胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的临床应用及护理要点分析

胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的临床应用及护理要点分析

魏政禹

辽宁省鞍山市双山医院辽宁鞍山114000

摘要：目的：观察分析胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的临床应用及护理要点。方法：选取我院2014年1月-2015年1月期间收治的45例糖尿病患者作为研究对象，给予患者胰岛素泵强化治疗，根据患者治疗情况实施置泵前护理、置泵后护理，观察患者治疗效果及不良反应情况。结果：45例患者中经过治疗之后，空腹血糖恢复到（5.4±0.9）mmol/L，餐后血糖恢复到（7.8±1.0）mmol/L。45例患者中，只有1例患者出现导管阻塞，无泵故障、皮下埋针头处皮肤感染发生。结论：对糖尿病患者实施胰岛素泵强化治疗，可以有效恢复患者血糖，改善患者生活质量，是一种值得推广应用的治疗方法。

关键词：糖尿病；胰岛素泵；强化治疗；护理

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病[1]。如果糖尿病患者长期处在高血糖状态，就可能引发眼、心、肾、血管等多器官慢性损伤及功能障碍，对患者身体健康与生命安全有着严重的威胁[2]。所以，针对糖尿病患者来说，一定要采取合理的治疗方法，改善患者的高血糖状态，提高其生活质量。本文主要对胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的临床应用及护理要点进行探析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月-2015年1月期间收治的45例糖尿病患者作为研究对象，其中女18例，男27例；年龄45-76岁，平均年龄（61.1±2.5）岁；1型6例，2型39例；空腹血糖（12.4±5.7）mmol/L，餐后血糖（16.4±6.6）mmol/L。本组患者都符合WHO中糖尿病诊断标准。

1.2方法

1.2.1药液准备

在置泵前6小时，将待装胰岛素从冰箱中取出，放在室温条件下。

1.2.2胰岛素泵准备

在操作之前，需要对仪器性能完好程度、电池电量、管道连接、安装储液管、输注装置等进行细致检查，在泵窗口显示储液管刻度，时刻观察泵内胰岛素使用量，并且对输注软管中是否存在气泡、滴漏等情况予以监测。在调试胰岛素量的时候，主要根据不同时间段，设定为基础量胰岛素、餐前大剂量胰岛素。

1.2.3置泵方式

备齐所需物品之后，携带到患者床旁，嘱咐患者平躺，或者取患者坐位，一般将下腹部定为输注位置，避开腰带周围与腰围距脐5厘米区域。

2.结果

45例患者中经过治疗之后，空腹血糖恢复到（5.4±0.9）mmol/L，餐后血糖恢复到（7.8±1.0）mmol/L。45例患者中，只有1例患者出现导管阻塞，无泵故障、皮下埋针头处皮肤感染发生。

3.讨论

3.1置泵前护理

①一般护理。在置泵之前，要求患者洗澡、更衣，在必要的情况下，需要备皮，时刻保证皮肤清洁，预防感染[3]。②心理护理。在胰岛素泵强化治疗中，需要对患者情绪予以密切关注。糖尿病是一种较为常见的身心疾病，社会、心理等因素在疾病治疗中发挥着十分重要的作用，特别是负性情绪，如抑郁、焦虑等，严重影响着患者的代谢控制与病情缓解。此时，护理人员必须主动和患者沟通，舒缓患者的负性情绪，正确指导患者接受治疗，保证胰岛素治疗效果。

3.2置泵后护理

①一般护理。对患者血糖予以密切监测，置泵后前3-7天，每天监测血糖4-8次，特别是在置泵后的1-3天内，必须合理调整胰岛素剂量，避免出现低血糖情况[4]。强调健康教育，让患者了解低血糖症状，及时发现异常现象，从而予以有效处理，促使患者尽快康复。②皮肤护理。对输注部位是否存在过敏、渗液、出血、红肿、硬结、枕头脱出等情况予以密切监测。一旦出现感染，需要及时更换输注位置。③泵放置。胰岛素泵大小和手机差不多，日间可以将其拴在腰上，夜间可以放置在枕下或者睡衣口袋中。④饮食护理。向患者及其家属介绍糖尿病发病原因，明确饮食控制的重要性，提高自我控制意识。指导患者定时定量进餐，细嚼慢咽，少食多餐，选择食用高纤维、低脂肪、低碳水化合物的食物，有效控制血糖[5]。⑤运动护理。指导患者进行合理的运动，如打太极拳、散步等，在运动过程中，需要适量，不要太猛，以免发生泵管脱出的情况。

总而言之，对糖尿病患者实施胰岛素泵强化治疗与有效的护理干预，可以有效恢复患者血糖，改善患者生活质量，是一种值得推广应用的治疗方法。

参考文献：

[1]谢宗圆，何世宏，李海旺，等.用胰岛素泵强化治疗糖尿病的疗效观察[J].当代医药论丛（下半月），2014，（02）：114-114，115.

[2]冯惠颜.胰岛素泵强化治疗糖尿病的观察与护理[J].中国实用医药，2014，（11）：240-241.

[3]崔雪英.护理干预在胰岛素泵强化治疗糖尿病中应用效果观察[J].中国卫生产业，2014，（02）：45，47.

[4]曹红霞.护理干预对胰岛素泵强化治疗糖尿病的临床效果观察[J].健康必读（中旬刊），2013，12（03）：485-485.

[5]王逗逗.胰岛素泵强化治疗糖尿病的临床观察与护理[J].医学信息，2015，（10）：133-133，134.