创伤性失血性休克患者的临床护理分析

创伤性失血性休克患者的临床护理分析

陈加荣

黑龙江省双鸭山市集贤县太平镇卫生院155911

摘要：目的：探讨创伤性失血性休克患者的临床护理方式。方法：选取2010年10月-2013年12月来我院进行治疗的创伤性失血性休克患者78例，按照护理方式的不同将其分为对照组和观察组，对两组患者的临床资料进行回顾性分析总结出创伤性失血性休克的有效护理方式。结果：经过护理之后，观察组患者的效果明显优于对照组，死亡的几率明显降低，保证了患者的生命安全。结论：创伤性失血性休克的患者具有病情危重的特点，因此在临床护理中需要医护人员密切地配合，只有这样才能够提高护理的成功几率。

关键词：创伤性失血性休克；临床护理；分析

创伤性失血性休克是指人体受到创伤后大量失血的一种状况，这一现象会导致循环不足、微灌注不足的情况发生，组织和重要器官也会发生缺血、缺氧的情况。为了探讨创伤性失血性休克患者的临床护理方式，我院特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2010年10月-2013年12月来我院进行治疗的创伤性失血性休克患者78例，在患者知情并同意的情况下按照护理方式的不同将其分为对照组和观察组，每组患者39例。对照组患者男性21例，女性18例，年龄范围在5~83岁之间，平均年龄为（43.65±3.18）岁。患者受伤的原因：车祸受伤的患者10例，利刃刺伤的患者11例，高处坠落的患者13例，机器绞伤的患者5例。多处骨折患者9例，全身开放性受伤的患者7例，双上肢绞断患者6例，单上肢绞断患者17例；观察组患者男性20例，女性19例，年龄范围在10~64岁之间，平均年龄为（44.12±3.21）岁。患者受伤的原因：车祸受伤的患者16例，利刃刺伤的患者10例，高处坠落的患者7例，机器绞伤的患者6例。多处骨折患者11例，全身开放性受伤的患者13例，双上肢绞断患者8例，单上肢绞断患者7例。

两组患者在年龄、性别、受伤原因等一般资料对比上均无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者采用常规的护理模式，观察组患者采用急救护理模式。急救护理模式主要包括：1、对患者的具体病情情况进行有效地评估，对患者的意识状况、瞳孔、脉搏、呼吸和血压等基本情况进行初步的判断，及时告知医生患者的目前状况，配合医生进行抢救；2、纠正患者的缺氧状态。将患者的头和躯干抬高10°~15°，将下肢提高20°~30°，这样能够增加患者回心血量情况，减轻呼吸困难的症状。另外还需要对患者口腔、鼻腔内的异物进行清除，在对昏迷患者进行护理时需要将其头颅偏向一侧。在对休克患者进行护理时需要吸氧，氧气的浓度需要在45%~50%之间，氧流量为每分钟4L~5L；3、在患者受伤的1小时之内需要快速补充患者身体中所需要的液体；4、对患者进行心理护理，降低患者的恐惧。

1.3观察指标

观察两组患者护理的有效率情况。

1.4统计学方法

对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采用卡方检验，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。

2结果

经过护理之后，对照组患者6人发生死亡现象，护理有效率为84.62%；观察组患者没有发生死亡现象，护理有效率为100%。经过统计学分析后发现，X2=6.5，P=0.01，小于0.05，具有显著性差异和统计学意义。

3讨论

创伤性失血性休克是临床中较为常见的意外事件之一，具有病情急、变化快、危险度高的特点，因此，在进行急救护理是需要做到准确、迅速、及时【1】。

通过本次研究可以看出，运用急救护理模式能够提高护理的总有效率。创伤失血性休克患者生命安全受到了严重的威胁，因此必须要组织管理急救护理的相关事宜。从另一个角度上来说，急救护理是成功救护的重要环节。笔者认为，在救护的过程中需要按照科学的、规范的程序进行，可以由年长的、护理经验较高的护士进行统一指挥，这样能够保证护理人员分工更加明确，将责任落实到个人，大大提高了护理的有效率【2】。

另外需要注意的是提高护理人员的业务技能。在抢救过程中，护理人员需要对创伤性失血性休克患者进行准确的评估，这一点决定着护理是否成功。这一点要求护理人员具备较高的抢救意识、敏捷的思维和观察病情情况的独到性。在护理的过程中，护理人员需要掌握各项急救技术和急救器材的使用方式，这样才能够在根本上提高创伤性失血性休克患者的护理有效机率【3】。

综上所述，创伤性失血性休克患者的护理是否有效能够对预后情况产生重要的影响，因此在护理的过程中需要建立健全护理的方案，运用有效的综合护理方式，只有这样才能够提高护理的总有效率，减少患者死亡现象发生的机率，保证患者的生命健康。

参考文献：

[1]林丽丽.浅谈创伤性失血性休克患者的急救与护理[J].中国民族民间医药，2013，22：99-100.

[2]潘彩芳.创伤性失血性休克患者44例的急救护理体会[J].中国民族民间医药，2013，20：110.

[3]陈志翠.创伤性失血性休克患者的急救护理[J].中国校医，2014，09：703-704.