胸腔镜肺叶切除术与常规开胸手术治疗肺癌临床疗效和免疫功能影响分析

胸腔镜肺叶切除术与常规开胸手术治疗肺癌临床疗效和免疫功能影响分析

陈敏

怀化市肿瘤医院（怀化市第二人民医院）湖南怀化418000

【摘要】目的：探究胸腔镜肺叶切除术与常规开胸手术治疗肺癌临床疗效和免疫功能影响。方法：选取于2016年7月~2018年7月两年期间内，我院收治的肺癌患者92例，依据随机数字表法将患者分为实验组以及参照组，参照组患者采用常规开胸手术进行治疗，实验组采用胸腔镜肺叶切除术治疗，对比患者的手术治疗效果以及免疫功能。结果：实验组患者的临床手术情况以及免疫功能情况显著优于参照组患者，P<0.05，数据对比统计学意义存在。结论：胸腔镜肺叶切除术应用于肺癌患者中，具有较好的应用效果，值得临床医学中推广以及应用。

【关键词】胸腔镜肺叶切除术；常规开胸手术；肺癌

肺癌是临床医学中的常见恶性肿瘤，严重危害患者的生命健康，有鉴于此，本文特选取自2016年7月~2018年7月两年期间，来我院治疗的92例肺癌患者作为研究对象，进一步研究胸腔镜肺叶切除术治疗老年肺癌的临床效果以及对免疫功能影响。具体研究内容如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2016年7月~2018年7月两年期间，收治的肺癌患者92例，患者经我院临床诊断，均符合临床医学中对于肺癌的诊断标准。并将所选取采用随机数字表法进行分组，分为实验组以及参照组，两组患者均为46例，其中实验组患者中男性患者例数为25例，女性患者例数为21例，患者年龄在57~74岁之间，患者的平均年龄为（66.24±8.72）岁。参照组患者中具有男性患者22例，女性患者24例，患者的年龄均在59~73岁之间，患者的平均年龄为（66.45±8.46）岁。将两组患者的性别、年龄等基础资料进行统计学分析，分析结果为：两组患者的基础资料均不存在统计学意义，P>0.05，组间数据无差异性，可以进行对比。本次研究已经成功征得我院伦理委员会的批准，所选取患者均自愿参与本次研究，并已签署知情同意书。

1.2研究方法

参照组患者采用传统开胸手术进行治疗，实验组患者采用腔镜手术微创治疗，两组患者的具体手术方法如下所示。

1.2.1参照组：参照组患者采用常规开胸手术进行治疗，患者的手术体位为仰卧位，进行全身麻醉，待得患者麻醉完成后在患者第五肋骨以及第六肋骨之间进行常规性切口，切口大小为20cm，并依次对患者的肌肉进行分离，使用撑开器将患者的病灶完全暴露，直至病灶完全切除，清理淋巴结，经反复检查无误后，进行缝合[1]。

1.2.2实验组：患者进行全身麻醉，并取仰卧位，在患者的第7肋骨与第8肋骨之间进行切口，切口大小1cm，将胸腔镜放入，并于肩胛下第8、9肋骨间，减小切口，切口大小2cm作为主操作孔。放置切割缝合器，于第4/5肋骨间做切口处理，切口大小为8cm左右，为辅助操作孔，进行肺叶切除，并结扎肺血管，同时清理淋巴结。后给予缝合[2]。

1.3观察指标

依据两组患者所采用的手术治疗方不同，对两组患者的治疗效果进行对比，对比患者的手术情况以及免疫功能情况，

1.4统计学意义分析

将患者的临床数据采用SPSS17.0软件进行分析，计量资料进行T检验，计量资料进行T检验，P<0.05，统计学有意义。

2.结果

2.1患者的手术效果对比

实验组患者的手术治疗效果显著优于参照组，P<0.05，具有统计学意义（如表1所示）。

表1患者的手术效果数据对比

3.讨论

肺癌是我国第一高发癌症，我国近年来的肺癌发病几率以及致死率均在持续升高，癌症患者的临床症状表现为咳嗽、痰中带血以及胸部疼痛等，癌症的致病因素主要包括为吸烟、遗传饮食、长期电离辐射等[3]，其中，以吸烟致病最为常见，据统计，吸烟人群的肺癌患病率是不吸烟人群的10~20倍，80%的肺癌人群均与吸烟有关，香烟中含有大量对人体气管、肺部有害的物质，使患者的肺部充满大量一氧化碳以及焦油，X射线中可明显见到，患者的肺部存在明显阴影，肺纹理增强等。尽早戒烟对身体有益。同时减少患者的身旁人员的二手烟危害。常见的临床治疗方法为：化疗、放射性治疗以及手术治疗等，常规性手术治疗方法需要切口长度较大，愈合时间较长，患者的疼痛感强烈[4]，本次研究针对胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的疗效以及免疫功能情况。研究结果为：实验组患者的手术情况以及免疫功能情况显著优于参照组患者，P<0.05，数据对比统计学意义存在。

综上所述，胸腔镜肺叶切除术对于肺癌患者临床治疗效果较好，有效提高患者的术后免疫功能，值得临床推广以及应用。

参考文献：

[1]熊燃，徐广文，吴汉然等.单孔胸腔镜肺叶切除术治疗可切除肺癌的学习曲线研究[J].中华外科杂志，2018，56（6）：447-451.

[2]苏树伟，崔海银，田辉等.肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后发生尿潴留的危险因素分析[J].山东医药，2018，58（6）：74-76.

[3]阿斯卡尔·马提索夫，乌依古尔·甫拉提.全胸腔镜肺叶切除术应用于临床早期肺癌的临床价值分析[J].中国保健营养，2018，28（3）：102.

[4]胡成广，马殿松，郑康等.单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌192例报告[J].中国微创外科杂志，2018，18（5）：394-396.