急性胆囊炎给予头孢曲松钠与左氧氟沙星治疗的效果比较

急性胆囊炎给予头孢曲松钠与左氧氟沙星治疗的效果比较

史兆平

史兆平

（甘肃省定西市陇西县云田中心卫生院甘肃定西748100）

【摘要】目的：观察比较急性胆囊炎给予头孢曲松钠与左氧氟沙星治疗的临床效果。方法：选取2013年11月至2015年11月来我院就诊的144例急性胆囊炎患者，作为研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组，对72名对照组患者采用头孢曲松钠治疗，72名观察组患者予以乳酸左氧氟沙星治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：对照组患者的总有效率为90.28%，观察组患者总有效率为98.61%，观察组患者的总有效率远远高于对照组，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的体温下降时间，体温达到正常时间和腹痛的消失时间显著优于对照组患者，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急性胆囊炎患者治疗过程中应用乳酸左氧氟沙星，可有效提高患者治疗的总有效率，降低临床症状缓解时间，获得良好的治疗效果,值得在临床上大力推广。

【关键词】急性胆囊炎；头孢曲松钠；左氧氟沙星；临床疗效

【中图分类号】R657.4+1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）08-0098-02

Acutecholecystitisgivenceftriaxoneandlevofloxacininthetreatmenteffectcomparison

ShiZhaoping.GansuProvince,DingxicityLongxiCounty,GansuLongxiCloudFieldCenterHospital748100,China

【Abstract】ObjectiveTocomparetheacutecholecystitisgivenceftriaxoneandlevofloxacininthetreatmentofclinicaleffect.Methodsfromeleven2013toeleven2015toourhospital144casesofacutecholecystitispatientsforthestudy,allpatientswererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroupof72inthecontrolgroupweretreatedwithceftriaxonesodiumtreatment,72patientsinobservationgrouptobelevofloxacinlactatetreatment,theeffectoftwogroupswerecompared.ResultsThepatientsinthecontrolgroupthetotaleffectiverateof90.28%,totaleffectiverateoftheobservationgroupwere98.61%,theobservationgrouptotaleffectiverateismuchhigher,thetwogroupswerestatisticallysignificant(P<0.05).Observationgroupofpatientstimethetemperaturedrops,thebodytemperaturetonormaltimeanddisappearancetimeofabdominalpainwassignificantlybetterthanthecontrolgroupofpatients,thetwogroupswerestatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionInpatientswithacutecholecystitiscourseoflevofloxacinlactate,caneffectivelyimprovethetreatmentofpatientswithtotalefficiency,reduceclinicalremissiontime,getagoodtherapeuticeffect,worthyofclinicalpromoting.

【Keywords】Acutecholecystitis;Ceftriaxone;Levofloxacin;Clinicalefficacy

急性胆囊炎是临床上常见的一类型急腹症，急性胆囊炎的临床症状复杂，病情发展较快，严重影响患者的生命安全，研究急性胆囊炎的治疗有重要的现实意义。本研究的主要目的是比较头孢曲松钠和左氧氟沙星在急性胆囊炎患者治疗中的临床效果，选取2013年1月至2015年1月来我院就诊的144例急性胆囊炎患者作为研究对象，进行分组对照试验，分析报告如下所述。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2013年11月至2015年11月来我院就诊的144例急性胆囊炎患者作为研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组共有72人，年龄在25～64岁之间，平均年龄为（39.5±9.6）岁，病程在8～27小时之间，平均病程为（16.4±10.3）小时；对照组患者年龄在26～64岁之间，平均年龄为（38.7±9.3）岁，病程在7～36小时之间，平均病程为（16.1±9.8）小时。两组患者年龄和病程等一般资料的比较都没有显著性差异（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2治疗方法

所有患者每天一次静脉滴注500mg甲硝唑，疗程为3天。72名对照组患者采用头孢曲松钠治疗，2g头孢曲松钠静脉滴注，一天2次。72名观察组患者予以乳酸左氧氟沙星治疗，200mg乳酸左氧氟沙星静脉滴注，一天两次。

1.3评价指标

治疗效果如下所述，痊愈：患者实验室检查正常，临床症状完全消失；显效：患者实验室检查基本正常，临床症状基本消失；有效：患者实验室检查趋于正常，临床症状有明显缓解趋势；无效：上述指标均未达到者。总有效率=（总数-无效）/总数×100%，观察患者的体温下降时间，体温达到正常时间和腹痛的消失时间。

1.4统计学方法

采用统计软件SPSS16.0分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比取χ2检验，P＜0.05，具统计差异。

2.结果

2.1两组患者治疗效果综合比较

对照组患者的总有效率为90.28%，观察组患者总有效率为98.61%，观察组患者的总有效率远远高于对照组，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

急性胆囊炎是指细菌侵袭和胆囊管阻塞导致的胆囊炎症，临床症状表现为右上腹阵发性疼痛，腹肌强直以及触痛[1]。急性胆囊炎可以依据炎症轻重分为单纯性胆囊炎、化脓性胆囊炎和坏疽性胆囊炎三种[2]，它是仅次于急性阑尾炎的外科疾病，急性胆囊炎的治疗研究具有重要的现实意义。

头孢曲松钠是治疗急性胆囊炎的常用药物，这种头孢类抗菌药有广泛的抗菌谱和低耐药性，可以有效一直肠杆菌的活性[3]。乳酸左氧氟沙星属于氟喹诺酮类抗生素，和头孢类药物一样具有广泛抗菌谱和低耐药性，除此之外还具有较高的抗菌活性[4]，具体应用中需要依据患者的实际情况使用不同类型和用量进行治疗[5]。对比发现乳酸左氧氟沙星在缓解患者临床症状是具有明显的作用，显著好于头孢类药物。

本研究通过对急性胆囊炎患者进行对照实验发现，接受乳酸左氧氟沙星治疗的患者比接受头孢曲松钠治疗的患者有更好的治疗效果。对照组患者的总有效率为90.28%，观察组患者总有效率为98.61%，观察组患者的总有效率远远高于对照组，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的体温下降时间，体温达到正常时间和腹痛的消失时间显著优于对照组患者，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在急性胆囊炎患者治疗过程中应用乳酸左氧氟沙星，可有效提高患者治疗的总有效率，降低临床症状缓解时间，获得良好的治疗效果,值得在临床上大力推广。

【参考文献】

[1]宋海豹.头孢曲松钠与左氧氟沙星治疗急性胆囊炎的效果比较[J].基层医学论坛,2015(9):1160-1161.

[2]王龙.左氧氟沙星与头孢曲松钠治疗急性胆囊炎的疗效观察[J].医药,2015(28):257-257.

[3]郑鸿.左氧氟沙星与头孢曲松钠治疗急性胆囊炎的疗效观察[J].大家健康:学术版,2011(23):22-23.

[4]杨馗章.左氧氟沙星,头孢曲松钠,阿奇霉素单纯治疗下呼吸道感染的比较[J].中国医药指南,2015(19):151-152.

[5]林进兴.左氧氟沙星与头孢曲松配伍甲硝唑预防及治疗急性阑尾炎围手术期感染的疗效比较[J].现代医院,2015(1):45-46.