蔗糖铁与右旋糖酐铁治疗维持性血液透析(MHD)并肾性贫血的临床疗效比较分析罗洁

蔗糖铁与右旋糖酐铁治疗维持性血液透析(MHD)并肾性贫血的临床疗效比较分析罗洁

罗洁潘艳君杨颂飞

（云南昆钢医院；云南安宁650302）

【摘要】目的：探究维持性血液透析(MHD)并肾性贫血患者采用蔗糖铁与右旋糖酐铁治疗的临床效果。方法：选择70例于我院接受维持性血液透析治疗的肾性贫血患者，纳入时间为2016年8月至2017年8月，根据患者入院时间分为实验组与参照组，每组为35例。实验组实施蔗糖铁治疗，参照组给予右旋糖酐铁治疗，对比2组患者治疗后相关指标及临床效果。结果：2组维持性血液透析并肾性贫血治疗后红细胞计数、红细胞比容、血红蛋白、总铁结合力、血清铁、血清铁蛋白相关指标无显著差异（P＞0.05）。2组总有效率（100.00%、97.14%）无显著差异（P＞0.05），但实验组维持性血液透析并肾性贫血临床治疗显效率（82.86%）高于参照组（57.14%），两者差异明显（P＜0.05）。结论：蔗糖铁与右旋糖酐铁在治疗维持性血液透析并肾性贫血方面均具有一定效果，但蔗糖铁临床效果更为显著，应予以临床推广。

【关键词】维持性血液透析；肾性贫血；蔗糖铁；右旋糖酐铁

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）22-0039-01

本文对比分析维持性血液透析并肾性贫血患者分别予以蔗糖铁与右旋糖酐铁的疗效差异性，以期为临床治疗提供参考借鉴作用。

1临床资料与方法

1.1临床资料

选择2016年8月至2017年8月于我院接受维持性血液透析治疗的肾性贫血患者70例，根据患者入院时间分为实验组（n=35）与参照组（n=35）。其中，男性肾性贫血患者42例，女性患者28例。最小年龄46周岁，最大年龄73周岁，中位年龄（56.31±8.61）周岁。2组患者年龄、性别等临床资料进行统计分析，不具备明显差异（P＞0.05），有可比性。

纳入标准：（1）自愿参与并了解本研究内容的患者；（2）确诊慢性肾功能衰竭伴肾性贫血的患者。排除标准：（1）生存期未达3个月的患者；（2）纳入前8星期内有静脉铁剂输注史的患者。

1.2方法

实验组实施蔗糖铁治疗，给予患者南京恒生制药有限公司生产的蔗糖铁注射液，批号为国药准字H20113004，将100mg蔗糖铁溶于100ml生理盐水之中，应用透析器静脉端实施滴注，滴注时间需控制在30min以上，于患者透析后2h予以给药[1-3]。参照组给予右旋糖酐铁治疗，给予患者内蒙古康源药业有限公司生产的右旋糖酐铁注射液，批号为国药准字H20044097，将右旋糖酐铁100mg溶于100ml生理盐水之中，输注方式与给药时间与实验组一致。

1.3统计学分析

本研究70例肾性贫血患者相关数据应用SPSS19.0软件对比分析，实验组与参照组治疗后红细胞计数、红细胞比容、血红蛋白、总铁结合力、血清铁、血清铁蛋白相关指标数据行t检验方式，采用（均数±标准差）表示。2组维持性血液透析并肾性贫血临床治疗效果情况行X2检验，采用（n%）表示。差异性较高（P＜0.05），有统计学意义。

2结果

2.1肾性贫血患者治疗后相关指标比较

对比实验组与参照组肾性贫血治疗后相关指标数据（见表1），2组肾性贫血治疗后红细胞计数、红细胞比容、血红蛋白、总铁结合力、血清铁、血清铁蛋白相关指标无显著差异（P＞0.05）。

表1：2组肾性贫血患者治疗后相关指标比较

慢性肾衰竭患者内外分泌系统功能失衡，从而极易造成患者发生贫血问题，该中贫血疾病在临床中被称之为肾性贫血[4]。部分肾性贫血患者伴有红细胞生成素缺失问题，因此贫血症状较为严重，为了改善患者贫血症状，提高其生存质量，本研究采用蔗糖铁与右旋糖酐铁予以治疗，2种药物均为临床常见铁缺乏性贫血治疗药物，通过静脉滴注形式能够有效避免口服药物对患者胃肠道造成的刺激，同时也能防止肌肉注射后局部肌肉坏死及吸收不良等问题[5]。就本研究结果进行分析，蔗糖铁与右旋糖酐铁药物对患者临床指标之间的差异较小，患者贫血疾病相关生化指标均得以有效控制。但是，与右旋糖酐铁相比，蔗糖铁在临床显效率较高，造成这一结果的原因在于蔗糖铁机体吸收及转化水平较高，能够直接改善患者贫血症状，这也是蔗糖铁近年来成为国际贫血临床推荐药物的主要原因。

综上所述，蔗糖铁与右旋糖酐铁均能够改善肾性贫血患者临床症状，但蔗糖铁在治疗维持性血液透析患者肾性贫血方面根更具临床推广应用价值

参考文献：

[1]王敏.蔗糖铁与右旋糖酐铁治疗维持性血液透析并肾性贫血的临床疗效比较研究[J].临床合理用药杂志,2017,10(9):59-61.

[2]张军芳,韩飞.促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗维持性血液透析患者贫血的临床疗效观察[J].中国医药指南,2016,14(3):154-155.

[3]李春娣,曾屏.蔗糖铁治疗血液透析患者贫血的疗效观察与评估[J].泰山医学院学报,2017,38(1):79-80.

[4]张莉娟,陈敏,蔡小芹,等.静脉用蔗糖铁治疗维持性血液透析患者缺铁性贫血的护理[J].四川医学,2016,37(9):1060-1062.

[5]姜敏娟.静脉用蔗糖铁治疗维持性血液透析肾性贫血患者效果研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018(8).