整体护理模式在内科护理中的应用探析

整体护理模式在内科护理中的应用探析

梁广云

哈尔滨市道里区群力家园社区卫生服务中心150078

【摘要】目的：探讨呼吸内科护理中运用责任制整体护理的临床效果。方法：取2014年1月-2015年1月我院收治的呼吸内科住院患者80例，将患者按照护理方法的差异分为观察组与对照组，每组各40例。对照组患者实施传统护理，观察组患者在此基拙上实施责任制整体护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者护理应用效果优于对照组，两组患者护理满意率、住院时间比较差异均具有统计学意义。结论：呼吸内科护理中运用责任制整体护理模式具有良好的临床效果，可促进患者康复，提高患者满意率。

【关键词】整体护理模式；内科护理；应用探析

随着社会的进步，科技的发展，人们对卫生保健需求日益增加，特别是在当今社会，卫生保健事业的光辉成就带来人类期望寿命的普遍延长，老龄人口增多，社区各类老人机构及家庭所需的护理照顾增加，护理工作在人类生活中变得比以往任何时候更重要我国护理模式从功能制到责任制再到整体护理经历了半个世纪，但是从各个模式运行的效果来看，理论和实际的差距仍然十分明显。因此，如何将护理理论成功的运用到护理实践中去、创建能够满足人民日益增长的卫生保健需求的整体护理模式、适应并推动我国新形势下卫生事业的发展是我们必须面对和解决的现实问题。对于呼吸系统疾病患者，除需要有效的医学治疗手段外，同时还需给予患者相应的临床护理措施，以提高患者的护理满意率，促进患者的机体康复。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月-2015年1月在我院收治的呼吸内科住院患者80例，将患者随机分为观察组与对照组，每组各40例。其中观察组男19例、女21例，患者年龄为20-61岁，平均38岁左右；根据疾病类型对患者进行划分，其中慢性支气管炎患者12例、肺心病患者18例、肺气肿10例。对照组男20例、女20例，患者年龄为20-59岁，平均39岁左右；根据疾病类型对患者进行划分，其中慢性支气管炎患者11例、肺心病患者18例、肺气肿11例。两组患者在一般临床资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

我们对对照组患者实施常规护理，护理人员遵循医嘱对患者进行相应的护理等。而观察组患者则在此基础上对患者实施责任制整体护理[1]。

1.3观察指标

我们对两组患者的护理满意率与住院时间等进行记录，并进行比较。

1.4统计学处理

本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。

2.结果

2.1护理满意率比较

观察组患者中，对于护理十分满意者30例、基本满意者10例，无不满意患者，其护理满意率为100%；对照组患者中，对于护理十分满意者21例、基本满意者11例、不满意者8例，其护理满意率为80%，组间比较差异具有统计学意义。

2.2患者住院时间比较

观察组患者平均住院时间为72天左右；对照组患者平均住院时间为12天左右，组间比较差异具有统计学意义。

3.讨论

3.1医院护理模式分析

医学护理模式处于不断的改革与更新中，以往护理模式具有盲目性、被动性特征，使得护患纠纷发生率增加。为改善这一情况，需将被动的护理转变为主动的、具有系统性的护理模式。层级管理下责任制整体护理模式还能够使护士与患者之间建立较好的护患关系，并逐渐形成和谐的护患沟通模式，使护士能够对自己负责的患者更加了解[2]，动态地掌握了其病情变化，使护理工作更加明确。促使人们达到最佳健康水平，在临床护理工作中，要在现代护理观的指导下，通过护理程序，根据病人的身心、社会和文化需要，提供优质护理，让病人在身、心等方面的全面护理下恢复和保持健康。

3.2医院对护士的管理

护士层级管理，是对护士进行分层管理的一种方法，能够更好地激发护士的工作热情。层级是依据护理人员的不同职称、能力、技术水平，将护理人员明确划分为护士长、专科护士、高级责任护士、责任护士和助理护士，其能够对护理人员的目标起到较好的引导作用。层级管理中，高级别护士具有较好的临床实践能力和丰富的经验，能够充分发挥高年资的优势，同时，其沟通能力、解决问题的能力和高度的责任感，也可潜移默化地影响其他小组护士。整体护理要以护理程序作为工作框架，将现代护理观的整体思想融入具体的护理工作中，从而实现整体护理所制定的优质护理目标。

3.3调查效果分析

在本次调查中，我院对呼吸内科住院患者进行责任制整体护理模式，获得良好的效果。由本次调查结果可知，观察组患者护理满意率提高，且住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。责任制整体护理具有系统性特征，其将护理人员按照能力大小、经验、学历等进行划分，由高能力、高责任心的护理人员带领其他护理人员，按各等级进行工作划分，这样既使得能力较高的护理人员减少护理琐事，而将护理重心转移至危重患者，又使得资历较浅的护理人员得到锻炼，效果突出。因此，现代护理工作者应具备适应多方位专业角色的基本素质，集多方位角色一体，才能担当起维护人类健康的重任。

3.4整体护理模式分析

整体护理是指以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并把护理程序系统化的运用到临床护理和护理管理的思想和方法。在护理学的学科体系中，起支撑作用的概念是人、环境、健康、护理，而其他的众多概念是从这四个基本概念上展开的[3]。随着医学模式的改变，护理学作为现代科学体系中的一门综合自然科学和社会科学为一体的学科，它的任务已经超出原有的只对病人的护理，护理工作场所也由医院扩大到社会和家庭。因此，护理着重点不仅在病人某一生物学意义的疾病上，更应把人视为一个整体来看待，根据病人身心、社会、文化需求，提供适合于个人的最佳的整体化护理。

参考文献：

[1].甄俭辉.层级全责一体化责任制护理模式在普外科护理中的应用［J］．中国医学创新，2014，9（15）：51～52．

[2].卞正霞，杨晓黎，闫莉.责任制整体护理工作模式的构建［J］．卫生职业教育，2015，29（1）：127～128．

[3].赵波，刘红梅.责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2013，29（3）：71-78.