手术的患者均顺利度过,无意外发生且对医护人员满意度极高。
3小结
本组231例人流手术病人,是一个特殊的群体。她们多年龄偏小,有些还是在校学生,性卫生知识普遍缺乏,不敢公开化,术后往往不到很好地休息,由于害羞,对人工流产并发症不能及时治疗,身心创伤可能会持续很久。虽然不提倡婚前性行为,但在临床护理的过程中,除常规的护理工作外,我们加强了对她们的生理心理上的“护理”,尽量减少人流术对其生理心理的影响。本组经我们的精心护理、手术,均顺利安全完成,未发生严重并发症及后遗症,也获得了病人及亲友的一致好评。在医院定期对病人进行的满意度调查中,护理服务满意度均为100%。本组未婚妇女有强烈的了解避孕知识的愿望,很多病人还希望了解术后营养、保健等知识。诸多的心理问题知识需求在忙碌的门诊医生那里是难以到解决的,护士解决这些问题责无旁贷。通过护士全程陪护人文关怀,主动提供多方面帮助,给予适当的情绪疏导情感支持,对于减轻病人的心理压力,促进手术顺利进行术后康复有重要意义。在依靠先进的医疗设备和医疗技术的同时运用完善的心理护理,可以使治疗效果更加满意。
参考文献
[1]徐小翠.心理护理对消化系统恶性肿瘤术后病人焦虑、抑郁情绪的影响[J].护理研
究,2004,18(2):243.
[2]周玉琴,金虹.心理应激与心理护理[J].中国实用护理杂志,2004,20(1):75.