宫颈癌的预防及早期诊断

宫颈癌的预防及早期诊断

林洁

林洁

（上海市徐汇区妇幼保健所上海200235）

【摘要】目的：促使广大女性积极参加到宫颈癌筛查等医疗活动中去，尽早熟悉有关的宫颈癌病状，及时而准确地对宫颈癌做出预防及早期诊断。方法：通过各种辅助性检查，诸如：子宫颈刮片细胞学检查、碘试验、宫颈和宫颈管活体组织检查、阴道镜检查以及宫颈摄影等，检测出癌前病变，由此使得女性可以尽早地投入到疾病治疗中去。结果：从宫颈癌前病变突发发展为宫颈癌具有较长的周期性，防治的关键在于定期进行妇科检查、及时发现和治疗。如能落实好各种防治措施，宫颈癌可以被很好地治愈。结论：宫颈癌是一种可预防、可治愈的疾病。通过正确而有效的预防及早期诊断，可以降低宫颈癌的发生几率，有助于女性身心健康和生活质量的保障和提高。

【关键词】宫颈癌；预防措施；早期诊断

【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）08-0234-02

近几年来，我国癌症一直处于高发期，其中宫颈癌已经变成了名副其实的女性健康杀手之一。据有关数据显示，宫颈癌现已成为了人体最为常见的恶性肿瘤之一，我国每年因为宫颈癌而死亡的人数已经占据到癌症总死亡人数的第四位。总而言之，宫颈癌正在以一种非常强势的姿态出现在人们的视野之中，其对于女性的健康具有不容忽视的损害作用，因此，我们应该着力关注该病症，并应针对此种癌症尽早提出有效可行的预防措施及诊断方法。

所谓宫颈癌就是指一种发生在女性子宫阴道部及其宫颈管的恶性肿瘤，现在这种癌症已经变成了女性妇科病中最常见的病症之一，严重威胁着女性的身心健康。这种癌症有一个特点，即发病原因的不确定性和多元性。常见的引起该种癌症的原因有：性生活紊乱、早婚早育、多产、妇科疾病多发、感染有HPV病毒等……正是由于其发病原因的不确定性与多元性，使得这种癌症具有很大的潜在危险性，因此对于这种疾病的及时预防与早期诊断就显得尤为迫切与紧急。

1.宫颈癌常见症状

1.1阴道流血

针对不同的患者而言，阴道出血也会表现出不同的症状。于年轻的女性患者而言，其常表现为在性生活后、妇科检查后、排便后接触性出血，出血量的多少视具体的病灶大小以及间质内血管的情况而定。一般而言，在癌症的早期阶段，阴道出血量会偏少，而到了晚期，随着病灶的变大相应的出血量也会增多。另一方面，年轻的患者还可能表现出经期延长、周期缩短以及经量增加等症状。除开年轻患者，对于老年患者而言，该疾病通常表现为绝经后出现不规则阴道流血。

1.2阴道排液

患有宫颈癌的患者在疾病早期常表现为阴道排液量增多，且这种不正常的体液呈现为白色或血性，就如同稀薄的米汤样，间或带有腥臭味。而到了疾病的晚期，由于癌组织的持续扩散与不断溃烂，致使人体组织大量坏死，这时就会伴有大量的脓性或糊浆样恶臭白带排出。

1.3癌症晚期症状

到了宫颈癌晚期，相应的病症开始大量显现。随着病灶侵犯范围的不断扩张，患者将会出现一系列的继发性症状，当病灶波及到女性的盆腔结缔组织、骨盆壁时，其就会对女性的输尿管、直肠或者是坐骨神经产生较大的压迫，从而引发诸如尿频尿急、肛门坠胀、大便秘结或下肢肿痛等症状。此外，当患者的病情应经变得尤为严重时，其甚至会出现输尿管梗阻、肾盂积水等病状，最终诱发为尿毒症。而且，在宫颈癌的末期，病患还常伴有消瘦、贫血、发热以及全身衰竭等症状。

2.宫颈癌的预防

2.1常规性的妇科检查

宫颈癌虽说是一种及其危险的疾病，但也存在着自身“软肋”。这种癌症最易早期发现，而且在早期阶段这种疾病是完全可以治愈的。从癌症初期而逐步发展为末期的恶性癌变，这需要一个较长的周期，一般需要6至8年的时间，如果在这个周期之内，患者能够及时发现自己的病情并积极就医，在一定程度上而言，该患者完全可以恢复到患病之前的健康状态。现代医学手段已经开始逐步走向成熟，针对宫颈癌这样的疾病，我们是完全可以依赖医学手段来进行发现并治愈之。据有关研究显示，如果患者仅处于宫颈癌一期阶段，其治愈率甚至可以高达80%到90%，而到了二期阶段或是三期阶段时，相应的治愈率就会大幅度降低，而当宫颈癌发展到四期阶段时，其治愈率就只有10%了。由此可见，尽早发现与及时治疗对于宫颈癌的治愈具有十分重要的作用。在此，笔者建议广大的女性朋友每年至少到医院做一次妇科疾病检查，确定自身是否产生癌变，以求为自己争取更多的治疗时间。

2.2女性应学会“洁身自好”

宫颈癌的高发期一般发生在女性的中年阶段，尤其是女性年满35周岁以后。但是近些年来，我们却发现有越来越多的年轻女性开始为这种疾病所困扰，这些得病的女性往往只有20几岁。据有关研究发现，很多的性传染疾病都会导致宫颈癌的发生，其中当属尖锐湿疣与该疾病之产生联系最为密切，由此可见，多相伴侣的女性是患该病的高危人群。另一方面，如果女性的性生活产生过早，或是长期性营养不良、习惯性口服避孕药，甚至是家族遗传等情形，都会极大地增加其宫颈癌的发病几率。所以，对于这类女性而言，其应该特别重视宫颈癌的筛查工作。其实，很多妇科疾病的产生，均是由于女性自身的不良的生活习惯以及卫生习惯所引起的，如果女性能够做到真正的“洁身自好”，那么很多疾病就可以被有效杜绝。

2.3怀孕期是宫颈癌的危险期

对于患有宫颈癌的女性病患而言，怀孕是宫颈癌最为危险的一段时间。当宫颈癌还处于早期阶段时，这种疾病不会影响女性的正常受孕，但是如果怀孕的女性根本不知道自己已经患上了宫颈癌时，那么她的情况就会变得非常危险。因为，怀孕会使得病患的子宫大量出血，由母体输往宝宝的营养物质也会促使母体癌变部位的持续扩散。此外，怀孕的女性自身也会分泌出一些激素，这些激素对于母体癌细胞的增长具有极大的促进作用，使得母体的免疫力迅速下降，最终难以抵抗住不断扩散的癌细胞。其实，在怀孕期间，相应的病症也会有所显露，但是极易被我们人为性地忽略，例如出血等症状就会被认为是先兆流产现象而难以引起患者的注意。而且，当女性完成分娩后，一切都已尘埃落地，再谈什么治疗就已经来不及了。所以，女性在怀孕前，必须要做好相应的检查工作，以求尽早发现疾病并及时进行治疗。

2.4其他防治宫颈癌的有效措施

对于宫颈癌的有效预防，我们可以采取的措施有很多。诸如：大力提倡计划生育与晚婚晚育；全面普及医学卫生知识，提高妇女的疾病防护意识；重视宫颈慢性病的防治等……以上手段对于宫颈癌的预防均有着较大的促进作用，在日常生活中，我们可以积极尝试。

3.宫颈癌的早期诊断

其实，宫颈癌的早期诊断方式有很多种类，诸如：子宫颈脱落细胞学检查、宫颈碘试验、宫颈和宫颈管活体组织检查、阴道镜检查、宫颈锥形切除术以及宫颈摄影等治疗手段，但限于篇幅制约，此处仅对前三种早期诊疗手段进行论述。

3.1子宫颈脱落细胞学检查

对于有过性生活史的女性、已婚妇女以及30周岁以上的妇女，其应该每年定期做一次宫颈刮片检查。这种检查方式是筛查早期宫颈癌的重要方法之一，其对于疾病的早期发现具有较为精准的效果。其报告形式一般可以分为巴氏5级以及描述性诊断TBS分类法两种。

3.2宫颈碘试验

女性的尚处于正常状态下的宫颈阴道部鳞状上皮中一般都含有丰富的糖原，而糖原又可以与碘试剂相反应，最终被碘液染成棕色或深褐色。而对于异常状态下的鳞状上皮区由于欠缺糖原而难以被碘液着色。诸如宫颈管柱状上皮或是宫颈糜烂等地区，由于没有糖原的附着，一般也难以着色。对于这种“无色地带”，我们可以采取活检以送病理检查。

3.3宫颈和宫颈管活体组织检查

这种早期诊断方式是确诊宫颈癌及宫颈癌前人体病变最为可靠的依据之一。一般，在进行这种诊断治疗时，我们会选取宫颈鳞柱交界部的3、6、9以及12点处来进行活检，抑或是在碘液难以着色的地带及阴道镜指导下可疑的癌变部位，取其多处组织，并进行切片检查。如果最终的结果显现为阴性，医生就会用小刮匙骚乱宫颈管，并将得到的物质送病理检查。

4.结语

我们都知道，健康是人类最大的本钱与储蓄，所有的一切，不管是你的生活还是工作，前途抑或梦想，这些均需建立在一个健康的躯体之上，如果没有健康的支撑，什么都是纸上谈兵。宫颈癌固然可怕，但是其仍然可以通过有效的手段进行预防与治疗，我们不应惧怕疾病，更不能因为疾病的出现而进行自我否定。与此相反，我们更应该保持一种乐观的心态，全身心地与疾病进行抗争。

【参考文献】

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