如何提高急诊科护士整体素质

如何提高急诊科护士整体素质

张丽玲

张丽玲(山西省晋中市第一人民医院急诊科山西晋中030600)

【摘要】本文总结对急诊科护士整体素质培训的实施方法，包括专业理论、抢救技能、法律意识、职业素质感染知识等方面进行系统培训。文章认为只有加强急诊护士培训，培养高素质的急救护理团队，才能不断提高急诊抢救质量，满足社会需求。

【关键词】护士；急诊科；继续教育；护理质量

【中图分类号】R192.6【文献标识码】C【文章编号】1672-2523（2010）12-0007-02

护士整体素质培训是护理人力资源管理中非常重要的组成部分，是培养护理人才促进护理学科发展的重要保证［1］，急救护理是急诊医学的重要组成部分，具有病种多、病情急、跨专业、抢救事件频繁等特点，而急诊抢救经常要在一个开放的环境中进行，越来越突出它的高风险性和高压力，如何使护士更快适应角色转变，适应急诊抢救工作，建立一支综合素质高、应急能力强急救技术过硬的护理队伍是管理者急需解决的问题。从2006年起本科对32名护士进行了系统、全面、规范化的培训工作，取得良好效果，现介绍如下。

1培训目的和培训项目

1.1培训目的：通过理论及操作技能培训，提高护士的心理素质、思想素质、业务素质，建立一支综合素质高，应急能力强急救技术过硬的护理队伍。

1.2培训项目：急诊专业及相关专业理论知识培训，急救技术和操作技能培训，法律意识培养、参与综合模拟急救演练。

2成立科室培训管理小组，建立完善的培训考核制度

2.1培训小组由护士长任组长，四名护理组长及护理骨干担任组员，负责护士理论及操作的培训考核工作。

2.2制定详细周全的培训计划和考核制度。每半年全员CPR培训考核，每月进行一项心电图机、呼吸机、除颤仪、洗胃机、吸痰器、心电监护仪及简易呼吸器的使用，循环往复。理论知识考核，内容包括：三基知识及专科知识、专科护理常规、核心管理制度，感染知识，急救流程及应急预案，采取口试或笔试方法进行，护理部每年进行两次技术操作考核及两次理论知识的考试，科室先由培训小组成员示范，大家自行操作，然后考核小组进行全员考核。以上考核要求人人达标，不达标者按考核扣分，成绩优秀给予奖励，提高护士学习的主动性，结合随机提问和晨间提问方法不定期考查护士对专科理论知识技能的掌握情况，及时调整培训计划。

3理论培训

3.1学术活动、讲座、培训班学习，鼓励护士参加医院护理部举办的各种讲座，学习活动及培训班学习，通过各种途径不断扩大护士的知识面，既巩固专业知识又熟知交叉学科的发展动向。

3.2每年派1-2名护士外出进修学习，学成回来后科内授课，传授先进的急救理论知识和抢救技能，资源共享，并要求他们做工作上技术上的带头人，带领大家不断促进科室护理工作的发展。

3.3每月一次业务学习和两次护理查房，由护师职称以上护士授课，内容涉及急救护理各个方面，如：专科病、常见病护理、急诊护患沟通交流技巧、急诊常见法律问题和防范措施等等，重点学习急危重症病人的抢救护理，要求人人参加并做好笔记

3.4建立每周学习制度。本科有计划地每周晨会交完班后进行理论知识学习，学习一项核心管理制度，40余项急救流程，20多项应急预案和风险管理制度，感染知识，三基理论及急诊病人健康教育等内容，由护士长主持，每日一课，交接班时遇特殊病例，护士长即时提问并重点考核年轻护士，提高年轻护士的理论与临床实际应用的能力。

3.5加强法律意识培养。组织全体护士参加护理部举办的法律法规学习及护理文件书写培训班，规范护理文件书写，以大量护理缺陷、纠纷、差错为实例在每月例会上讨论，剖析护理法规与工作质量的关系，让护士总结经验，吸取教训，养成工作中遵章守规，一丝不苟，慎独的精神，保障护理安全。

3.6职业素质培训，聘请礼仪专家对护士进行礼仪行为规范化培训，规范护士的言行举止，强化服务意识，制定专科特色的文明服务用语，人人掌握熟练应用通过培训，融洽护患关系，树立文明服务的窗口形象，创造良好的社会效益和经济效益。

3.7鼓励护士参加自学考试或函授学习，提高学历层次。在工作允许情况下，对参加考试人员优先安排休假，使其顺利完成学业，提高护士学习的积极性。

4技能培训

选拔综合素质高能力强的专职带教老师，实行一对一带教，本科现有院级护理骨干7人，她们理论扎实临床经验丰富抢救技术全面，将其认定为专职带教老师，对年轻护士实行一对一带教，同时在排班上医护同步，注意新老结合，起到很好的传帮带作用。平时多安排年轻护士参加各种类型的抢救，参加危重病人院前急救，放手锻炼操作技能，书写危重护理记录，使年轻护士能很好地将专科理论和技能应用到急救护理实践中，更快胜任急诊抢救工作。

4.2综合技能培训。组织本科室医生为护士培训心电图知识、气管插管术，邀请急诊外科大夫讲授外伤的止血包扎、初步清理、清创缝合步骤及骨折的固定、搬运技术，提高护士的综合急救能力。

5结果

5.1护士业务技能显著提高，通过培训，护士的理论知识不断拓宽加深，操作熟练，抢救技术全面，综合素质增强。在2007年护理部组织的全院护士长竞聘中，其中本科有4名护理人员提拔为护士长，在2010年全院技术操作比武中，急诊科团体第一，分别取得了无菌技术操作、肌肉注射、输液第一名，理论考试第一名的好成绩。

5.2应急能力增强，抢救成功率增高。通过情景模拟培训和晨会操作示范强化学习，护士在抢救时训练有素、有条不紊，大大提高抢救的成功率。一次在抢救有机灰磷农药中毒病人时，本科护士迅速敏捷实施电除颤术，成功挽救病人的生命，获得病人及家属的高度赞誉并送来锦旗一面。

5.3开创积极向上学风，形成浓厚的良好学习局面。科室现有护士32名，本科学历8人，大专学历22人，中专学历2人，通过有效激励机制，现56%的护士在参加自学考试或函授学习，在各项理论及操作考核中，护士成绩优异，名列前茅，获得护理部的肯定与赞许。

6小结

随着社会经济文化发展，人们的健康需求日益增长，生活水平提高导致疾病不断发生变化，各种急危重症患者也日趋复杂化和多样化，使急诊护士面临越来越多知识和技能的考验与挑战，护士的内涵必须不断扩延。作为急诊护理管理者要勇于开拓进取，探索一套系统全面、有效的适合专科特色发展的护士培训方法和管理模式，不断更新护理理念，丰富培训内容，才能不断提高医疗护理服务质量，提高护士的整体素质，适应快速发展的临床和社会需求。

参考文献

［1］李丽，李映兰，王红红，应用系统方法开展护士培训的理论探讨［J］护理研究，2006，10（20）；2539-2540

［2］苏建萍，高尚兰，党春霞、在职护士科内继续教育实践方法的探讨［J］新疆医科大学学报，2006.29（9）；901